系统解剖学重点考点及答案
基础医学概论(解剖学部分)复习要点
2012年
运动系统
1. 运动系统组成。P4 由骨,骨连接和骨骼肌组成
2. 骨具有哪些基本的构造? p5
由骨质(骨松质、骨密质),骨膜,骨髓(红骨髓、黄骨髓)构成,并有神经和血管分布
3. 躯干骨包括哪三种骨?p7 椎骨,胸骨,肋
4. 颈椎、胸椎、腰椎各有什么特征? P7
颈椎:横突上有一个圆孔-横突孔
胸椎:棘突较长,伸向后下方,互相掩盖,呈叠瓦状
腰椎:椎骨中最大者,椎体肥厚,棘突呈板状,直伸向后,棘突间空隙较大
5. 特殊颈椎名称(三个)。P8
第一颈椎:寰椎第二颈椎:枢椎第三颈椎:隆椎
6. 椎体和椎弓各由哪些结构连结起来? P30
7. 脑颅骨和面颅骨各有哪些?p11&13
脑颅骨:8块,额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、筛骨、颞骨
面颅骨:15块,上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、颚骨、犁骨、下颌骨、舌骨
8. 上、下肢骨各有哪些?p20&22
上肢骨:包括上肢带骨(锁骨,肩胛骨)和自由上肢骨(肱骨,桡骨,尺骨,手骨)
下肢骨:包括下肢带骨(髋骨:髂骨,坐骨,耻骨)和自由下肢骨(股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨)
9. 关节有哪些基本的构造?p28 关节面、关节囊、关节腔
10. 颞下颌关节p33、肩关节p35、肘关节p36、桡腕关节p37、髋关节p40、膝关节p41、距小腿(踝)关节p43的构成。
颞下颌关节:由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成
肩关节:由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成
肘关节:由肱骨下端和桡骨,尺骨上端构成
桡腕关节:由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘形成的关节窝与手舟骨,月骨,三角骨的近侧面组成的关节头共同构成
髋关节:由股骨头和髋臼构成
膝关节:由股骨下端,胫骨上端与髌骨共同构成
距小腿(踝)关节:由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成
11. 胸廓的构成。P33
由12块胸椎,12对肋和1块胸骨借骨连结共同构成
12. 骨盆的构成。P39 由左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成的完整骨环
13. 骨骼肌的基本构造。P46 肌腹、肌腱
14. 膈的三个孔裂的名称。P57 主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔
15. 主要的呼吸肌(膈、肋间内、外肌)。P56 膈,肋间外肌,肋间内肌
16. 咀嚼肌包括哪些肌?p51 咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌
17. 主要面肌的名称和位置。 P50 颅顶肌,眼轮匝肌,口周围肌,鼻肌
18. 胸锁乳突肌的位置。P52
位于颈部两侧,起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,两头会合斜向后上方,止于颞骨的乳突,
是颈部最显著的肌性标志
19. 三角肌、肱二头肌、肱三头肌p59、臀大肌、缝匠肌、股四头肌p64、小腿三头肌p66的位置和作用。
内脏学
1. 消化系统组成。P70 由消化管和消化腺两部分组成
2. 上、下消化道各包括哪些器官?p70
上消化道:从口腔到十二指肠的管道,包括口腔,咽,食管,胃,十二指肠
下消化道:空肠以下的部分,包括空肠,回肠,大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)
3. 咽的分部(三部)p74 鼻咽、口咽、喉咽
4. 食管的三个狭窄各位于何处?p75
第1狭窄:在食管的起始处,距上颌中切牙约15cm
第2狭窄:位于与左主支气管跨越处,相当于胸骨角或第4胸椎下缘平面,距上颌中切牙约25cm
第3狭窄:位于食管穿经膈的食管裂孔处,约平第10胸椎高度,距上颌中切牙约40cm
5. 胃分为哪几部分?p76 贲门部、胃底、胃体、幽门部
胃溃疡好发何部?p76 幽门窦(胃窦)是胃溃疡的好发部位
6. 十二指肠分为哪几部分?p77 上部、降部、水平部、升部
7. 十二指肠乳头位于何部(降部)?p77
十二指肠大乳头距中切牙约75cm ,是肝胰壶腹的开口处。其上方有一个十二指肠小乳头,是副胰管的开口
8. 十二指肠溃疡好发何部(上部)?p77 十二指肠球是十二指肠溃疡及其穿孔的好发部位
9. 大肠包括哪些肠?p78 盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管
10. 结肠的三大特征。 P78 结肠带、结肠袋、肠脂垂
11. 阑尾根部的体表投影在何处? P79 麦氏点
12. 消化腺包括哪些器官? P80-84 肝、胰
13. 哪个器官分泌胆汁? P81 肝
14. 肝的位置p82,肝门的位置p81和进出肝门的结构
肝:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区
进出肝门的结构:肝固有动脉、门静脉、肝管、淋巴和神经
15. 胆汁通过哪些途径排到肠腔?p82 肝外胆道(胆囊、胆囊管、肝左、右管、胆总管)
16. 胰腺导管的开口部位。十二指肠大乳头
17. 呼吸系统组成。 P85 呼吸道(鼻、咽、喉、气管和各级支气管)和肺
18. 上呼吸道包括哪些器官?p85 鼻、咽、喉
19. 位于鼻腔周围的鼻旁窦有哪些?p18&p87 上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦
20. 成喉的软骨有哪些?p87 哪些在体表可触及?
