不同炮制方法对中药地黄化学成份的影响与分析

CJCM 中医临床研究 2013年第5卷 第9期

诊断标准按2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》之规定，共84例住院患者，男69例，女15例，年龄最小5岁，最大64岁，平均（35.17±12.40）岁。 3.2 治疗方法

空腹服，100ml/次，2次/d，用时摇匀。 3.3 治疗效果

84例病人服药时间最短11d ，最长167d ，平均42.5d 。服药开示，除个别人反映胃肠不适，轻度腹泻及肝区疼痛加重（继续服用后自行消失）外，其他无副反应。 3.3.1 乙肝病毒标志物变化情况

根据本组治疗前后资料较完整的病例统计HBsAg 阴转率7.8%；HBeAg 阴转率45.9%；HBcAb 阴转率19.6%；HBVDNA 阴转率63.2%。 3.3.2 ALT变化情况

治疗前ALT 异常者68例，占80.9%，经过治疗除1例无变化，1例升高外，其余病历AIT 值均得到明显下降，其中复常57例，复常率83.8%，复常时间1周，平均复常时间2.88周。 4 讨 论

慢性病毒性肝炎的中医中药治疗，目前大都主张辨证与辨

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病相结合。慢性病毒性肝炎在临床上表现的症状较为复杂，其我们按照扶正祛邪原则，在近年临床治疗临床分型也较多[2]。

经验基础上，针对临床主要为气虚血淤，综合应用益气活血之法，并严格选择药物，组成本方，应用于临床，能够较快地消除或缓解临床症状体征，降酶退黄，提高白蛋白和缩短凝血酶原时间。改善肝功能，促进肝细胞恢复等作用较为明显，具有抑制乙肝病毒复制和抗病毒作用，且能较好地双向调节机体免疫功能。

本方中黄芪、赤芍采用薄层色谱法鉴别，在对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点，显色清晰，重现性好；且通过室温留样观察，制剂质量稳定，表明该制剂工艺合理，质量控制方法可行。 参考文献：

[1]中华医学会传染病与寄生虫病学分会, 肝病学分会联合修订. 病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志,2000,8(6):324-329

[2]叶维法. 肝病治疗学[M]. 天津:天津科学技术出版社,1990:231

作者简介：

朱常美，男，本科，主管中药师，从事医院药学工作。

编辑：李妍 编号：EA-12112999（修回：2013-05-06）

不同炮制方法对中药地黄化学成份的影响与分析

Effects and analysis of different processing methods on the chemical compositions of the TCM Dihuang

韩清泉

（河南省第二人民医院，河南 新郑，451191）

中图分类号：R282.4 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2013）09-0033-02

【摘 要】 地黄由于炮制方法不同，处方时有鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭等处方用名。而不同的炮制方法，可引起地黄有效药物成份的化学变化。掌握正确的炮制方法，炮制研究，药物功效及其炮制前后化学成份变化，对于临床选择处方，提高疗效具有重要意义。

【关键词】 地黄；炮制方法；化学成分的；炮制研究；质量标准

【Abstract 】 Due to the different processing methods of Dihuang，it has different names. The different processing methods can cause chemical changes to the active pharmaceutical ingredients of Dihuang. Master the correct processing methods, concocted research, medicine’s efficacy and the chemical composition changes before and after processing have important meaning in the clinical prescription selecting with the efficacy improving.

