国外医疗责任保险
英国
英医疗国任保险责度的实制模施式魏丹:(200)英国实6施是的助互性疗医任保险制责度,商 医疗业责任保只险一是有益种补的。充互助责任性险主保由医生要维权合联会、医 保护协会和生国医疗民诉委讼会提员,供英 国互助性医疗任保责险机构是非盈机利构 ,正这 是性一使其在质理医疗处纠纷时可以从,案的件本来身虑,而不考从经是济效益来虑考从,而能 更地好维护医生及医的利院益同时。对于,会员因疗医过失产生而的害损赔,偿管不额 数大,互助小医性疗责保险任机构都给予赔,偿费用比且业商险的保保险费得多低,而不从会 现出商保险机业构那样保险在同中合设定责限额和众多任的免事由责形情 。对商业于医疗 性任保责,险生互助性责医保任险构也与机商保险公司合作,业 某些高对险的手术和行危业,向商业 保险司投公,保 际实相上当于再保。险年, 医 生保协会开护向英国最古始老保险公 司—劳的得购埃保买险是劳埃得,公司承保海商险的以外的种早最险保类种之’一。医维权生 合联会向瑞士也黎苏保险公司为世医生购再买保险。 梁研(210)0在现的英医疗国责任险制保度属,于制强的性责保任制险度。原上则 现,在的国医英责疗保险任制度 ,现的英在国疗医责任保制险度属于 制性强责的保险制任度 作为。成的员医是自愿生入互加助性任责险的, 保律法不要求并生必须加医互入助责性保险任 ,购或买商业保责任保险。英国卫 部曾生要求在国医院执业的医生立与和家国约、 为签国提民供免费医 服务的医疗生,须加必入互性责助任保机构险或购,商业买的性责保险任,保证 其以有足够经济的能力承执担业任责否,则公医院不得立聘,卫生行用政部不得与其签约门。 199在5年 立成国民医疗务服诉委员讼会,负责理病处针对人公医立机疗构提起索的。因 此赔,在现的国医英疗任责保制险度也属,于强制的责任性保制度险。 互性助疗医责任保险机的构他其功能:毓纶王200()8英国助性医疗互任责保险构作机为非商 性的医业互助生性组织 为医生,提的不供仅是医仅需生要承责任时担偿的赔金资 , 而更且要重地是过提前介入医疗通故的事理,处据根律法医师为提辩护供,减轻偿责赔,维任护 医师益和权声;誉为医提师供法咨询和培训律以及相案例的研关讨和析分,效地预防有 医疗事故医患和纷纠发的生。 国英医生助性互任保险责的筹来源:主要资是会费政府投和。戴庆康入(0032)医生 助互责性任险保机主构要是过通员会交所纳的会费为其主要作的金来源。资一 般以某一是年 的费会来责处理该负度年会员所中
发生的医疗过失行, 为不而管人病时提何索出。赔各个 区地的 互助责任保险机性构负本责地的医区疗索赔案件。而 国医民疗服务诉讼员委是会公立由医 机疗构卫生局组和,成 专门承它公担立疗医构机其执业在围内范医疗的害损险的赔偿风 任, 其资金责源主来要靠国家入投, 以是家为主体管理医疗国范内围的医损害赔疗风偿险 而医师。权联合会维要主承私担医立疗机和公构医疗立构机执业围外的范医损害赔偿疗任 [2责]谭, 蒲川.亭对我国医疗任保责险发展分的与析考思事 故理处过:戴庆康程2(00)医3得生病知有可人索能后,赔 立即应通知其加人所互 的助性责保任机构。互助责任险保机险构接到告后报 首先要,对医其的会员生资进行格查, 审便确定以医生能该否获机得构的资助 核实。医生的员会资后格 ,秘书处专业各的组医学家 专律和师组案成分件析委会员案件进行评对估。 估评后, 各专以秘书业将案件的有所情和评 估况报,告 括包律师意见提交互助性书任责保机构的决险机关策—员委,会由 其定决否对 医生提供法是辩律, 护承担各是项律法用和损害赔偿责费任,以 是及否病与和解,人是否继 在续讼诉为中医提供辩生护。
附
