彩色模块式检验项目一览表在临床血液标本采集中的应用
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.技术・方法.
彩色模块式检验项目一览表在I临床血液标本采集中的应用
孙媛媛陈鹏
【摘要】
目的设计并应用彩色模块式检验项目一览表,提高临床护士正确采集血液标本的合格
率。方法选取2010年l—4月护士按照常规采血护理操作流程采集的血液标本9907份作为对照组,选取2010年5—7月护士应用彩色模块式检验项目一览表后采集的血液标本8685份作为观察组,彩色模块式检验项目一览表将检验项目与采用的试管及颜色、性质、采血量等设计成为标识明确的彩色模块图表,指导护士根据一览表的图色标识进行采血。比较应用前后血液标本采集的合格率及患者和检验师的满意度。结果对照组血液标本9907例,抗凝标本凝固26例(0.26%),错用试管16例(0.16%),标本溶血22例(0.22%)及标本量少12例(0.12%)。观察组血液标本8685例,抗凝标本凝固14例(O.16%),错用试管4例(O.05%),标本溶血ll例(O.13%),标本量少6例(0.06%),导致的标本不合格率显著下降,差异有统计学意义(x2分别为3.86,9.42,4.28,10.22;均P<0.05)。对比应用彩色模块式检验项目一览表前后检验师26人,对血液标本的满意度由76.92%提高到92.3l%,差异有统计学意义(×2=23.75,P<0.05);抽取2010年l—4月采血患者168人,2010年5—-7月采血患者152人做满意
度调查,患者的满意度由78.57%提高到93.42%,差异有统计学意义(r=17.36,P<0.05)。结论应用彩色模块式检验项目一览表对临床护士正确采集血液标本有重要的意义,可以提高护理质量,促进护患关系和谐。
【关键词】血样采集;护理;彩色模块检验项目一览表
血液标本的采集质量关系到患者检验结果的准确性…。块;乙肝抗原抗体检验,试管用黄色帽促凝管,编入黄色模血液标本的采集属于护理技术操作,国内报道不合格标本发块;急查电解质检验,试管帽绿色,编入绿色模块;血常规检生率达9.4%,临床反馈不满意的检验结果,80.0%可溯源到验,试管帽紫色,编人紫色模块;血培养检验、血气分析检验标本质量不符合要求¨】。为了提高血液标本的采集质量,护编入红色模块。备注栏内注明采血量、采血要求、报告时间、理部与检验科合作,2010年5月设计并应用彩色模块式检验查询电话等。将检验项目一览表粘贴于护士站标本采集处。项目一览表指导临床护理人员进行血液标本采集,实施3个各种采血试管放入颜色对应的盒子内备用。见表1。
月收到满意的效果,现报道如下。
衰1彩色模块检验项目一览表(部分项目)
一、材料与方法
1.设计与制作:(1)材料:①各类血液标本真空采血试
管:血常规、血沉、凝血功能、电解质、生化与免疫检查等。
⑦彩色粘贴纸:红色、紫色、蓝色、绿色、黄色、黑色、白色。
③白色塑料板纸50
cm×30
cm。(2)制作方法:将科室日常
血液标本采集项目进行分类,分类依据试管的性质、颜色、采血量、报告时间等项目。如血沉检验,试管帽黑色,血沉项目编入黑色模块内;凝血功能检验。试管帽蓝色,编入蓝色模
DOI:10.3760/cma.j.i柚n.1674-2907.20垃.04.037
作者单位:266042青岛市中心医院病案室(孙嫒媛);青岛市立医院肿瘤科(陈鹏)
通信作者:孙嫒嫒,Entail:chenchen5101@sina.corn
2.使用方法:(1)医生开出的常规血液化验单,小夜班护
万方数据
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表2两组血液标本不合格情况比较(份)
士核对医嘱上的检验项目与化验单一致,对照检验项目一览表,选择颜色对应的真空采血试管,粘贴患者姓名、住院号,在化验单上标记采血量,登记到科室抽血项目记录本上,通知患者做好准备。大夜班护士再次核对化验单项目、试管、医嘱与检验要求准确无误,并为患者采血,血液标本采集后按照试管颜色标识分类放置,护士在抽血登记本上签名。(2)急查的检验项目,由患者专业护士与辅助护士双人进行
