中医学本科教学大纲

课程教学大纲

南 阳 医 学 高 等 专 科 学 校

课程名称（中文/英文）：中医学/ Traditional Chinese Medicine 课程代码:

课程性质及类别： 德育课□ 公共课□ 专业基础课□专业课□ 选修课□ 学时学分：90学时 学分

考核类别： 考试□考查□ 适用专业：临床医学专业 课程所属系部：中医系

课程所属教研室：中医外科教研室

审 核 意 见

《中医学》课程教学大纲

适用于五年制本科教育临床医学专业

课程编号： 编写时间：2012年 4月 课程名称：《中医学》

英文名称：Traditional Chinese Medicine

学 时：90学时 学 分： 课程类型： 课程性质：必修课 适用专业：临床医学 开课学期： 一、教学大纲制定的基础和依据

教学大纲是落实人才培养目标和教学计划最基本的教学文件；是选用或编写教材、组织实施教学和教学检查的依据；是规范一门课程或某一教学实践环节的教学指导性文件。 大纲的制定依据教育部和省教育厅对临床医学本科专业人才培养要求，准确贯彻我校教学计划所体现的教育思想和培养目标。认真贯彻理论联系实际的原则，融知识传授、能力培养、素质教育于一体，以培养学生全面素质为基础、增强职业能力为本位。

二、课程的性质、任务和教学目标

课程性质：必修课

课程任务：使学生在学习西医的基础上对中医核心理论有一定的掌握，在临床上为中西医结合诊治疾病打下良好的基础。

教学目的：知识目标-通过对中医学的学习,使学生能够理解中医的整体观和辩证思维方法，使学生掌握辨证论治基本方法，掌握中医基本理论和中药方剂知识，掌握常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断与防治原则。掌握针灸基本疗法。

技能目标-通过对中医学的学习, 使学生能正确运用中医的基本理论，阐明人体的生理、病理现象，分析常见病证的病因病机，初步具备对常见病证进行辨证论治的能力，能使用规范化手法进行系统、全面、重点、有序的中医系统检查。 能独立进行系统而有针对性的四诊，能深刻了解病人的主诉、症状、体征的内在联系和临床意义。能将四诊和体格检查资料

进行系统的整理，写出格式正确、文字通顺、表达清晰、字体规范、符合要求的病历。增加治病防病的手段和方法，为临床中西医结合治疗工作打下基础。

素质目标-通过对中医学的学习提高学生辨证思维和创新思维能力、提高实践和动手能力、提高综合分析和运用能力。培养良好的医疗道德和严谨的工作作风。

三、课程在专业中的地位和与其它课程的关系

“中医药是中华民族优秀的传统文化，是我国卫生事业的重要组成部分，独具特色和优势。我国传统医药与现代医药互相补充，共同承担保护和增进人民健康的任务”。中医和西医并存互补，充分发挥各自的优势，为人民群众提供更好的医疗保健服务，是我国不同于与西方社会的一个国情。高等医药院校非中医类专业的《中医学》课程教学，是贯彻中央这一卫生工作的重要措施。

《中医学》课程作为临床医学本科专业的必修课，使学生从整体观念下认识人体的生理和病理，阐明病因病机，丰富学生诊断治疗疾病的手段，所以本课程是对西医课程的重要补充，是提高临床诊断、治疗技能的重要课程。

四、课程教学改革设想

《中医学》课程知识体系教学应改进的方面应针对五年制本科临床医学专业学生的培养目标，注重中医诊病思路的讲解，侧重于讲解四诊技能和辨证处方规律，让学生理解从中医学角度该如何去诊断和用药，提高学生辨证论治本领。应加强中医思维能力的培训，以辨证论治为主线，理、法、方、药一条龙，使其成为专业基础课程与专业课课程综合的轴心，以较好地反映中医学的学术特色，体现临床思维，展示临床过程。应加强案例教学，以常见病证的临床思维与临床问题的解决为中心，反映中西医理论及技能的综合，以便在工作中做到中西医互补。