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨,前两个可触及
21. 喉腔的分部(三部)及最狭窄的部位。P90 喉前庭、喉中间腔(最狭窄)、声门下腔
22. 左、右主支气管各有什么特点p91,气管的异物易坠入哪一侧主支气管?p91
特点:左支气管较细长,走向较倾斜;右支气管较粗短,走向较陡直,气管异物多坠入于此
23. 左、右肺的分叶,肺门与肺根。P92
左肺被斜裂分为上、下2叶,右肺被斜裂和水平裂分上中下3叶
24. 泌尿系统组成。P98 肾、输尿管、膀胱、尿道
25. 肾的位置(肾区),肾门的位置p99和进出肾门的结构(肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴和
神经)。
肾:位于脊柱两侧,左(肾)高右(肾)低
肾门:约与第1腰椎平齐,在躯干背面,距正中线约5cm 处
26. 输尿管的三个狭窄各位于何处?p101
上狭窄:位于肾盂与输尿管移行处
中狭窄:位于小骨盆上口,与骼血管交叉处
下狭窄:位于输尿管的壁内部
27. 膀胱的分哪四部?p102 膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈
28. 为什么女性易引起逆行感染(女性尿道特点)?p102
由于女性尿道外口位于阴道口的前方,尿道短、宽而直,故易引起逆行尿路感染
29. 男p104、女性p110生殖系统的器官组成。
内生殖器
外生殖器
生殖腺
输送管道
附属腺体
男
睾丸
附睾、输精管、射精管、男性尿道
精囊、前列腺、尿道球腺
阴囊和阴茎
女
卵巢
输卵管、子宫、阴道
前庭大腺
女阴
30. 男性尿道分部(三部)p109 前列腺部、膜部、海绵体
狭窄(三个,各位于何处?)尿道内口、膜部、尿道外口
弯曲(两个,哪个是可以改变?)。耻骨下弯、耻骨前弯(阴茎被提起或勃起时此弯曲消失)
31. 睾丸p105和卵巢p111各有什么生理功能?
睾丸:产生精子和分泌雄性激素,雄性激素可促进精子发生和男性生殖器官发育,形成并保持男性第二性征和性功能
卵巢:产生卵子和分泌女性激素
32. 精子p104和卵子p110各通过什么途径排出体外?
精子:经输精管、射精管和尿道排出体外
卵子:经输卵管、子宫、阴道
33. 男性输精管的分部及结扎常选的部位。P105
睾丸部、皮下部、腹股沟管部、盆部;精索是结扎手术的首选部位
34. 输卵管分部(四部)p111 输卵管漏斗、输卵管壶腹(受精处)、输卵管峡、输卵管子宫部
35. 女性输卵管结扎常在哪部进行。P111 输卵管峡
36. 子宫位置p112和分部p111。
分部:子宫底、子宫体、子宫颈
位置:盆腔中央,膀胱与直肠之间
37. 人体在站立时,胸膜腔、腹膜腔p121的最低部位各位于何处?
