护理核心制度考核试卷

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护理核心制度考核试卷

科室___________ 姓名____________ 得分____________

一、单项选择题：

1、格拉斯哥（GCS ）昏迷评分9~12分为（ D ）

A 、重度意识障碍 B、极重度意识障碍

C 、轻度意识障碍 D、重度意识障碍

2、肌张力分级为6级，其中3级为（ C ）

A 、只能见到肌肉收缩，但不足引起肢体活动

B 、肢体只能沿床面伸屈水平运动，不能克服重力抬离床面

C 、肢体能抬离床面，但不能抵抗施加的阻力作用

D 、肢体能抵抗阻力，但力量比正常弱

3、CVP 的正常范围（ C ）

A 、4~12cmH2O B、5~12 cmH2O C、4~16cmH2O D、5~16cmH2O

4、空腹血糖的正常范围（ A ）

A 、3.9~6.0mmo/l B、3.1~7.2mmo/l C、3.0~6.0mmo/l D、3.1~6.9mmo/l 5、4岁患儿，每日正常尿量为（ C ）

A 、500ml B、600ml C、700ml D、800ml

6、凡发生严重差错事故，当事人应在（ C ）小时内书写书面认识。有关科室组织专题讨论，分析原因，制定整改措施。

A 、8小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时

7、血液取到病区后应在（ A ）小时之内输注完毕，不得自行储血。

A 、4 B、6 C、8 D、12

8、输血时间不宜过长，最好在（ B ）小时内输完。

A 、2 B、4 C、6 D、8

9、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用（ B ）冲洗输血器，再继续输注另外血袋。

A 、平衡液 B、0.9%NS C、0.5%GS D、10%GS

10、每次吸痰时间不超过（ C ）秒，连续吸痰不得超过（ ）次。

A 、15；2 B、30；2 C、15；3 D、30；3

11、根据《护理文件书写管理规范与管理制度》，护士排班表保存（ A ）。

A 、1年 B、2年 C、3年 D、4年

12、护士工作站病区一览表上，三级护理用（ C ）标识。

A 、红色 B、黄色 C、无标识 D、※

13、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告：( E )

A 、收治有甲类传染病

B 、发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错

C 、输血输液反应、院内发生压疮

D 、护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题

E 、以上均是

14、医嘱需经哪项查对无误后方可执行( A )

A 、双人 B、单人 C、三人 D、双人或单人均可 E、以上均不是

15、临时执行的医嘱，需哪项查对无误方可执行?( C )

A 、一定要病区护长 B、一定要主管护士 C、经其他护士

D 、实习护士 E、助理护士

16、以下哪项是正确的医嘱查对制度？( B)

A 、抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行

B 、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述遍，然后执行，抢救完毕， 医生补开医嘱并签名。安瓿留于抢救结束后再次核对．

C 、抢救病人时．医师下达口头医嘱，立即执行，安瓿随即投入医疗垃圾中

D 、抢救病人时，医师要先开医嘱，护士才能执行治疗

E 、抢救病人时，护士执行医嘱即可，医师不需再补医嘱

17、发药、注射时，病人如提出疑问，应( C )

A 、有空时检查 B、让其他人帮忙去检

C 、应及时检查，核对无误后方可执行 D、马上跟病人解释．然后执行 E 、不需解释，马上执行。

18、在进行药物治疗时，以下哪项不正确?( B )

A 、易过敏药物，给药前应询问有无过敏史．

B 、给多种药物时，可加在一起使用，免浪费．

C 、各药前检查药品质量．

D 、使用毒、麻、精神药物时，要反复核对，用后安瓿及时交回药房

E 、过期药物不得使用

19、备药前检查药品，出现哪种情况不得使用?( D )

A 、水剂、片剂无变质 B、安瓿、注射液瓶无裂痕

C 、密封铅盖无松动 D、药品有效期和批号标签不清 E 、药液无浑浊、絮状物

20、以下哪项是错误的服药、注射、输液查对制度?( B)

A 、吸药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”

