环境卫生重点

1、 环境介质：是指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物。

2、 二次污染（secondary pollutant）：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物

学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新 的污染物。

3、 清洁生产：是指能够节约能源、减少资源消耗，有效预防和控制污染物和其他废物生成

工艺技术过程，包括清洁的能源、清洁的生产过程和清洁的产品。

4、 可持续发展：指国家的社会和经济发展不仅应满足当代人的需要，而且不应损害子孙后

代的发展需要，使自然资源与生态环境持续发展，达到经济与环境的协调发展。

5、 生态系统（ecosystem）：

开放性、自调控、可持续性。

6、 剂量-反应关系：随着暴露剂量的改变，产生某种反应（定量反应或定形反应）的数量

而随之改变的相关关系称为剂量-反应关系。

7、 健康效应谱：对健康有潜在影响：生理负荷增加、生理代偿性变化；对健康有影响：生

理反应异常、患病、死亡。

8、 人的致癌危险分成4类，1类：对人致癌，87种。确证人类致癌物的要求是：①有设

计严格、方法可靠、能排除混杂因素的流行病学调查；②有剂量—反应关系；③另有调 查资料验证，或动物实验支持。2A类，2B类，3类，4类。

9、 紫外线的生物学作用：UV-A（400~320nm）：色素沉着作用；UV-B（320~200nm）：红斑

作用、抗佝偻病作用；UV-C（290~200nm）杀菌作用。

10、影响大气中污染物浓度的因素：1、污染源的排放：①排放量；②与污染源的距离；③

排出高度。2、气象因素。3、地形

11、大气温度的垂直分布：常用大气温度垂直递减（γ）来表示：高度每增加100m气温下

降的度数，通常为0.65℃。近地层大气的实际情况非常复杂，分为三类：①气温随高度 递减（γ＞0）；②气温随高度递增（γ＜0）；③气温不随高度变化（γ=0）

12、热岛现象（heat island）：人口密集的城市热量散发远远大于郊区，结果造成城区气温

较高，往郊外方向气温逐渐降低。如果在地图上绘制等温图，城区的高温部就像浮在海面上的岛屿。

13、光化学性烟雾（photochemical smog）事件：是由汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥

发性有机物（VOCs）的日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性 很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯，这些统称 为光化学氧化剂。

15、CODP（慢性阻塞性肺疾患）是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。

16、温室效应（greenhouse effect）：大气层中的某些气体如CO2等能吸收地表发射的热辐射， 使大气增温的作用，称温室效应。这些气体被统称为温室气体（greenhouse gas），主要 包括CO2、甲烷（CH4）、氧化亚氮（N2O）和氯氟烃（CF-Cs）等。

17、生化需要量（BOD,biochemical oxygen demand）：指水中有机物在有氧条件下被需氧微

生物分解时消耗的溶解氧量。

18、介水传染病（water-borne communicable diseases）：

源受病原体污染后，

未经妥善处理和消毒即供居民饮用。②处理后的饮用水在输配水和

短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污 染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行；②病例分布与供水范围一致。大多数患者 都有饮用或接触同一水源的历史；③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化 和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

19、环境内分泌干扰物（EEDs， environmental endocrine disruptors）：是指存在于环境中，

对人类和动物体内的激素产生影响，干扰机体正常内分泌物质的合成与代谢、激活或抑 制内分泌系统功能的外源性化学物质。

20、饮用水水质常规指标微生物学指标：总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌、菌落

总数

21、有效氯：含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分称为有效氯，含氯化合物分子团中氯的 价数大于—1者均为有效氯。

22、持久性有机污染物：是一类对全球环境和人类健康影响非常巨大的化学物质，已引起

全世界的广泛关注。是指能持久存在于环境中，并可借助大气、水、生物体等环境介质 进行远距离迁移，通过食物链富集，对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成 POPs物质因具有抗光解、化学分解和生物降解性， 能都在水体、底泥和土壤等环境中存留数年、数十年、甚至百年。例如二噁英类在土壤 和沉积物中可存留数十年到百年；②蓄积性：POPs具有高亲脂性和高疏水性，在机体 的脂肪组织中蓄积，可达到相当高的浓度，并通过食物链危害人类健康；③迁移性：POPs 可通过风和水流向遥远的地区扩散，能从水体或或土壤以蒸发形式进入大气环境或附着 在大气颗粒物上，通过大气环流远距离迁移，导致全球范围的污染。POPs易从温暖 向寒冷地区迁移，这可以很好的解释为什么在远离污染源的北极圈也可以检测到POPs； ④高毒性：POPs在低浓度时也会对生物体造成伤害，其中毒性最强的是二噁英类。例 如，2，3,7,8-TCDD对豚鼠的LD50为0.6~2.0μg/kg。POPs还具有生物放大效应，环境 中低浓度的