腹膜腔:直肠膀胱陷凹(男性) ,直肠子宫陷凹(女性)
胸膜腔:肋膈隐窝
38. 总结归纳,在内脏学学过的外分泌腺的名称(10个)。
肝、胃腺、肠腺、唾液腺、汗腺、皮脂腺、胰、下颌下腺、鼻腺、泪腺、舌下腺 有三个生理狭窄的器官有哪些(三个)?其狭窄有什么临床意义?
食管p75: 异物易滞留部位,也是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位
输尿管p101:结石易于嵌顿的部位
男性尿道p109:临床上向男性尿道插入导尿管或其他检查器械时,应注意尿道的狭窄部位,以免损伤尿道
脉管系统
1.脉管系统的组成。P122 包括心血管系统和淋巴系统
2. 心血管系统的组成。P122 包括心、动脉、静脉、毛细血管
3. 试述肺循环、体循环途径和意义。P123
4.心的位置。P125
位于胸腔前下部的中纵膈内,约2/3在正中矢状面的左侧,1/3在其右侧
5. 哪一沟是心房和心室分界的表面标志?p126 冠状沟
6. 左、右房室口、肺动脉口、主动脉口各有什么瓣膜?有何作用?p126-128
右房室口:冠状窦瓣、三尖瓣
左房室口:二尖瓣
主动脉口:主动脉瓣
肺动脉口:肺动脉瓣
7. 心脏的传导系统包括哪些结构?哪个结构为心脏的正常起搏点?p130
包括窦房结(是心的正常起搏点)、结间束、房室结、房室束、左、右束支及其浦肯野纤维网
8. 与左、右心房及左、右心室相连的分别有哪些血管?p131-133
左、右冠状动脉,心大、心中、心小静脉
9. 心肌的营养由什么动脉提供?冠状动脉
10. 主动脉分段 p136 升主动脉、主动脉弓、降主动脉
11. 主动脉弓三大分支 p137 头臂干、左颈主动脉、左锁骨下动脉
12. 颈总动脉的位置及分支(两条);p138
分支:颈外动脉、颈内动脉
13. 颈外动脉主要分支;p138 甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉
14. 锁骨下动脉的主要分支。P138 椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干
15. 腹主动脉不成对三大脏支。P141 腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉
16. 颈部p150、上肢p152、下肢p153的静脉有哪些浅静脉?
颈部: 颈外静脉、颈前静脉
上肢:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、前臂正中静脉
下肢:大隐静脉、小隐静脉
17. 肝门静脉由哪些静脉汇合而成?p155 由肠系膜上静脉和脾静脉会合而成
18. 肝门静脉收集哪些器官的静脉血? P155
收集同名动脉分布区的静脉血,脾静脉收集脾、胰及部分胃的静脉血,胃左静脉收集胃及食管下段的静脉血
19. 上腔静脉p151、下腔静脉p154各由哪些静脉汇合而成?
上腔静脉:由左、右头臂静脉汇合而成
下腔静脉:由左、右骼总静脉汇合而成
20. 肝静脉的汇入哪一条静脉? P155 肝静脉收集肝窦回流的血液,在腔静脉沟处分别注入下腔静脉
21.淋巴系统的组成。P158 由淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织构成
22. 九条淋巴干p159、两条淋巴导管p160的名称和收集范围。
9条淋巴干:左、右颈干,左、右支气管纵膈干,左、右锁骨下干,左、右腰干,单一的肠干
2条淋巴导管:右淋巴导管、胸导管
23. 胸导管组成、行程及注入部位。P160
24. 脾的位置和外形。P161
感觉器官
1. 眼球壁的外膜、中膜各有哪些结构组成?p169
外膜:角膜,巩膜
中膜:脉络膜,睫状体,虹膜
2. 眼的折光装置包括哪些结构? P171
角膜、房水、晶状体、玻璃体共同组成眼的屈光系统
3.外耳、中耳和内耳各由哪些结构组成?p177&181
外耳:耳廓、外耳道、鼓膜
中耳:鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房
内耳:骨迷路、膜迷路
4. 骨迷路可分为哪三部分?p180 耳蜗、前庭、股半规管
5. 听觉感受器、位置觉感受器(三个)的名称。P182
视觉感受器:眼球壁中的视网膜(内膜)
听觉感受器:内耳中膜迷路的蜗管中的基底膜上的螺旋器
位置觉感受器:椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴
神经系统
1.神经系统的组成。P185 分为中枢神经系统和周围神经系统
2. 反射弧的五个组成部分。感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器
3.脊髓的位置,成人的脊髓下端平对哪块椎骨? P189
位于椎管内,上端于枕骨大孔处与延髓相续,在成人脊髓下端平第1腰椎下缘,新生儿可达第3腰椎下缘
4.脑干的组成(三个)。P195 延髓、脑桥、中脑
5.脑干外形p196:
延髓(锥体、锥体交叉、薄束结节、楔束结节)、脑桥(基底沟、面神经丘)、中脑(大脑脚、脚间窝、上丘、下丘)。
6.小脑外形的结构p204:小脑蚓、小脑半球、小脑扁桃体
小脑连于脑干的三对脚p204:小脑上、中、下脚
小脑的功能p205。a. 重要的运动调节中枢 b. 维持身体的平衡
c. 调节肌张力 d. 协调骨骼肌的随意运动
7.间脑的分部。P205 背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑
