检验科质量.安全.内务自查记录
检验科质量、安全、内务自查记录
检查时间: 检查人:
1. 本室各项制度及文件是否完整、规范、齐全
1. 是 2. 否
2. 本室各种记录是否及时、齐全、完整
1. 是 2. 否
3. 本室各种文件、资料、记录保存是否完整有序、有标识,易于查找
1. 是 2. 否
4. 检验报告单是否规范、完整(有无检验者和审核者签字,签字是否工整,申请项目及信息是否完整)
1. 是 2. 否
5. 医疗废物是否分类放置,是否有符合要求的专用利器盒
1. 是 2. 否
6. 本室各项危急结果或重大阳性结果记录、上报是否及时、完整、详细
1. 是 2. 否
7. 是否严格执行无菌操作技术规程
1. 是 2. 否
8. 急诊班交接记录是否完整规范,存放是否安全、完整(生化室组长负责归档)
1. 是 2. 否
9. 是否推诿、拖延、拒绝急诊患者
1. 是 2. 否
10. 临床沟通及意见征求是否及时(每月25日前)
1. 是 2. 否
11. 仪器维护、运转是否良好
1. 是 2. 否
12. 仪器故障时是否及时处理、上报并有记录
1. 是 2. 否
13. 是否有私收费、人情费
1. 是 2. 否
14. 是否执行首问负责制
1. 是 2. 否
15. 仪容仪表是否合乎要求
1. 是 2. 否
16. 是否遵守劳动纪律
1. 是 3. 否
17. 是否爱护、节约科室财物、水、电、暖气等急安全是否有保障
1. 是 2. 否
18. 科室环境卫生是否合乎标准
1. 是 2. 否
19. 使用中的消毒液或无菌材料管理是否符合要求(标注打开日期、有效时间,棉签打开包后有效期4小时,碘伏打开后有效期7天)
1. 是 2. 否
20. 使用后的医疗器械及物品处理是否符合要求
1. 是 2. 否
21. 各类物品放置是否符合要求(一次性无菌物品与其它分开放置)
1. 是 2. 否
22. 是否在工作区饮食、吸烟、化妆及存放食品
1. 否 2. 是
23. 工作期间是否闲聊、看报、阅读无关书籍及从事与工作无关的活动
1. 否 2. 是
24. 急诊服务是否及时规范(常规30分钟,生化1小时,老弱病残军人优先服务)
1. 是 2. 否 25. 静脉采血是否合乎标准操作规程
1. 是 2. 否 26. 检验科服务台服务是否规范(指示牌、便民用品、坚守岗位、检验报告的发放及存放等)
1. 是 2. 否 27. 值班室、更衣室内务整理是否合乎要求
1. 是 2. 否 28. 是否按期完成指令性任务
1. 是 2. 否 29. 院部培训、会议、宣誓、检查等是否满意
1. 是 2. 否 30. 有无被病人或临床科室投诉
1. 无 2. 有 31. 为患者服务时否使用文明礼貌用语
1. 是 2. 否 32. 值班室、更衣室内务整理是否良好
1. 是 2. 否
处理措施:按科室量化细则进行扣分或罚款