B 、摆药后必须立即执行

C 、备药前应认真检查药物的有效期，批号

D 、用多种药物时，需注意有无配伍禁忌

E 、严格执行床边双人核对制度

21、以下哪项不是手术室接病人应查对的内容?( D )

A 、科别、住院号、床号、姓名 B、性别、年龄、手腕带

C 、诊断，手术名称及部位及其标志 D、患者是否有足够资金付手术费 E 、术前用药

22、以下抽血交叉查对制度哪项错误?( B )

A 、认真核对交叉配血单 B、遇夜班时，值班护士可一人

C 、抽血后须在试上贴条形码 D、血液标本要求足量

E 、试管写上病区、床号、病人姓名字迹要清晰无误

23、抽血交叉对验单时，发现病人身份有疑问，应( A )

A 、与值班医生，当值高级责任护士重新核对无误，重新填写化验单及标签．

B 、直接在错误验单上修改即可

C 、直接在错误标签上修改即可

D 、与医生、护士重新核对无误后，直接在验单和试管上修改

E 、等护士长回来后核对才去执行

24、到血库取血时要求：( C)

A 、工人去取 B、用塑料袋装回

C 、医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回

D 、直接用手拿回 E、让病人家属取回

25、输血前检查发现以下情况不可使用：( C )

A 、血袋无外渗 B、血液外观、质量好 C、有些凝血块

D 、确认无溶血 E、血液无变质

26、血液自血库取回后应( E )

A 、有溶血马上用 B、有凝血块。摇晃一下马上用

C 、即加温溶解血凝块 D、马上放入冰箱速冻贮存

E 、勿振荡、勿加温、勿放入冰箱速冻

27、输血时错误的是：( A )

A 、在治疗室核对完，值班护士可一人去的执行

B 、由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病房

C 、两名医护人员到病人床旁核对床号、姓名，以确认受血者

D 、两名医护人员共员查看床头卡

E 、两名医护人员共同询问血型

28、护士在交接班时，不正确的是( A )

A 、值班者未能完成本班各项工作时，可以留给接班者．

B 、遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同完成．

C 、接班者应提前1 5分到科室，阅读护理记录，交接物品

D 、交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录

E 、交班前，主班护士应重点巡视危重病人和新收病人

29、以下哪项不是正确的交接班制度( D )

A 、值班人员应服从护士长安排

B 、值班者必须在交班前完成本班的各项工作

C 、值班者应处理好用过的物品，为接班者做好用物准备

D 、交接班时，如遇太忙．让接班者自己巡视病房

E 、交班中如发现病情或治疗交代不清，应立即查问

30、以下哪项不是交班内容( E )

A 、病人总数、新入院、死亡数等 B、医嘱执行情况

C 、查看危重病人有无压疮 D、贵重药物及仪器 E 、护士排班情况

31、下列不属于护理核心制度的是（ C ）

A 、分级护理制度 B、医嘱执行制度

C 、院务公开制度 D、查对制度

32、护士再注册每（ D ）年一次

A 、2 B、3 C、4 D、5

33、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ）

A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片

34、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）

A 、病情趋向稳定的重症患者 B、病情稳定，仍需卧床的患者

C 、严重创伤或大面积烧伤的患者 D、生活完全自理且病情稳定的患者

35、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ）

A 、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

B 、根据患者病情，测量生命体征；

C 、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

D 、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

36、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记

A 、4 B、5 C、6 D、7

37、护理文件书写可以由 （ A ）护理人员完成

A 、必须由具备独立执业资格的护理人员 B、实习护士

C 、进修护士 D、见习护士

38、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（ D ）

A 、 24小时内 B 、12小时内 C、本班内 D、立即

39、护理病例讨论的范围不包括（ D ）

A 、疑难、特殊、罕见病例 B、重大抢救病例

C 、死亡病例 D、新入院病历

40、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( D )