8.大脑半球的分叶(五个叶)。P208 额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶
9. 大脑皮质的机能定位:躯体运动中枢、躯体感觉中枢、视觉中枢、听觉中枢、语言中枢(四个)的位置。P210
运动中枢:位于中央前回和中央旁小叶前部
感觉中枢:位于中央后回和中央旁小叶后部
视觉中枢:位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质
听觉中枢:位于颞叶和颞横回
语言中枢:说话中枢位于额下回后部;听话中枢位于颞上回后部;书写中枢位于额中回的后部;阅读中枢位于角回
10. 基底核包括哪些神经核?p211 尾状核、豆状核、杏仁体、屏状核
11. 内囊的位置、内囊分部(三部)p212、一侧内囊损伤时出现的“三偏”症 p213
位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间;分为内囊前肢、内囊膝、内囊后肢;对侧肢体运动障碍、对侧半身感觉障碍和双眼对侧视野偏盲
12.脊神经组成、数目、名称。P215
脊神经共31对,包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经
13. 颈丛p217、臂丛p217、腰丛p221、骶丛p223的主要分支,各神经支配的肌肉或肌群。 颈丛:膈神经, 其运动纤维支配膈肌
臂丛:腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经;
腰丛:股神经;
骶丛:坐骨神经、胫神经、腓总神经
14.脑神经数目、名称。P225 。十二对脑神经连脑的部位及进出颅腔的部位。 脑神经名称
连脑部位
进出颅腔部位
嗅神经
端脑嗅球
筛孔
视神经
间脑视交叉
视神经管
动眼神经
中脑脚间窝
眶上裂
滑车神经
中脑下丘下方
眶上裂
展神经
脑桥中部
眶上裂
三叉神经
脑桥桥脑臂
眼神经:眶上裂
上颌神经:圆孔
下颌神经:卵圆孔
面神经
脑桥外侧部
茎乳孔
前庭窝神经
脑桥外侧端
内耳门
舌咽神经
延髓橄榄后沟上部
颈静脉孔
迷走神经
延髓后沟中部
颈静脉孔
副神经
延髓后沟下部
颈静脉孔
舌下神经
延髓前外侧沟
舌下神经管
15. 动眼神经、三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经的主要分支的分布。
16.内脏神经:交感神经p233、副交感神经p235低级中枢的位置。
交感神经:位于脊髓胸1(或颈8)节段至腰2(或腰3)节段
副交感神经:位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部2-4节段灰质的骶副交感核
17. 交感P233、副交感神经p235的主要神经节名称。
交感神经:椎旁神经节、椎前神经节
副交感神经:器官旁节、器官内节
18. 哪些脑神经含有副交感神经纤维?p236 动眼神经、面神经、舌咽神经、迷走神经
19. 脑的动脉来源(两个)。 P256 颈内动脉,椎动脉(基底动脉)
20. 大脑前、中、后动脉的来源和分布。P256
大脑前、中动脉来源于颈内动脉,大脑后动脉来源于椎动脉
21. 大脑动脉环的组成。P258 由两侧颈内动脉末端、两侧大脑前、后动脉起始段和前后交通脉络吻合而成
22. 脑和脊髓表面由外向内有哪三层被膜?p253 硬模,蛛网膜和软膜
23. 蛛网膜下隙位于何处? P253&255 蛛网膜和软膜之间
24. 脑脊液产生及其回流的途径.p260
由侧脑室脉络丛产生,经室间孔流至第三脑室,汇同第三脑室脉络丛流入第四脑室,再汇同第四脑室脉络丛产生的脑脊液,经第四脑室正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙,最后在大脑半球上外侧面经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦内,回流入静脉。
内分泌系统
1. 全身主要内分泌腺的名称的位置。P262-264
名称
分泌的激素
位置
甲状腺
甲状腺素
侧叶位于喉下部和气管上部的侧面,上达甲状软骨中部,下至第6气管软骨环
甲状旁腺
甲状旁素
位于甲状腺侧叶的后面,上下各一对
肾上腺
肾上腺素等
位于腹膜后面,肾的上方,左右各一个
垂体
生长激素等
位于颅中窝、蝶鞍垂体窝内,借漏斗连与下丘脑
松果体
褪黑激素
位于上丘脑的后上方,
胰岛
胰岛素
散于胰的各处,以胰尾为最多
胸腺
胸腺素等
位于胸骨柄后方上纵膈前部
性腺
雄性激素;
雌、孕激素、
1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨 骨的构造:骨质,骨膜,骨髓
2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。
真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋
假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋
弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓 肋角:肋体后份急转弯处形成肋角
3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。