:英三大国助性医疗责任互险机构保: 1医师维权联.合(会DM)U ,是互性组织,助国英医师维联合会是全权界世家为首了维护 生医的声誉成立而维的组权织目的就,是将损害发的生能降至可最,低并在害损发后,生为 医生供法律提服务,括法律咨询、辩护、以及包担辩承费护。 2. 医用保护师会协M(SP ),是医工务者的作助协互会成立于1 829年 其宗,旨医与维 权联师会一合,样被为起的医诉提供法律服生务,护、保捍卫个单员及成疗行业医的声,并誉提 医高生医的疗服务平。水3. 民医疗国务诉服委员讼会NHSL() ,A立成 于199 5 11年月 2 1日,国医民服务疗内部 成诉讼委立会员负,责执行责保任事险,项负处理责人针对公立病疗医构提起机索的。为 在赔向国提民供免费疗医的公医院中工作的医立提生供律服法务和询,咨并 担因医疗过失承 引而起人病赔索产所的生护费辩以及用害赔损偿责任
法国
梁研
(2010)法国医疗的机构有种两公立医院和,立医私,院立公医占医院院位床 数总的65 %,主约有 大3%的6医生在立医院公作工工,资由府政支,这些付医实生上是质公 务。员大 概有56%的医生在私立医 工院, 通常情作下况,医 可以生在立公私立和医院同执时业。 法国也实施是制医强疗任保责的险家国 。 1法医国责任疗险保革—改从—美模式到国欧北模 式。0202年 之,法国前医的疗任保责制险 和度国的医疗美责
任保险度制基本一样 2。02 年0始,开从 法 的国医责任保险疗美从国模式转 北欧为式, 转变模的根本因也原是应对断不上的医涨疗责险任保费 。者的赔偿金患来国 自家赔偿基, 该金金一方面基来医自和生疗医构缴机纳的险费保,用 方面来自一国对纳税家人的税收。 受损的患者将害赔提交索到当地政由府定的指审查委会, 员该员会负责委决是定否患 获得者偿赔 并,需不委员会要明查者受患到的损是害 对患者进行赔偿由以及偿的赔额。 当事数生的医错过或失造成过的。
姜影20(09)姜影 (2090法国医)事故区疗分为两种况情从适而用不的救同方式济:于能对够起医引单疗 位医或务人员事责任的民医疗故, 事要借主医助责疗保任来进险赔偿行; 对医疗于单位或医人务 员民事任范责之围的、由外纯的单医风险引疗起的疗医故事,200《 年23 月4 日法 》建了一创 公个共机构医疗﹙故国事家偿办赔室﹚,公过国通赔家的偿式来方对害人进受行偿。从赔, 而20《20年 3 月 日4》构法了以建民责事为核任心、责以任保险为障、以保国家济为补救的充 医疗事损故害偿赔制体度系
1。
(北欧模
式是,以瑞指、典芬兰、麦、挪丹几威个北国家欧的医疗责保任险模为式代的表模式,
名斯又堪的纳亚模式维(Scnaidnvaai snstyem,是指在)医疗害赔偿损责的任归责原则上取无过采错任责 则,原且并诉讼以解决医疗纠纷为外基本模。式
)
国德
约 9大%的2公享有民定法的疗医险,保 国允许德入高的收体群择选法定险以外的由保保 险司公供的商业提保险,些人这概大有 1%,也有0 .3%0的人有任何保险没。医过失疗的 害损赔额是根据偿民典的法相规关确定定,而且,的只是要定了的确赔偿就额要全赔偿,没部 有额限规, 遭到人定身伤的受害人可害以过社会通商业保或获得治疗费用险赔偿,的 雇主由或健 康保提险供的限的无薪病带假社,会老保险提供养残的疾抚恤,以及其金的他福利由。 于受人害受的到实际损害部分大都由会保社险承, 担因此 ,者患提起医的疗失索赔过主要针对的是 神精害损偿赔(德国社保体。比较健全系,所以受害人不仅从能保险机构得赔获偿, 能从还社各会险保机获得其构福利他) 施模实式在德国:医生执业必须,医有责疗任险,否保则能执业不医,也不院会聘用 德国。医院要主任为医生医及购生买任责保。险 任主医生果如供专项提务服 (病指可以人择 选生,但要医外付费)额 还要,就项专务单独购服责任买保险。 筹体资系:渊(郑205)德国0医疗责任保险费是由的医疗构与医务人员分担机。的如 麻在醉师外科、生、医妇科
