某某中心医院三好一满意活动总结

**中心医院三好一满意活动总结

根据**市卫生局《关于在全市医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，我院制订了三好一满意活动的实施方案，现将活动具体开展情况汇报如下：

我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。

一、改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、优化医院门诊环境和流程。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。进一步完善落实全员首诊首问首接负责岗位责任制，加强门诊服务窗口和诊室服务质量，方便患者诊治，全面推行检验检查报告及时发放，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；

3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术

操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设和病房资产规范化管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。以巾帼文明示范岗、青年文明号为表率，推行住院服务中心化，为住院患者提供陪护检查和免费接送等服务，方便住院患者。认真落实出院患者上门及电话回访制度，出院患者上门及电话回访率应达到85%以上。

4、进一步完善落实医疗投诉纠纷调解处理机制，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。

二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1、以强化组织领导为抓手，完善医疗质量管理组织和运行机制。 我院专门成立了医疗质量质控小组，院长任组长，分管院长任执行组长，医务科正副科长担任质控办主任，全面督导、检查、考核和协调全院医疗质量管理工作，定期将医疗质量考核结果和持续改进情况向各科室通报，不断促进和提高全院医疗质量工作。为了加强管理和提高效率，我院将每季一次的医疗工作会议改为每月一次，专题研究提高医疗服务质量和保障医疗安全工作，重点分析研究不安定因素，提出整改措施，追踪整改情况，及时解决在日常工作中发现的安全医疗隐患。

2、以提升医务人员素质为抓手，全面提升医疗技术水平。

医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能得到更新和提高。为此，我院把医务人员的培训放在重要位置，采取自

学、科室及全院性培训、轮训、进修、考核等多种形式，努力提升医务人员的业务技术能力和水平，积极鼓励支持继续学历教育，经常开展医务人员“三基”抽考，另外对管理人员也通过各种方式进行培训以不断提高医院的管理水平。

3、以“ABC ”级管理为抓手，齐抓共管全面提升医疗质理管理水平

为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实和医疗质量确实有人抓、有人管，今年我院推出了ABC 协助教育指导检查考核制度，即：A 为院长经常不定期、半年大检查指导考核；B 为分管院长经常不定期、会同职能科室每月日夜各查一次，每季大检查指导考核；C 为职能科室定期和不定期的检查指导考核。ABC 检查制度，缩短了检查周期，明确了检查任务考核结果与中层干部百分制考核挂钩，调动了科主任的积极性和主动性，形成了齐抓共管的态势，院科二级管理得到明显加强。

4、以落实医疗核心制度为抓手，进一步提升医疗安全水平。 严格落实首诊负责、二级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、医疗护理安全医疗防范措施、交接班、病人选医生等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核查制度》，规范病历书写和手术安全核查工作，院办推行医疗投诉差错纠纷科内通报学习吸取教训强化整改机制，多管齐下全面提升医疗安全水平。加强医疗服务过程中重点环节、重点科室、重点人员管理，持续改进医疗质量。

5、以落实6个临床用药超常预警制度为抓手，严格规范诊疗服务行为。

推进合理检查、合理用药、合理治疗。坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范，加强对抗生素临床使用的检查及考核。尽量减少门诊病人的输液率，增加中医药参与率，提高床位使用率。认真落实《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1、继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥学科带头人等模范带头作用。

2、加强制度建设，健全完善医德制度规范。加大执业纪律制度建设力度，明确医、药、护、技各类从业人员行为规范。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、运用更加广泛，真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。

3、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。 以“医药回扣专项治理年”活动为契机，进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作，坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红

包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。在继续广泛开展宣传教育，研究制定切实管用的制度办法和监管措施，深化长效机制建设。加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，严禁为商业目的统方。

4、进一步丰富医院的文化建设，以团结、拼搏、敬业、奉献的院训为指导，积极做到创新创优、攻坚克难，形成一个风清、气正、感恩、忠诚、厚德、仁爱、务实、求精的良好医院文化氛围。

四、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。

3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。