4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。
5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦, 分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。
上颌骨开口于中鼻道
6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H 型的骨缝,称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉
7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔
关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。
8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成
胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成
胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突
9:躯干骨的连接:
1椎骨的连接:
椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带
椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带 寰枕关节和寰枢关节
椎骨间连接:
滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘
韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带
2肋的连接:
肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节
肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋
3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节
10:七大关节的结构和特点:
1颞下颌关节: 组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构
特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分. 关节囊前部较薄弱,较易向前脱位
11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌
12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌
骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。
腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。
13:斜角肌间隙:前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过,临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。
14膈有3个裂孔:主动脉裂孔:有主动脉和胸导管通过,平对胸椎体。食管裂孔:有食管和迷走神经通过,平对第十肋椎。腔静脉孔:有下腔静脉通过,平对第八胸椎高度。
15腹股沟(海氏)三角:位于腹前壁下部由腹直肌和外侧缘,腹股沟韧带和腹壁上下动脉围成的三角区。
16:大腿肌的前,内侧,后群的功能:
前群:缝匝肌作用:屈髋关节和膝关节,并使半屈位的膝关节旋内。股四头肌作用:伸膝关节,骨直肌尚可屈髋关节
内侧群作用:内收,外旋髋关节
后群作用:可屈膝关节,伸髋关节,在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋,半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。
17:消化道自上而下依次为:口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠),大肠(盲肠,阑尾,直肠,结肠,肛管)
上消化道:从口腔到十二指肠的一段。 下消化道:空肠以下的部分。
大消化腺:唾液腺,肝腺,胰腺,
18:咽峡:腭帆后缘和两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔和咽的分界
19:牙式:“十”记号划分上,下颌及左右两半,并以罗马数字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙,用阿拉伯数字1-8标示恒牙,
Ⅰ乳中切牙Ⅱ乳侧切牙Ⅲ乳尖牙Ⅳ第一乳磨牙Ⅴ第二乳磨牙
1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙 20:舌黏膜上的乳头:丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头
21:大唾液腺组成及各自开口:
腮腺,开口于平对上颌,第二磨牙的颊黏膜
下颌下腺,开口于舌下?