五、本课程的教学基本要求

（一）、基础理论和基本知识

1、认识中医学的形成和历史发展，和掌握中医学的基本特点。

2、了解阴阳、五行学说的主要内容，掌握阴阳的相互关系和阴阳五行学说在医学上的

应用。

3、掌握五脏、六腑、奇恒之腑的基本概念和功能特点，重点掌握五脏的主要生理功能和病理特点。

4、了解经络学说的主要内容和十二经脉的命名，掌握经络循行规律和经络的生理功能与作用。

5、了解病因的概念及分类，掌握六淫致病的共同特点和六淫各自的特点和致病特点；掌握内伤致病因素的临床特点；了解正邪相争、阴阳失调、气机失常的病机概念。

6、了解辨证的基本概念和常用的辨证方法。掌握表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的区别要点。

7、了解脏腑辨证的基本方法，掌握脏腑病证的分类及其临床辨证要点，了解各脏腑证候的诊法及代表方剂。

8、掌握中药的性能，其中重点掌握四气、五味、升降浮沉的概念及临床应用；了解中药的用法和常用中药的归类及功用。

9、掌握方剂的组成原则和常见方剂的组成及临床应用： （二）、基本技能

1、掌握中医四诊的基本方法，重点掌握舌象与主病、病脉与主病。

2、结合病例讨论，掌握八纲辨证和脏腑辨证的基本方法，重点掌握表、里、寒、热、

虚、实、阴、阳各证的鉴别方法。

3、了解中医针刺、艾灸的基本操作方法和意外情况的处理，掌握四肢最常用穴位的定位及功能主治。

4、掌握常见病证的中医诊断及治疗方法。

六、课程内容

（一）课程重点与难点

1.课程的重点

（1）理论教学的重点内容：中医学的基本特点，阴阳学说、脏腑生理、病因、八纲辨证、脏腑辨证、药物的性能，方剂的组成原则。

（2）实验（实训）课重点内容：四诊、脏腑辨证、针灸。 2.课程的难点及解决办法

（1）课程难点之一：中医学内容丰富，重点内容多，加之中医学文字古懊，不易懂、不易记，作为西医院校的学生对中医学理论十分陌生，学习兴趣低。

解决办法：多媒体与板书结合讲；尽可能联系实际与现代医学讲；采取录相、多媒体等多种形式强化课堂理论知识。

（2）课程难点之二：中医学理论抽象，取类比象推理方法较多，有些内容不容易用现代通俗语言表述。

解决办法：尽可能避免抽象概念，凡能用现代语言解释的，尽量结合现代科学知识和现代语言解释，并结合现代研究成果阐明中医理论的实质或内涵，使学生理解课堂内容。 （3）课程难点之三：中医学实践性很强，不少内容在课堂讲述很难理解，特别是舌象和脉象难以体会和掌握。

解决办法：加强临床带教，在临床见习前充分准备病人和有关资料。有时难以找到典型舌象和脉象时，发挥全科老师的作用，在病房或门诊以及其他科室发现典型教学病例。使学习反复体会舌诊和脉诊的方法，并了解病舌病脉的临床意义。

（4）课程难点之四：中药学内容极多，但课时十分有限，且课堂教学无实物标本，即算有标本，也不能反映中药全貌，学生听完后没有印象，更谈不上掌握。

解决办法：分两步见习，首先观看中草药录相片，选择最常用的中草药50味左右，通过录相了解中草药外观、药用部位、性味功能等。第2步到药房观看中药实物，请药师讲解中药真伪辨别方法，常用中药的功用，使学生加强对课堂知识的理解。

（5）课程难点之五：中医经络学说与现代神经生物学说截然不同，是看不见，摸不着的，针刺循经取穴，需要体会针刺手法和针感，没有现场操作是不能体会的，学生普通反映经络难懂，针灸穴位难记。

解决办法：模型教学，采取人体经络和穴位模型，教师重点讲解经络循行的总规律和最常用穴位的取法。相互操作、学生相互取穴、相互扎针，老师精心指导，使学生深刻体会针刺手法和针感，使学生加深了印象，收到很好的效果。

（6）课程难点之六：中医见习需要典型病例，而且每个典型病例需要利用多次，以满足多批见习学生的教学，但目前病友教学意识较差，加之医院强调周转，病人住院时间短，很难满足教学需要。

