含氯消毒剂消毒的SOP
含氯消毒剂消毒的SOP
当前应用的含氯消毒剂主要是次氯酸盐类，如漂白粉、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等，均为高效杀菌剂，杀菌作用决定于次氯酸的浓度。革兰氏阳性和阴性细菌对含氯消毒剂均高度敏感，真菌和抗酸杆菌中度敏感；高浓度时，亲水病毒及芽孢也敏感。
1、适用范围
适用于各种不耐热的医疗器械和物品、餐具、环境、疫源地等的消毒和灭菌
2、使用方法
1）浸泡法
(1)将待灭菌的医疗器械或物品充分清洗干净、沥干，污染严重的的则先消毒后，再冲洗、沥干。新启用的医疗器械应先用洗涤剂清洗，去除油脂后晾干。
(2)根据被消毒物品不同，用蒸馏水将含氯消毒剂配制成所需浓度的溶液。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡10分钟以上；对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/L-500mg/L消毒液浸泡30分钟以上。用专用浓度测试卡检测并调制到合格浓度。
(3)将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中浸泡，使其淹没2毫米以上，加盖。标明浸泡日期及时间。浸泡达标后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
(4)浸泡容器内的含氯消毒剂，每天更换一次，并记录更换时间。
2）擦拭法
用于大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品，消毒所用的药物浓度和作用时间参见浸泡法。
3）喷洒法
用于一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒剂均匀喷洒，作用30分钟以上；对经血传播病原体、结核菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。喷洒后有强烈刺激气味，人员应离开现场。
4）干粉消毒法
用于病人排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉撒入排泄物中，使含有效氯1000mg/L，略加搅拌后，作用2-6小时。对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。
3、监测方法：
用专用浓度测试卡，每天监测浓度一次，每月做一次细菌培养，并记录细菌培养时间和结果，张贴保存细菌培养报告单。
4、注意事项：
（1）查看消毒液的有效期，确保所用消毒剂在有效期内；
（2）所需溶液应现配现用；
（3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属釉腐蚀性，不应作为金属器械的消毒；用加防锈剂的含氯消毒液对金属器械消毒后，应用无菌水冲洗干净，并擦干后使用；
（4）含氯消毒剂易挥发，有效氯含量的有效期应以卫生部许可批件为准；
（5）配制粉剂时应佩戴口罩，手套；
（6）消毒时，若存在大量有机物，应提高浓度或延长作用时间；
（7）对织物有腐蚀和漂白作用，不应用于有色织物的消毒。