舌下腺,大导管开口于舌下?,其余小导管开口于舌下壁
22:鼻咽p84:咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。
23:梨状隐窝,是异物常见滞留部位。
24:食管的三个生理性狭窄:
第一狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm
第二狭窄位于左支气管距越食管前处,相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平,距中切牙约25cm
第三狭窄在通过膈的食管裂孔处,相当于第十胸椎水平,距中切牙约40cm
25:胃:?门部,胃底,胃体,幽门部。
26:十二指肠悬肌:十二指肠空肠区的背侧有横纹肌,平滑肌,结缔组织,混合而成的纤维束,连与右膈角和腹腔干的周围,称十二指肠悬肌
此处是手术时确认空肠起始的标志
27:结肠特征结构:结肠袋,结肠带,肠脂垂,
28:阑尾根部的投影:以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志
29:齿状线:肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,称齿状线,是区分内外痔的标志。 30:肝门:肝脏面中部有略呈H 型的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左右管,肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入,称肝门
31:肝蒂:肝固有动脉左右支,肝左右管,肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂
32:胆囊三角:胆囊管,肝总管和肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志
33:肝胰壶腹:胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟,在此处与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠****头。
34:胆汁引途途径:有肝分泌的胆汁,经肝左右管,肝总管,胆囊管进入胆囊内储存。进食后,在神经体液的调解下,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张,胆汁自胆囊经胆囊管,肝总管,肝胰壶腹,十二指肠****头,排入十二指肠腔内。
35:喉软骨构成:不成对的甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,和成对的勺状软骨
36:喉的连接:环甲关节,环勺关节,弹性圆锥,方形膜,甲状舌骨膜,环状软骨气管韧带。 37:喉腔可分为:喉前庭,喉中间腔,喉室
38:气管杈:气管位于食管前方,成人长约10.15cm ,上端在第六颈椎体下缘高度,借韧带连于喉,向下至胸骨角平面(相当于第四五胸椎体交界处)分左右主支气管,分叉处成气管杈
气管隆脊:气管杈内面形成以失状位向上凸出,并略偏向左侧的半月状脊,称气管隆脊,为气管镜检查的定位标志。
39:左右支气管的区别:
右主支气管:管径较粗而短,走行较垂直
左主支气管:管径较细而长,走行较平行
40:壁胸膜的分部:肋胸膜,膈胸膜,丛膈胸膜,胸膜顶
41:肋膈隐窝:是胸膜腔的最低部位,胸腔积液首先积聚于此
42:肋纵膈隐窝:覆盖心包表面的纵膈胸膜与肋胸膜转折处,称肋纵隔隐窝。
43:泌尿系统由肾,输尿管,膀胱,和尿道4部分组成。
44:肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管,肾盂,淋巴管,神经出入的部位,称肾门 45:肾蒂:出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂
肾蒂内主要结构由前向后依次为:肾静脉,肾动脉,和肾盂。自上而下依次为,肾动脉,肾静脉,肾盂
46:尿液的引流管道:肾小盏,肾大盏,肾盂。输尿管。
47:肾的被膜:纤维囊,脂肪囊和肾筋膜。
48:输尿管的三个狭窄部:
1,输尿管与肾盂移行处2输尿管与髋血管交叉处(跨过小骨盆入口处)3输尿管的壁内段
49:膀胱三角:在膀胱底的黏膜面,两侧输尿管口与尿道口之间的三角区域,黏膜光滑而无皱襞,是结核和肿瘤的好发部位,称膀胱三角
50:输尿管间壁:在两个输尿管之间的横行皱襞,称输尿管间壁。
51:男性尿道有三个狭窄,2个弯曲:
三个狭窄:尿道内口,膜部,尿道外口,
三个扩大:前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝i
二个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯
52:输卵管可分为:
输卵管漏斗, 输卵管壶腹,输卵管峡,输卵管子宫部。
53:子宫固定装置:子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带,骶子宫韧带!
54:腹膜与腹盆腔的脏器关系分几类?各举例说明!
1腹膜内位器官:胃,空肠,回肠,盲肠,阑尾
2腹膜间位器官:肝,胆囊,子宫,膀胱,升结肠,
3腹膜外位器官:肾,肾上腺,输尿管,胰.