解决办法：积极组织教学病例，病房和门诊医师积极配合，凡有教学典型立即报告带教人员，做好病友思想工作，争取病友的合作。准备典型病历，在临床典型病例暂缺时，带教教师可以组织病历讨论，以解决教学病例不足的问题。

(二)理论教学内容：

第一章 导论

1. 熟悉中医学理论体系的形成和发展。 2. 掌握中医学的基本特点。 3. 了解中医基础学的主要内容。

第二章 阴阳五行学说

1、掌握阴阳、五行的概念。

2、掌握阴阳学说、五行学说基本内容。 3、了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。

第三章 藏象学说和精气血津液

1、了解藏象及藏象学说的含义。 2、了解五脏、六腑、奇恒之腑的区别。

3、掌握五脏的生理功能及五脏与全身的生理联系。 4、熟悉六腑的生理功能失常时所产生的病理变化。 5、掌握气、血、精、津液的含义及各自的分类、功能。

第四章 经络学说

1. 掌握经络概念。 2. 掌握经络系统的组成。

3. 熟悉十二经脉的命名原则、分布规律、表里关系及流注次序。 4. 了解奇经八脉的概念、主要功能。

第五章 病因病机学说

1、掌握六淫的概念与六淫各邪的性质与致病特点。 2、掌握七情内伤的概念与致病特点。

3、了解饮食失宜、劳逸失度的致病特点及临床表现。 4、掌握痰饮、瘀血的概念、形成原因及致病特点。 5、掌握发病原理。

6、熟悉邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常等基本病机。

第六章：诊 法

1、掌握望、闻、问、切四种诊察疾病方法及四诊主要内容。

2、了解四诊合参的意义。

第七章：辨证

1、掌握八纲辨证及脏腑辨证要领。 2、了解六经辨证。

第八章：防治原则与治法

1、掌握“治末病”的意义。 2、熟悉中医治疗疾病的基本原则。 3、了解中医常用治疗方法。

第九章：中药

1、掌握中药四气五味配伍的基本内容； 2、了解中药的炮制目的及常用炮制方法， 3、熟悉中药一般用法。

4、掌握常用中药的性味、功能及应用。

第十章：方剂

1、了解方剂与方剂学的概念 2、掌握方剂与治法的关系 3、了解方剂的常用治法 4、掌握方剂的组成与组成变化 5、了解方剂的常用剂型

6、重点掌握常用方剂的组成及临床运用。

第十一章 针灸

1、掌握腧穴概念、腧穴分类、治疗规律； 2、掌握腧穴的定位方法；

3、熟悉十四经常用腧穴得定位、主治、及部分常用腧穴特殊针刺方法、取穴方法； 4、熟悉刺法、灸法的具体操作。 5、了解刺法、灸法的注意事项禁忌症。

第十二章 常见病证

1、了解常见病的的概念及病因病机。

3、掌握常见病的证型分类，每一证型的辩证要点、病因病机、治法及方药。

七、教学方式

八、学时分配

九、考核与评价

课堂提问、课堂讨论、作业约占总成绩的10%。 考勤约占总成绩的10% 实践技能考核约占总成绩的20% 理论考试约占总成绩的60%

十、推荐教材与辅助教学资料

1. 《中医学基础理论》,吴敦序主编,上海科技出版社,1994:12 2. 《中医学基础理论》，李德新主编，人民卫生出版社，2001:8 3. 《中医学基础理论》，司富春主编，人民军医出版社，2005:9 4. 《中医养生康复学》，王旭东主编，中国中医药出版社，2004.1 5. 《中药学》，唐德才主编， 上海中医药大学出版社, 2002 6. 《中药学》，黄兆胜主编，人民卫生出版社，2004:12 7. 《中华本草》，中医药管理局，上海上海科技出版社， 2004. 8. 《中医诊断学》，邓铁涛主编，上海科技出版社，1983 9. 《中医诊断学》，朱文锋主编，上海科技出版社，2002. 10. 《舌诊研究》，陈泽霖等，上海科技出版社， 1982.12 11. 《方剂学》，谢鸣主编，人民卫生出版社，2002.9. 12. 《方剂学》，段富津，海科技出版社， 1994.12

12. 《中医内科学》,周仲英主编,中国中医药出版社，2003.1

十一、必要说明