妇科试题1
邯郸市第四医院 实习生出科理论考试(妇科) 姓名: 成绩:
一.(每小题1分,共60分)
1 .维持子宫前位最主要的韧带是:
A 子宫圆韧带 B 阔韧带
C 卵巢固有韧带 D 主韧带
2、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是
A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带D、宫骶韧带
3、维持子宫于正常位置,主要依靠
A、子宫韧带 B、盆底组织支托 C、子宫韧带及盆底组织支托 D、腹肌收缩力和隔肌收缩力 4、子宫峡部的上界为
A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口、解剖学外口 5、属于雌激素的生理作用是:
A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少
D、使阴道上皮细胞脱落加快
6、 绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是
A、妊娠5—7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 7.子宫动脉来自
A 肾动脉 B 腹主动脉 C 髂总动脉 D髂内动脉
8.女性生殖器的临近器官下列哪项应除外?
A 膀胱 B 输尿管 C 阑尾 D 已状结肠
9.某孕妇末次月经为2002年1月8日,预产期为
A 2002年10月22日 B 2002年4月15日 C 2002年10月15日 D 2002年8月15日
10、早孕出现最早及最重要的症状是:
A 尿频 B 恶心呕吐 C 停经史 D 腹痛
11、估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是:
A 胎心音记数 B 羊膜镜检查
C 胎儿监护仪检查 数
12、子宫峡部至临产时伸展至:
A 8-9 CM B 7-8 CM C 7-10 CM D 5-6
CM、
13.四步触诊法第二步的目的是:
A 判断宫底部的胎儿部分
B 查清胎头或胎臀确定是否衔接
C 分辨胎背及胎儿四肢 D 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度
14、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?
A 脐右下方 B 脐右上方 C 脐左下方 D 脐左上方 15.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为 A 胎产式 B 胎方位 C 胎先露 D 胎体势 16.正常分娩时最主要的产力是
A 子宫收缩力B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩
17.正常枕先露分娩机转,下列哪项正确?
A 下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸,复位外旋转
B 衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸, 复位外旋转
C 衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸, 复位外旋转
D 下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸, 复位外旋转
18、先兆临产较可靠的征象是
A、假临产 B、见红
C、胎儿下降感 D、胎动活跃
19、足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5 CM ,大囟门谓位于7点处,小囟门位于1点处,胎方位为:
A 枕右后
C 枕右横 D 枕右前
20.关于产力,胎头在完成内旋转时,除了
子宫收缩力之外,还有哪些肌肉参与?
A 膈肌 B 腹肌 C 肛提肌 D 四肢骨骼
21、正常妊娠38周时,羊水量约为
A、600 ml B、800 ml
C、1000 ml D、1200 ml 22.下列哪项不是胎盘剥离的征象? A 宫底上升 B 子宫呈葫芦形 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 23.早期妊娠的诊断,下列哪项是错误的
A停经伴恶心呕吐 B腹胀 C 子宫增大 D 超声多普勒检查证明有胎心 24.临产后肛查了解胎头下降程度是以下列哪项为标志?
A 骶岬 B 骶骨C 坐骨结节 D 坐骨棘 25.下列哪项不属于软产道范围? A 子宫体部 B 子宫下段 C 子宫颈 D 骨盆底组织
26.流产的概念是指妊娠终止在
A 8周末以前 B 8周末以后 C 12周末以前 D 28周以前 27.早期先兆流产最先出现的症状是
A 停经 B 子宫停止增大
C 阵发性腹痛 D少量阴道流
血
28、已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?
A 尿HCG B 血HCG检查 C 黄体酮实验 D B超检查 29.习惯性流产的临床特点是:
A 自然流产连续发生3次以上 B 几次流产一定发生于同一孕周 C 习惯性流产的临床特征与一般流产相同 D 习惯性流产系母体生殖系统感染所致
30、如果患者腰痛加重,阴道流血增加,大于月经量,且自诉有肉样物掉出,最可能的诊断是什么?
A 先兆流产 C 不全流产 D 完全流产
31、如果患者诉肉样物掉出后,腰痛消失,阴道流血逐渐停止,最可能诊断是什么?
