危重患者护理管理制度
08-29
危重患者护理管理制度
1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、各种管道、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。2、正确安置患者,对躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡。3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2~3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。
6、遵医嘱予以患者多参数监护,48~72h更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。
7、密切观察患者生命体征、意识、面色、皮肤、末梢血运等,及时准确记录护理记录单。
8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。妥善固定,保持管路通畅。
9、护士严格执行各种操作,遵医嘱用药,注意三查七对,杜绝差错发生。
10、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
11、护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。对丧失评议能力但意识清楚患者,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通。
12、严格执行病房消毒隔离制度,防止交叉感染。