A 、低效消毒水平 B、中效消毒水平

C 、高效消毒水平 D、灭菌水平

41、无菌包一经打开不超过（D ）

A 、4小时 B、8小时 C、12小时 D 、24小时

42、无菌治疗盘有效期为（ A ）小时

A 、4 B、2 C、24 D、72

43、病人安置的原则，以下哪项错误（ B ）

A 、感染与非感染病人分室安置 B、同类感染病人分室安置

C 、特殊感染病人单独安置 D、传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离

44、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ）

A 、黑色 B、白色 C、黄色 D、彩色

45、临时备用医嘱(SOS)（ C ）小时内有效

A 、4小时 B、8小时 C、12小时 D、 24小时

46、药敏试结果阳性以（ B ）笔作"+"标记

A 、黑色 B、红色 C、蓝色 D、蓝黑色

47、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A ）

A 、查对制度 B、护理质量管理制度

C 、护理会诊制度 D、交接班制度

48、“三基”不包括（ D ）

A 、基础理论 B、基本知识 C、基本技能 D、基本素质

49、有关分级护理制度中一级护理的说法正确的是（C )

A 、适用于病情危重或大手术后，随时可能发生意外的伤员

B 、护士应严密观察病情，每1～2小时巡视一次。

C 、正确落实各种治疗护理措施，详细及时填写护理记录。

D 、床头牌、病员一览表卡片上，用大红色三角标志。

50、2008患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（ B ）

A 、一种 B、两种 C、三种 D、四种

51、有关交接班的方法和要求不正确的是（ D ）

A 、集体交接班每天早晨一次，由护士长主持，全体在班人员参加

B 、中夜班交接应进行床边、口头及书面交接。

C 、交班中如发现器械物品不清楚应立即查问

D 、接班时发现的问题由接班者负责

52、提高用药安全的措施不包括（ D ）

A 、存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格登记和管理

B 、临床医护人员应对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能

C 、病区药柜的注射、内服与外用药应严格分开放置

D 、病区应禁止备药，必须备时必须全部上锁

53、有关拖把的放置与处理正确的是（ A ）

A 、一般地面使用后用清水冲洗干净，悬挂晾干备用

B 、有血液、分泌物污染的地面使用后，直接浸泡在含有效氯500mg/l的洁消精溶液内保存

C 、公共厕所的拖把应贴醒目绿色标识

D 、传染病区地面使用后用含有效氯1000mg/l的洁消精消毒液浸泡半小时

54、护士接获口头或电话通知的患者的“危急值”或其它重要的检验结果时，必须（ C ）

A 、直接转述给医师

B 、为节省时间，无需记录

C 、进行复述确认

D 、为争取时间，直接给病人采取救护措施

55、下列有关医嘱制度的说法错误的是（ C ）

A 、转抄至各项执行单上的医嘱，必须经第二人核对后方可执行

B 、三大常规化验、吸氧、术后止痛等常规治疗，不需由医师下达医嘱

C 、医师整理医嘱后，护士要查对后方可执行

D 、手术、分娩、转科后，护士应停止以前医嘱

56、“危急值”项目可以不包括（ B ）

A 、肝功能 B、血糖 C、血小板计数 D、白细胞计数

57、下列关于药品管理制度的说法正确的是（ A ）

A 、毒麻药品每天清点签名

B 、贵重药品每天清点签名

C 、患者个人专用的特殊药物应单独存放，注明床号姓名

D 、毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药

58、择期手术在手术医嘱下达之时，表明（ C ）

A 、该患者已安排好床位 B、该患者生命体征稳定

C 、该患者已同意做手术 D、该患者术前讨论及各项准备工作已全部完成

59、中班护士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班时忘记告诉夜班护士小顾，而小顾也没问，第二天护士长发现，你认为护士长应追究谁的责任？（ C ）