【Keywords 】 Dihuang; Processing methods; Chemical constituents; Concocted research; Quality standards doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.09.015

中药成分复杂，在临床应用时均需要炮制。中药炮制方法很多，涉及水处理、热处理以及酒醋药汁等辅料处理。无论采取什么炮制方法，无疑都会引起药物化学成份的变化[1]。地黄由于取材方便，作用独特而广泛应用于临床。而在处方时则分别有鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭等处方用名。因此，选择正确的炮制方法，研究其炮制前后化学成份变化、

炮制作用和原理具有重要意义。 1 地黄的炮制方法

地黄最早出典于《神农本草经》，为玄参科多年生草本植物。因炮制方法不同而分为：鲜地黄、生地黄、干地黄、熟地黄、熟地黄炭和熟地黄炭等。不同的处方药名，其药物化学成

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份、药性和功效也有较大的差异。炮制方法：鲜生地：取鲜药材，洗净，除去杂质，用时切厚片或绞汁；生地黄：10～11月采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕，注意，控制制火力，要先大后小，炕每日要翻动1～2次，当块根变软、外皮变硬、里面变黑即可取出，堆放1～2d ，使其回潮后，再炕至干即成。熟地黄：取干地黄加黄酒30%，抖和，和节器中，蒸至内外黑润，取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8h 后，焖一夜，次日翻过，再蒸4～8h ，再焖一夜取出，晒至八成干，切片后，再晒干。或取净生地，加黄酒拌匀，放置蒸制容器内，密闭，隔水蒸至酒吸尽，药物呈乌黑色光泽，味变甜，取出晒干至外皮粘液稍干，切厚片干燥，一般蒸制3～4次最佳。生地炭：取生地黄片，武火炒至焦黑色，发泡、鼓起时，取出放凉。或闷煅法煅炭。熟地炭：取熟地片，武火炒至焦黑色，发泡、鼓起时，取出放凉。或闷煅法煅炭。 2 炮制作用选方

生地黄性味甘、寒。归心、肝肾经。为清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能。用于热入营血，温毒发斑，吐血等。熟地黄药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补。熟地黄质厚味浓，滋腻碍脾，酒制以补阴血，可借酒力行散，起到行药势，通血脉的作用。熟地黄性味甘温，归肝肾经。具有补血滋阴，益精填髓的功能，用于血虚萎黄、心悸怔仲，月经不调，崩漏下血，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕耳鸣，须发早白等。生地黄炭用于凉血止血；熟地黄炭则具有补血止血之功效。常见选方：生地黄：如清营汤；用于热在血分，迫血妄行的吐血、尿血、崩漏下血等症状，如四生丸、犀角地黄汤；用于热病伤阴，舌干口干或口渴多饮以及消渴症的烦渴多饮等症状，如益胃汤、玉泉散。此外，还可用于热甚伤阴劫液而至肠燥便秘，如增液汤。熟地黄：四物汤，八珍汤，十全大补汤，六味地黄丸及其衍生出的其他地黄丸。 3 炮制研究

3.1 炮制对含苷类药物的影响

一般用酒作辅料。尽量减少与水的接触，以免随水分流失。另外，要注意防止酶解，长期存放会分解，降低药效。所以常采用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，以免其被酶解。同时防止与酸接触。地黄主要含环烯醚萜单糖苷，及其化合物，含有苯乙醇苷类、糖类、氨基酸、有机酸和无机微量元素。地黄梓醇是环烯醚萜单糖苷，为地黄的主要有效成分。具有降血糖、利尿、缓泻作用。地黄因炮制方法及辅料不同，炮制品中梓醇含量有所区别，其含量依次为生地黄>熟地黄>酒熟地黄>蒸熟地黄>砂仁制地黄>熟地黄炭>熟地黄炭[2]。随着地黄蒸制次数增多，梓醇含量下降。5-羟甲基糖醛增加。梓醇含量减少与5-羟甲基糖醛增加呈对应关系。即梓醇含减少幅度越大，5-羟甲基糖醛增加增加幅度越大。蒸制温度和液体辅料乙醇体积分数对梓醇与5-羟甲基糖醛含量均有显著影响。因此，炮制时可根据梓醇含量与5-羟甲基糖醛测定量，决定炮制方法、次数和时间。还有研究认为，生地黄经加热蒸制成熟地黄后，一部分多糖和低聚糖水解成还原糖。随着蒸制时间的