A 先兆流产 B 难免流产
C 不全流产 D 完全流产 32.输卵管妊娠最常见的原因
A 输卵管发育异常 B 子宫内膜异位症 C 慢性输卵管炎 D 输卵管
结扎术后
33.异位妊娠时,孕卵最易着床在
A 子宫颈部 B 输卵管间质部 C 输卵管峡部 D 输卵管壶腹部
34.异位妊娠发生出血性休克的紧急处理是
A 输血,输液,应用止血药物 B 立
即手术止血 C 待休克纠正后手术 D 迅速抗休克治疗的同时手术
35.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化为: A 全身小动脉痉挛 B 过度水钠潴留 C 血液浓缩 D 凝血功能障碍,慢性DIC
36.大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是:
A 呼吸减慢 B 心率减慢
C 尿量减少 D 膝反射迟钝或消失37、治疗重度妊高症孕妇首选药应是:
A 降压药 B 强镇静药 C 解痉药利尿药
38.某孕妇末次月经为2001年4月25日,预产期为
A 2002年1月22日 B 2002年1月15日 C 2002年2月1日 D
2002年8月15日
39.下列哪项是重型胎盘早期剥离的临床表
现?
A 无腹痛 B 腹软 C 胎位清楚 D 贫血程度与阴道出血量不呈正比 40.关于胎盘早剥,下列哪项是错误的? A 常伴有妊高征 B 主要临床症状是腹痛和阴道出血 C 出现早发性胎
心律减慢 D 轻症以显性出血为主,重症以隐性出血为主
41、前置胎盘出现阴道流血正确的是:
A 常发生在妊娠中期 B 常伴有下腹部疼痛
C 阴道流血量与贫血程度不成比例
D妊娠28周后出现阴道流血多为前置胎盘
42、前置胎盘的典型临产表现是
A、有痛性阴道流血 B、无痛性阴道流血
C、阴道流血常与外伤有关 D、宫缩时阴道流血停止
43、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A B、温肥皂水灌肠
C、行人工破膜 D、静滴催产素加强宫缩
44.与病理缩复环关系最密切的是
A 双胎妊娠 B 妊高征 C 前置胎盘 D 先兆子宫破裂 45.产后出血最常见原因是:
A 胎盘残留 B 胎盘部分剥离 C 子宫颈裂伤 D 子宫收缩乏力(子宫迟缓出血) 46.处理宫缩乏力所致的产后出血最迅速,最有效的措施是
A 按摩子宫 B 切除子宫
C 填塞子宫腔 D 注射缩宫素 47.葡萄胎确诊最可靠的依据是:
A 停经后不规则阴道流血 B 停经后阵发性腹痛 C妊高征出现在妊娠
早期 D 阴道流血中见成串的水泡样组织。 48.停经3月,阴道不规则出血,子宫增大如4,5个月妊娠大小,下列何种疾病的可能性大?
A 双胎 B 羊水过多
C 葡萄胎 D 双子宫妊娠 49.绒癌最常见的转移部位是:
A 阴道 B 脑 C 肺 D 肝,脾
50.绒癌常见的死亡原因
A 肺转移 B 阴道转移 C 脑转移 D 胸腔转移
51.普查宫颈癌最常用的方法是
A 妇科检查 B 宫颈刮片
C 宫颈活检 D 阴道镜检查 52.诊断宫颈癌最可靠的依据是
A 白带增多,性生活后阴道出血
B 阴道镜检查 C 宫颈刮片细胞学检查 D 宫颈和宫颈管活体组织检查 53、宫颈癌的病因主要为:
A 早婚、早育、多产 B 包皮垢的影响 C 疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染
D以上多种因素的协同作用
54、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIGO(1985)的临床分期,应属于:
A Ⅰ b 期 B Ⅱ a 期
C Ⅱ b 期 D Ⅲ a 期
55.下列哪项是卵巢肿瘤的常见并发症?