55:小网膜:自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。
56:肝肾隐窝:仰卧时为腹膜腔最低处,是液体易于积聚的部位。位于肝右叶下方与右肾之间。
57:体循环途径:动脉血由左心室经各级动脉,全身毛细血管,各级静脉,至右心房 肺循环途径:静脉血由右心室经肺静脉,肺毛细血管,肺静脉至左心房
58:心的四个沟:
冠状沟:心房与心室的表面分界
房间沟:左右心房的表面分界
前室间沟:左右心室的心肋面分界
后室间沟:心室在膈面的分界
59:心各腔的出入口:
入口
出口
右心房
上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口
右心房室口
右心室
右心房口
肺动脉口
左心房
肺静脉口
左心房口
左心室
左心房口
主动脉口
60:动脉圆锥:流出道由流入道转向通肺动脉干的肺动脉口,此部内面光滑,其前壁自相向上逐渐变薄,称动脉圆锥,是右心室壁最薄弱的部分
61:三尖瓣复合体:右心室入口防止返流结构,称三尖瓣复合体,包括右心室口纤维环三尖瓣,腱索,乳头肌。
62:二尖瓣复合体:左心室入口防止返流装置,称二尖瓣复合体,包括左心室口纤维环,二尖瓣,腱索,乳头肌。
63:膈缘肉柱:乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连,,称膈缘肉柱,内含心传到系纤维。
64:卵圆房是房膈最薄弱处
室剑隔膜部前下部是室间隔最薄弱处
65:心包横窦:在大动脉移行部后方的心包腔称心包横窦
心包斜窦:在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的心包腔称心包斜窦 66:心传到系统:窦房结,结间束,房室结,房室束。
67:动脉韧带:在肺动脉干左右肺动脉分叉处的稍左侧,有一纤维性的结缔组织索,连与主动脉弓下缘,称动脉韧带,为胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹.
68:主动脉弓的突侧发出了三大分支:头臂干,左颈总动脉,和左锁骨下动脉
69:颈外动脉分支:
甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉
70:甲状颈干分支:
甲状腺下动脉,肩胛上动脉,颈横动脉,颈升动脉,颈浅动脉。
71:腋动脉分支:
胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉,旋肱后动脉,旋肱前动脉,胸最上动脉 72:腹腔干:
胃左动脉:食管支,胃支,愤门支
肝总动脉:肝固有动脉:胃右动脉,左支右支-胆囊动脉 胃十二指肠动脉:胃网膜右动脉,十二指肠上动脉
脾动脉:脾支,胰支,胃短动脉,胃网膜左动脉
73:胃血液供应:
动脉:胃左动脉,营养,愤门和胃小弯,胃右动脉营养胃小弯
胃网膜右动脉,胃网膜左动脉营养胃大弯
胃后动脉营养胃后壁,胃短动脉营养胃底
静脉:
胃左静脉:与胃左动脉伴行,注入肝门静脉
胃右静脉,与胃右动脉伴行,在幽门附近注入肝门静脉
75:肠系膜上的动脉分支:
胰十二指肠下动脉,空肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,
肠系膜下动脉分支“
左结肠动脉,乙状结肠动脉,直肠上动脉。
76:上肢浅静脉分支:
头静脉,贵要静脉,肘正中静脉
76:肝门静脉主要侧支循环途径:
1干门静脉-胃左静脉-胃左左静脉食管支-食管静脉丛-食管静脉-奇静脉-上腔静脉
2肝门静脉-脾静脉-肠系膜下动脉-直肠上动脉-直肠静脉从-直肠下动脉(及肛静脉-****内静脉)-髋内静脉-髋总静脉-下腔静脉
3肝门静脉-腹脐静脉-脐周静脉网,然后通过以下途径构成侧支循环:
A 胸腔壁静脉-胸外侧静脉-腋静脉-锁骨下动脉-头臂静脉-上腔静脉
B 腹壁上静脉-胸廓内静脉-头臂静脉-上腔静脉
C 腹壁浅静脉-大隐静脉-股静脉-髋外静脉-宽总静脉-下腔静脉
D 腹壁下静脉-髋外静脉-髋总静脉-下腔静脉
77:下肢的浅静脉分支:
足背静脉弓,大隐静脉-小隐静脉,