Clinical Journal of Chinese Medicine 2013 V ol.(5) No.9增加，还原糖含量增加。炮制成熟地黄后，还原糖增加3倍左右，研究表明，蒸制24h 的熟地黄还原糖含量最高。地黄炮制后总糖量无明显差别，但熟地黄中水苏糖和棉籽糖较生地黄明显降低，果糖含量增加。临床处方时依据病症而选之。通过HPLC 技术进一步研究地黄炮制加工过程中，糖类成分的变化。结果发现，在鲜地黄的烘焙过程中，水苏糖发生了分解，生成了棉籽糖和半乳糖，在炮制熟地黄时，蒸制后水苏糖、棉籽糖发生了脱果糖反应，从而使果糖含量增加，生成了甘露三糖。地黄炮制后，氨基酸含量较生地黄明显降低，微量元素溶出率变化不大。

3.2 地黄中有效成份及其功效

地黄中的毛蕊花糖苷为苯乙醇类的代表成份，对神经系统、免疫系统有明显作用。特别是对老年性疾病，免疫性疾病具有明显的治疗作用。实验证明，地黄炮制对毛蕊花糖苷有破坏，依次为鲜地黄、生地黄、熟地黄。研究表明，生地黄炮制成熟地黄，5-羟甲基糖醛含量增加20倍[3]。在蒸制过程中，5-羟甲基糖醛含量在一定时间范围内，随着时间的延长而增加。但超过52h ，其含量开始下降。可能是长时间水蒸气造成损失或分解为其他物资。地黄中含有水苏糖，具有防癌抗癌作用。是增强健康等生理功能的低聚糖之一。鲜地黄中水苏糖含量最高，达总糖量的64.9%，在干地黄中达30%左右[2]。熟地黄具多糖具有免疫和抑瘤活性，并具有强心、降压、保护心肌、抑制血栓形成和降血脂作用。生地黄长时间加热蒸熟后，部分多糖和低聚糖可水解转化为单糖。单糖含量熟地黄比生地黄高2倍以上。单糖物质在体内易于吸收，有利于更好地发挥作用。实验表明：地黄低聚糖、地黄多糖可促进正常小鼠骨髓造血干细胞的增殖。并对放射损伤有一定的保护作用。地黄多糖b 能使Lewis 肝癌细胞内P53基因的表达明显增加，具有抗肿瘤等作用[4]。 4 质量标准[2]

生地饮片水分不得超过15.0%，总灰分不得超过8.0%，酸不溶性灰分不得超过3.0%，水溶性浸出物不得少于65.0%，毛蕊花糖苷不少于0.02%，梓醇不得少于0.2%。熟地黄：本品为不规则块片，表面乌黑色，有光泽，黏性大，质柔软而带韧性，不易折断，断面为乌黑色，断面有光泽，气微，味甜。毛蕊花糖苷不少于0.02%。

总之，不同炮制方法对中药地黄化学成份的影响很大，为了提高有效药物含量，选择正确的炮制方法，研究其炮制前后化学成份变化、炮制作用和原理是十分必要的。 参考文献：

[1]付伟, 邢献昆. 论炮制对中药化学成分的影响[J].光明中医,2011,26(10) 2127- 2128

[2]龚千峰. 中药炮制学[M]. 3版. 北京:中国中医药出版社, 2012:343-346 [3]黄洪新, 徐道华, 刘俊臣, 等. 地黄炮制前后5-羟甲基糠醛含量的研究[J].时珍国医国药,2012,23(4)938-939

[4]杜红阳, 付海燕, 包翠芳, 等. 地黄多糖对大鼠骨髓间充质干细胞向神经样细胞诱导分化作用的研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(6)133-137

编辑：李妍 编号：EA-13020729（修回：2013-05-07）

不同炮制方法对中药地黄化学成份的影响与分析

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

韩清泉

河南省第二人民医院，河南 新郑，451191中医临床研究

Clinical Journal of Chinese Medicine2013(9)

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