A 蒂扭转B囊肿破裂 C感染D 恶变
56、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是:
A 镜检宫颈粘液 B 测定基础体温曲线 C 测定雌激素在体内的含量 D 诊断性刮宫行病理检查 57、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见:
A 散在红色斑点 B 边缘不规则突起的溃疡 C 白色膜状物
D 小阴唇阴道粘连 E 阴道分泌物黄色水样 54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物,阴道粘膜有多处多
个散在红色斑点,根据上述临床表现,
初步诊断为: A 念珠菌阴道炎 B 滴虫阴道炎 C 细菌性阴道炎 D 老年性阴道炎 58.青春期宫血的治疗原则是:
A 减少月经量 B 调整周期,减少月经量 C 调整垂体与性腺功能
D 止血,调整周期,促排卵
59、人工流产综合征的发生主要原因是:
A 精神过度紧张 B 迷走神经反射
疼痛刺激 D 吸宫时负压过大 60、人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑是:
A 子宫穿孔 B 子宫复旧不良 C 吸宫不全 D 子宫内膜炎
二补充
多选题
1.能作推算预产期的依据有哪些?A 末次月经 B 孕妇体重
C 妊娠反应 D 自觉胎动 E
孕早期检查
2、四步触诊法的目的是: A 判断宫底部的胎儿部分 B 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C 分辨胎背及胎儿四肢
D 核对先露部的诊断是否正确并确定
胎先露部入盆程度
E 查宫体大小
3 .在我国妇女骨盆类型有哪几种常
见
A.女型 B.扁平型 C.类人猿型 D.男型
4. 产后出血的原因是
A.宫缩乏力 B. 胎盘胎膜残留 C. 胎盘
植入 D. 软产道损伤 E. 凝血功能障碍
5〃子宫肌瘤变性有几种?哪种肌瘤变性可引起腹痛
A 玻璃样变性. B.囊性样变 C. 红色样变 D. 肉瘤变
四.单选题
1. 子宫最狭窄的部分是
A.组织学内口 B.解剖学内口 C.子
宫颈管 D.子宫峡部 E.子宫外口
2. 右侧卵巢动脉来自
A. 髂外动脉 B. 髂内动脉 C. 腹主动脉
D. 肾动脉 E. 子宫动脉
3. 排卵大多在下次月经来潮前 A. 5
天左右 B. 7
天左
右 C. 14天左右
D. 21天左右 E. 24天左右 4. 孕妇血容量增加在哪段时间达高峰
A. 孕12-20周 B. 孕20-28周 C. 孕28-30周
D. 孕32-34周 E. 孕36-38周
5. 分娩即将开始的较可靠征象是 A. 阴道流出血性粘液 B. 子宫底降低 C. 胎动活跃
D. 尿中绒毛膜促性腺激素增多 E. 先露已入盆
6、青春期宫血的治疗原则是:
A 减少月经量 B 调整月经,减少月经量C 调整垂体与性腺功能 D 止血,调整周期,促排卵E 促进子宫发育
7、关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误?
A 破膜时流出血性羊水 B 触诊子宫硬如板状C 胎位扪不清,胎心听不清 D 阴道流血与贫血程度成正比
8.最常见的功血为
A.黄体功能不全 B.子宫内膜脱落不全C.排卵期出血 D.排卵型月经过多 E.无排卵性功血 9.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据
A.先露部下降受阻,产程延长 B.血尿C.病理缩复环 D.血红蛋白下降 E.下腹剧疼拒按
10患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型
11、绒癌病理诊断标准为
A 瘤组织中有绒毛 B 继发于葡萄胎C 葡萄胎刮宫术后1年内 D 镜下只见大片
散在的滋养细胞:无绒毛
12、40岁妇女,自诉患宫颈糜烂2年,近2月有性交后白带中带血本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是:A 宫颈刮片细胞学检查 B 肿瘤固有荧光诊断法C 宫颈阴道镜检查及碘实验 D 宫颈及宫颈管活组织检查13.孕38周初产妇,因重度妊子痫前期住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E3 4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲ°粪染,胎心115次/分,应采取的措施是
A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗 C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产 E.吸氧加抗生素
14、下列哪项可诊断为子宫性闭经A 雌激素实验阳性 B孕激素实验阳性C雌激素实验阴性 D雌〃孕激素实验阴性
三 、解释名词(每小题2分,共10分)
1、子宫峡部 2、功血 3、胎方位
4、前置胎盘 5、产后出血 四、判断题(每题 1分,计10分) 1、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能( )
2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿( )
3、念珠菌性阴道炎久治不愈需查血糖及尿糖,警惕有糖尿病( ) 4、糖尿病孕妇容易并发妊高征和羊水过多( )
5、胎头内旋转动作于第二产程期间完成( )
6、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片,镜下见绒毛结构,可确诊为侵蚀性葡萄胎( )
7、 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥
8、胎盘娩出后妇应继续留在产房观察半小时() 9、孕激素有促进水、,产钠排泄的作用( ) 10、脐带有二根动脉,一根静脉(( )
五. 简答题(每题15分,共30分)
1. 输卵管妊娠的临床表现 2. 子宫肌瘤变性常见的有几种? 3、简述胎盘剥离的征象?
4、简述子宫肌瘤的临床表现? 5、卵巢肿瘤的并发症