医生每年缴纳 1要08-30000马 克等不的险费保,其用他务医人员 在1002-2000 马克间。之毓纶(王0208)凡不符参加合人保险者私必须强制参法定医疗加 保险 保险基金,组织得对投不人保进风行险择选包(年龄括、性别 身体状况和家庭成、员数),量 保险而费由雇则和主雇方员承各 5担0%( 退后休由原主雇担的承分部改由则老养金基承)担 。定法的医责疗保任费的确定险根据是工资收总入比的例,现在西老部州般为总收入的 1一35.,在%东新部一州为般 2.15%保险。费由疗医构和医师各机担承一半。而独营业立医的师个 的保人费,全险由部人支付。由此个可见,德国,投保人缴在保险费纳多少的主要决 取于他(她)的经济入收从,而充体分社会现疗医保的公险平。医患 纠纷决方解:梁法研(0102在)德,国大在数情多下况,医过疗失的赔由受损害索 患者的向当医事或当事生医院责的任保公司险出提赔申请,索如 保果公险核司不定予赔话理 或理的数额赔不能患令满者,意者可以首先患调向委员会(解edmationib oar)d出提索 赔请申。果如解委调员的会解调果仍不令患者结意满话,患的可者以不接受调解果,将案件结 接直至法诉院 经。解调委会员调的好解处是调解免是费的,经 讼诉解决纷纠会有定一的险,风 告原方果如败诉须,担承诉讼用费,包括件受理费案,被告方诉的讼费用以,自及己的师 费用律 。如果调解委经会认员医生或医院的定行确实为患者的损对害有负任责,患者可 根以 据认定该再向保险公司出提赔申请索。8%的医5患纷纠案是件于基调解员会的委认结定协果 解决议,的有另1 %的案件患者经5解后会向法院提起诉讼,调通常情况但,法院的判下结果 决和解调员委会作的认出定果是结一致。的因,此德国在这的种医纠患纷解机制下,大决数多 的疗医索赔案都件是过诉讼通的方式外解调结案,的要 是么保与险司公直达接成偿赔议协要么 经是解调成达偿赔协议。
国
外医疗责保险制任总结
一度国、外医责任疗保险实模式施目
,国前大部分国家外医疗对任责险都保采强取实施的制式。强模制任保险责是由指 国通过家律或行政手法强制段实的施一种保险。强 保制的险险关保系虽然产也于投生人保与 保人之险的间合行同为,但是合,同订立受制于国家的政或府的律规定法,有全具性与面 统性一的征。与特强制保险相对的是自愿保险应自愿保,是险在自指愿则原,下保投与人险保 人双方平在等的基上, 通过订础保险合立同建而的立保关险系。 保投可人以由自决是否定 投、保谁投向保中、途退等保,险保人也可根据以况自愿情决定否承保是、怎
样承保等从前。 介文来绍看只,日有本医是疗责保任险愿保自的国家,险是但在本日,06%执业医生都的通 加过入日医师协会购买了医本责任疗险。保 其未他加医入师协的医会生也同不度程的过通 商业保险公司购买了疗责任保险医。
二、国外
疗责任保医险织组模
其式一,商业保险式。模部分发达国大的家医疗责保险任取商业采模,式与他其财险产的经 营没本质有区别,些国这家以美国、澳利亚大和国德代表。 为其二,相保险互式模。医责任疗险保相采保险模互式的型国家是典国英和本日,美国也 有部一分疗责医保任险公司采互保相模险式 。英国在日和, 本提供疗医责任险保的非商 并业的保险性司,公而一些行是业织组和构。 其机,北三欧模。是指式瑞以、芬典兰、麦丹、挪威个北欧几国的家疗医责保任险式模 代表为模的式,名斯堪又的纳亚维模(式caSdinnaiav sysnet),或商业m合联共保模, 主要通过式成商业保立人的险合联承保组织来对疗医责保任提供资金, 在险医疗损赔偿害责 的任归责则上原采无取错责任过原,则并 以且讼诉外解医决纠纷为疗本模式。 其功能基和角色 不同于既商业险保模式不也于同互助险保式。模