POPs可通过食物链逐渐蓄积在人体达到相当高的浓度而产生严重的危害。

23、生物地球化学性疾病（biogeochemical diseasa）：由于地壳表面化学元素分布的不均匀

性，是某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等 明的地区性；②疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系；③上

述相关性，可以用现代医学理论加以解释。

22、碘缺乏病（IDD， iodine deficiency disorders）：

23、地方性氟中毒（endemic fluorosis）：由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该

环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为 污染型病区、饮砖茶型病区。

24、环境污染性疾病（environmental pollution-related pathogenic factor）：凡能污染环境，

使环境质量恶化，而直接或间接使人患病的环境污染因素，统称为环境污染性疾病因素，

不分年龄、性别都可能发病；②发病者均出现与暴露污染物相关的相同症状和体征；③ 除急性危害外，大多具有低浓度长期暴露、陆续发病的特点；④往往缺乏健康危害的早 期诊断指标；⑤预防的关键在于消除环境污染疾病性因素、加强对易感人群和亚临床 人群的保护。

25、Hunter-Russel综合征：水俣病患者可出现指端感觉麻木、向心性视野缩小、共济运动

失调、语音和听力障碍等典型症状。称之为Hunter-Russel综合征。

26、健康住宅（health residence）：是指在符合住宅基本要求的基础上，突出健康要素，以

人类居住健康的可持续的理念，满足居住者生理、心理和社会多层次的需求，为居住者

不适用有毒的建筑材料装修房屋，如喊高挥发性有机物、甲醛、放射性的材料；②室内 二氧化碳浓度低于0.1%，粉尘浓度低于0.15mg/m3；③室内气温保持在17~27℃，湿度 全年保持在40%~70%；④噪音级小于50dB（A）；⑤一天的日照要确保在3h以上；⑥ 有足够亮度的照明设备，有良好的换气设备；⑦有足够的人均建筑面积；⑧有足够的抗 自然灾害能力；⑨住宅要便于护理老人和残疾人。

27、室内空气污染引起的三种疾病：不良建筑综合征（sick building syndrome，SBS）、建筑

物相关疾病（building related illness，BRI）、化学物质过敏症（multiple chemical sensitivity， MCS）

在临床上可以明确诊断；②病因可以鉴别确认，可以直接找到致病的空气污染物，乃至 污染源；③患者即使离开发病现场，症状也不会很快消失，必须进行治疗才能恢复。

28、健康城市：健康城市是指不断创造和改善自然、社会环境，扩大社区的资源，使人民在

实施 生活功能和发挥他们最大潜力中互相支持，让健康的人生活在健康的世界。

29、等标污染负荷的物理概念是：把i污染物的排放量稀释到其相应排放标准时所需的介质

量。

30、排毒系数是指：假设每日排放的i污染物数量长期以来全部被人们吸入或摄入时，可引

起呈现慢性中毒效应的人数

31、环境质量指数（EQI， environmental quality index）：是将大量检测数据经统计处理后

求得其代表值，以环境卫生标准（或环境质量标准）作为评价标准，把它们代入专门设 计的计算式，换算成定量和客观地评价环境质量的无量纲数值，这种数量指标就叫“环 境质量指数”，也叫“环境污染指数”。

32、化妆品按作用功能可分为：一般用途化妆品和特殊用途化妆品

33、刺激性接触性皮炎与变应性接触性皮炎的临床鉴别

鉴别点

发病

病程

病因 多发人群 刺激性接触性皮炎 急，施用后短期内出现 短，避免接触后皮损减轻 化妆品含有的刺激物 以常实施者为多见

皮疹边界清；

常局限于接触部位；

呈红斑、丘疹或疱疹；

皮肤烧灼或痛感 变应性接触性皮炎 慢，施使用数天后缓慢出现 长，停止接触后皮损可持续 化妆品中含有的变应原 多为过敏体质 皮疹边界不清； 可超出接触部位； 呈湿疹样变； 瘙痒明显 临床表现