患者问卷(医生职业道德)
基层医生职业道德状况调查问卷
性别：
年龄： 文化程度：
来自农村或城市： 农村 城市
职业：农民 教师 工人 公务员 其他
年收入：
1请问您近二年内是否有去医院就诊的经历：A否B是
2请问您就诊的医院的类型：
A城市大型综合B城市大型专科C城市社区D乡镇医院E其他诊所
3请问您就诊的医院的性质：A公办医院 B民营医院
4在就诊时您是否会去找亲朋好友或熟人看病：A是 B否
5您是否和医生发生过医疗纠纷: A是 B否
6您是否有过向医院投诉的经历：A是 B否
7医院对待投诉的态度是：
A认真对待，及时处理B表面接受，敷衍了事C不接受、不处理
8您对投诉的处理结果： A非常满意 B不满意
(请继续回答第二部分）
第二部分：
以下问题均为选择题，请根据您的亲身感受回答如实回答下列问题。其中1-20评分题，1代表非常不好，2代表不好，3代表正常，4代表比较好，5代表非常好；21- 44为选择和问答题，请据实回答。
1医生对待患者的耐心程度： 1 2 3 4 5
2医生对待患者的爱心程度： 1 2 3 4 5
3医生尊重患者的程度： 1 2 3 4 5
4医生的仪表状况： 1 2 3 4 5
5医生对待患者的文明礼貌程度： 1 2 3 4 5
6医生对患者隐私保密程度： 1 2 3 4 5
7医生公平对待患者的程度：1 2 3 4 5
8医生对患者病情的诊疗效果： 1 2 3 4 5
9医生工作中的责任心状况： 1 2 3 4 5
10医生的工作积极性状况： 1 2 3 4 5
11医生的医术水平状况： 1 2 3 4 5
12医生遵守操作规程状况： 1 2 3 4 5
13医生的综合素质状况： 1 2 3 4 5
14医药定价合理程度： 1 2 3 4 5
14医生面对转诊时的态度： 1 2 3 4 5
15医院的收费清晰程度： 1 2 3 4 5
16医院收费合理程度： 1 2 3 4 5
17医生之间尊重同事、团结协作程度： 1 2 3 4 5
18医生的廉洁程度： 1 2 3 4 5
19患者对医生的信任程度： 1 2 3 4 5
20您认为医生职业道德状况： 1 2 3 4 5
21医生是否有开大处方、小病大治行为：A非常普遍B—定范围内存在C极个别存在D没有
22医生是否有开新药贵药行为：A非常普遍B—定范围内存在C极个别存在D没有
23医生是否能详细告知患者病情，并征求患者治疗意见：
A全部都能做到B大多数医生能做到C少数医生能做到D没有医生能做到 24医生是否为患者提供注意事项及禁忌提醒：
A全部都能做到B大多数医生能做到C少数医生能做到D没有医生能做到 25医生是否能主动为患者提示下一步就医程序：
A全部都能做到B大多数医生能做到C少数医生能做到D没有医生能做到 26医生是否能及时处理病情：A全都能做到B—些医生不能做到C全部不能做到
27医生对患者的病历记录是否完整清楚：A非常清楚B敷衍了事C不记录 28医生是否有拒诊行为：A从来没有 B偶尔有 C比较普遍
29医生是否具有奉献精神：A都没有B—部分人有C非常普遍
30医生对待医术学习的态度：A虚心学习、精益求精 B敷衍了事 C从来不参加 31医生的诊疗和处方是否合理：
A不合理，存在虚开B基本合理，个别存在虚开C很合理
32医生之间的协助状况如何：
A很不好，缺乏协作B基本可以，个别存在不协作C很好
33医生的人际关系是否正常：A非常正常 B个别不正常 C很多不正常
34您认为新一轮医改对医生职业道德状况的影响：A有助于提高B会降低C不确定
35您认为现在的医生职业道德状况和以前相比：A提高了 B下降了 C不知道 36您认为医生职业道德的发展趋势是：A会提高 B会降低 C不知道
37您认为现在的医患关系状况：A非常好B总体不错，存在好的情况C非常不好
38医院是否能认真接受患者的建议和监督：A是 B否
39公办医院和民营医院比较，您认为那个服务更好：A公办医院 B民办医院 请列举出优点：
40您对目前分级诊疗有什么看法？