A 、小李，因为是她不小心，事后又不主动告诉小顾

B 、小顾，因为她在接班时未认真清点，而接班后发现的问题应由接班者负责

C 、两个人都要追究

D 、两个人都没必要追究，科室报损一支就解决问题了

60、预防院内感染最基础的环节是（ A ）

A 、医护人员的手部保持卫生 B、有效使用抗菌素

C 、彻底空气消毒 D、消毒剂的使用

61、陈护士上晚班时感饥饿，认为病房里病人病情平稳，于是外出买宵夜，请问她违反了什么制度？（ C ）

A 、病区管理制度 B、分级护理制度

C 、值班制度 D、保护性医疗制度

62、下列哪类物品需用双层黄色垃圾袋盛放？（ C ）

A 、输液皮条 B、加药的注射器

C 、抽血注射器 D、药品包状袋

63、两岁一下婴幼儿肌肉注射最好的部位最好选用（B ）

A 、臀大肌 B、臀中、小肌 C、股外侧肌 D、上臂三角肌肉

64、静脉输液是患者发生空气栓塞应立即让病人采取（ C ）

A 、直立位 B、垂头仰卧位 C、左侧卧位 D、右侧卧位

65、输液反应不包括（ D ）

A 、发热反应 B、静脉炎 C、空气栓塞 D、溶血反应 E、急性肺水肿

66、凡遇急性中毒者仔细询问并记录的内容哪项是错的（ D ）

A 、询问毒物的种类、名称、进入体内的剂量

B 、询问毒物进入体内的途径和时间

C 、出现中毒症状的时间

D 、询问中毒的原因

67、抢救急性中毒者最首要的措施的（ D ）

A 、保持呼吸道通畅，头偏向一侧

B 、将毒物留样送检

C 、建立静脉通路，正确执行医嘱

D 、快速有效清除毒物

68、你值班期间遇到重大交通事故，除立即汇报总值班、护理部、医务科外，还要通知那些科室做好应急措施（ E ）

A 、挂号收费处 B、检验科 C、影像科

D 、A 和B E、B 和C

69、严重不良事件发生后，报告时限不超过（ C ）

A 、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、30分钟 E、1个小时

70、查血型、合血的病人必须执行的（ C ）原则。

A 、一人一采 B、多人一采 C、一人一采一管 D、多人多采 E、一人多管

71、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（A ）内报告护理部。

A 、24小时 B、36小时 C、48小时 D、72小时

72、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（ C ）

A 、科室 B、住院号 C、护理级别 D、姓名、年龄 E、性别、诊断

73、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。

A 、一周 B、半个月 C、一个月 D、1次／三周 E、必要时

74、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（ A ）

A 、不要下床活动 B、可以在协助下下床活动

C 、可以自行活动 D、必须约束肢体，防止坠床

E 、可以坐起

75、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）

A 、病情趋向稳定的重症患者 B、病情稳定，仍需卧床的患者

C 、严重创伤或大面积烧伤的患者 D、生活完全自理且病情稳定的患者 76、23、护理会诊一般于 （ D ）小时内完成

A 、4小时 B、8小时 C、12小时 D 、24小时

77、一般早产儿应给予（A ）

A 、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

78、下列哪些病人不需要床头交接班：（D ）

A 、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人

D 、病情稳定的患者 E病情特殊的患者

79、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，由（ E ）承担责任。

A 、实习、进修人员

B 、卫生员、护理员、陪人

C 、实习、进修人员和带教者

D 、卫生员、护理员、陪人及安排者

E 、带教者及安排者

80、用药后出现不良反应时，处理不对的是（ B ）

A 、应及时报告当班医生 B、隐瞒，自行处理

C 、安抚病人 D、马上报告护士长

E 、及时处理并填写不良反应报告表上报

二、多项选择题：

1、下列哪些病人需一级护理？（ ABE ）