大隐静脉5条属支:股内侧浅静脉,股外侧浅静脉,旋髋浅静脉,腹壁浅静脉,****外静脉
78:九条淋巴干:左右颈干,左右锁骨下干,左右支气管纵隔干,左右腰干,肠干
九条淋巴干汇成两条淋巴导管。既胸导管,(左淋巴管)和右淋巴管,分别注入左右静脉角。
胸导管:既头颈部左半,左上肢,左半胸壁,左半心,左肺,腹部,盆部,双下肢的淋巴。
右淋巴道观:由右颈干,右锁骨下干及右支气管纵隔汇合而成
78:眼球壁可分为:
外膜:角膜,巩膜
中膜:虹膜,睫状体,脉络膜
内膜:虹膜部,睫状体部,脉络膜部。
80:视锥细胞感受强光,并有辨色能力
视杆细胞感受弱光,不能辨色。
81:盲点无感光细胞:黄斑中间有一凹陷称中央凹,是感光最敏锐的部位,
82:眼球内容物包括:晶状体,玻璃体,房水
屈光系统(折光装置):晶状体,玻璃体,房水,角膜。
83:房水循环:
睫状体产生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-巩膜静脉窦-眼静脉。
84:鼓室壁组成:
上壁(盖壁),下壁(颈静脉壁),前壁(颈动脉壁),后壁(乳突壁),外侧壁(鼓膜壁),内侧壁(迷路壁)
85:鼓室内有三块听小骨:锤骨,砧骨和镫骨
86:咽鼓管:是连接咽腔和鼓室的管道。
咽鼓管鼓室:咽鼓管外侧1/4位于颞骨内,称骨部,以咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁。 87:内耳的结构:
骨迷路
骨半规管
前庭
耳蜗
膜迷路
膜半规管
椭圆囊,球囊
蜗管
感受器
壶腹脊
椭圆囊斑,球囊斑
螺旋器
功能
旋转运动
直线变速
听觉感受
88:人脑由端脑,间脑,小脑,中脑,脑桥,和延髓6部分组成。
89:反射弧:感受器,传入神经,中枢,传出神经。效应器
90:神经系统的常用术语(p240-p241):
灰质和白质,皮质和髓质,神经核和神经节,纤维束和神经
网略结构 各个概念
91:成人脊髓圆锥的下端平齐第一腰椎的下缘
92:p248-p249:薄束楔束脊髓丘脑束皮质脊髓束 脊髓的功能:传到和反射
93:上丘脑的组成:
由前向后:丘脑髓纹 缰三角 松果体 后连合
下丘脑的组成:
由前向后:视交叉 灰结节乳头体
94:大脑皮质的功能定位:
第一躯体运动区:中央前回合中央前小叶的前部,损伤后对策肢体单瘫
第一躯体感觉去:中央后回合中央前小叶的后部,损伤后对侧相应部位一般感觉障碍 视区:枕叶内侧面,距状沟两侧皮质。损伤后双眼对侧半视野同向偏直
听区:外侧沟下壁上的颞横回。损伤后仅有轻度的双侧听力下降,不至引起全聋。
运动性语言中枢:额下回后部。损伤后导致运动性失语症,能理解他人语言,但丧失说话能力
书写中枢:额中回后部。损伤后手运动正常,但不能书写正确的文字
视觉性语言中枢:角回。损伤后视觉正常,但不能理解文字符号的意义
听觉性语言中枢:颞上回后部。损伤后听觉正常,但听不懂他人讲话,也不能理解自己的话
95:基地核:尾状核,豆状核、屏状核、杏仁体
96:内囊:位于尾状核,背侧丘脑与豆状核之间,是有投射纤维构成的白质板
其内通过的结构:
内囊前支:额桥束和丘脑前辐前的纤维
内囊后支:皮质脊髓束,皮质红枣束,顶枕颞桥束,丘脑中央辐射,视辐射,听辐射
内囊膝:皮质核束
97:脑和脊髓的被膜:硬膜,蛛网膜,软膜。
98:硬膜外隙:硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧之间的间隙
99:蛛网膜下隙:脊髓蛛网膜内面与软脊膜之间的宽阔间隙
100:大脑动脉环:
由前交通动脉. 两侧大脑前动脉起始段,两侧颈内动脉末端,两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成,位于脑底下方,蝶鞍上方,环绕视交叉,灰结节及乳头体 101:脑的动脉来源于颈内动脉和基底动脉。
102:上下运动神经元损伤对比表
项目
上运动神经元损伤
下运动神经元损伤
肌萎缩
明显
不明显
瘫痪特点
痉挛性(硬瘫)
迟缓性(软瘫)
肌张力
增高
降低
深反射
亢进
小时
浅反射
减弱或消失
小时
病理反射
+
-
早期肌萎缩
不出现
短期既出现