A 、脑外伤昏迷 B、消化道大出血急性期

C 、年老体弱，生活不能完全自理 D、胃大部切除术后四天，病情稳定 E 、子痫病人

2、护士A 与护士B 一起值班时在护士站大声谈论25床患者艾滋病抗体检测阳性，被别人听到，这两名护士违反了哪些制度？（ CD ）

A 、分级护理制度 B、健康教育制度

C 、保护性医疗制度 D、值班制度

E 、查对制度

3、静脉输液时应注意查对（ ABCDE ）

A 、液体名称及有效期 B、液体有无浑浊、变色、沉淀

C 、一次性输液器有无过期 D、挤压软袋有无漏水

E 、使用多种药物注意配伍禁忌

4、住院患者的健康教育内容包括（ ABCDE ）

A 、医院规章制度 B、病区环境

C 、相关治疗知识 D、相关饮食知识

E 、术前术后宣教

5、抢救药品的管理正确的是（ ACE ）

A 、科室设专人管理急救物品、药品，每周至少检查一次

B 、抢救车清洁、规范、整齐，每日根据病人病情更换放置地点

C 、急救物品、药品按规定放置于抢救车相应位置

D 、科室根据抢救药品使用情况，及时调整抢救药品种类

E 、护士应熟悉各类抢救药品的位置

6、下列药品需班班清点并签名的有（ ABE ）

A 、安定片 B、吗啡针 C、胃复安 D、丹参 E度冷丁

7、科室药品、器材一般管理制度的内容有（ DE ）

A 、科内主班护士负责物品、药品、器材的领取、保管和报损工作。

B 、各类物资只能由护士长管理，按规定清点记录。

C 、为避免物品丢失，科内物品不得借出。

D 、各类物品要注意保养维修，并提高使用率。

E 、因不负责任或违反操作规程而损坏医疗器械，应根据医院赔偿制度进行处理。

8、手术病员查对制度包括（ ABCD ）

A 、接手术病人三查对，每次分别查对病区、术号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、规定手术时间、手术部位。

B 、查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。

C 、查无菌包内的灭菌指示卡及手术器械是否齐全。

D 、物品清点四查对：开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束后四查。

E 、为避免手术台脏乱，医生取下的无关紧要的标本，应及时丢掉。

9、消毒隔离制度要求（ BCD ）

A 、无菌容器及其中的棉球每周更换两次。

B 、禁止在病区内清点脏被服。

C 、吸氧导管、湿化瓶、吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒。

D 、使用中的含氯消毒剂应加盖保存，严格监测其浓度。

E 、治疗室、换药室每天紫外线消毒半小时，并做好记录。

10、交班者应交清（ ABCE ）

A 、住院病人总数、出入院、死亡、转科（院）、分娩、手术和病危病重病人数

B 、新病人、危重病人、手术前后病人的病情变化

C 、医嘱执行情况

D 、已完成的工作情况

E 、各类药品、物品数

11、护理行政查房包括（ ABC ）

A 、病房管理 B、岗位责任制 C、规章制度执行 D、基础护理

12、输血前查对应包括（ ABCD ）

A 、采血日期 B、血液有无血凝块

C 、血袋有无破损 D、交叉配血报告无凝集

13、对新入院病人要做好入院教育，包括医院的（ ABD ）

A 、规章制度 B、病室环境 C、饮食要求 D、主管医生及责任护士

14、清点药品和使用药品药品前要检查（ ABD ）内容，符合要求方可使用

A 、标签 B、失效期 C、生产日期 D、生产批号

15、（ ABD ）溶液均可用于使用后体温计消毒浸泡

A 、0.5%过氧乙酸 B、75%酒精溶液 C、戊二醛溶液 D、含氯消毒液

16、腕带作为准备识别（ ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。

A 、手术 B、昏迷 C、危重 D、神志不清 E、无自主能力

17、科室健康教育的方式（ ABCD ）

A 、文字宣讲 B、集体讲解 C、个体知道 D、PPT 图文展示

18、各自急救药品，物品应做到五定（ ABCDE ）

A 、定品种数量 B、定点放置 C、定人保管

D 、定期消毒灭菌 E、定期检查维修

19、需要做空气培养的房间是（ ACD ）

A 、治疗室 B、病室 C、处置室 D

20、医院评审围绕（ ABCDE ），体现以病人为中心

A 、质量 B、安全 C、服务 D、管理 E、分娩室 、绩效