核对,血液标本采集后立即送检。(3)检验科对血液标本的处理。科室护理员会随时取走急查的标本,常规标本按照采血试管帽颜色分类处理后送检。检验师上机前核对检验项
目与采血标本确认并上机。(4)检验结果的发放。检验结果经审核人审核签名后上传至网络,医护人员即可通过网络随时调取检验报告或打印报告单。患者急需得到检验结果的也可以通过电话查询得到结果。
3.评价指标:(1)由检验师按<全国临床检验操作规
程>¨1制定的血液标本采集质量,追踪2010年l_4月血液标本9907例作为对照组,与2010年5--7月血液标本8
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例作为观察组进行比较。不合格血液标本评价指标包括抗
凝标本凝固、错用试管、标本溶血及标本量少。(2)检验师及
患者满意度。抽查检验科26名检验师(占90%),调查应用一览表前后对采血标本质量的满意度;调查应用一览表前后科室患者对护士采血护理服务的满意度。
4.统计学方法:使用SPSS11.0统计软件包,对所得数据采用x2检验进行统计学分析。以P<0.05为差异有统计学
意义。
二、结果
1.两组血液标本不合格情况比较:见表2。观察组和对照组血液标本不合格率差异有统计学意义(P<0.05)。
2.应用彩色模块式检验项目一览表前后检验师及患者对采血护理服务的满意度比较:见表3。应用前后检验师对血液标本的满意度及患者对采血护理服务的满意度差异均有统计学意义(P<0.05)。
讨论提高了血液标本采集的合格率。彩色模块式
检验项目一览表的应用,方便护士能准确地选择采血试管,掌握准确的采血量,能准确无误地按照采血标准进行
血液标本采集。在临床工作中。加强对血液标本的采集
万方数据
表3检验师及患者对应用一览表的满意度比较
合格率对提高临床诊断和治疗具有重要意义HJ。由表2
可以看出,应用彩色模块式检验项目一览表,护士能明确
地知道某些检验项目该选择哪种试管,抽血量是多少,有
哪些特殊要求,从而有效避免了用错试管,少抽标本或不
知道该用哪种抗凝试管抽多少血量等问题,大大提高了血液标本的合格率¨j。
提高检验师及患者的满意度。彩色模块式检验项目一览表的应用,临床护士能准确地进行血液标本采集,简化了工作环节,提高了工作效率,避免了重复抽血、多次抽血等
引起医疗成本增加及患者的不满的问题。大大缩短了患者等待检验结果的时间,减少了由于重复抽血所增加的患者负担及不满情绪,增强了检验师对护士采血的满意度,和谐了护技关系。由表3可以看出,患者及检验师对护士采血工作的满意度明显提高。应用一览表确保了采集标本的准确性,使标本合格率明显提高,提高了护理工作效率,进一
步提高了护理质量,和谐了护患关系,为临床提供了准确的诊断依据。
参考文献
[1】容桂荣.赵立民,欧镔进,等.数字化血液标本采集质量培训模
块的研制与应用.中华护理杂志,2009,44(12):1105.1106.[2】
容桂荣.张萍萍。赵立民,等.血液标本采集与运送的质量控制现状.中华护理杂志,2008,43(7):645—647.
[3]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程.3版.南京:
东南大学出版社,2006:39-46.
【4】续薇,赵旭.单洪丽.等.3051份不合格标本的原因分析及解决
对策.中华检验医学杂志,2009.32(5):587-589.
[5】叶晓靖.李美园.陈丽雪。等.带有彩色色标的条形码在实验室
信息系统中的应用.中国实用护理杂志,2008。24(4A):62-63.
(收稿El期:2011稍-19)(本文编辑:高丛菊)
彩色模块式检验项目一览表在临床血液标本采集中的应用
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):被引用次数:
孙媛媛, 陈鹏
孙媛媛(266042,青岛市中心医院病案室), 陈鹏(青岛市立医院肿瘤科)中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing2012,18(4)2次
参考文献(5条)
1. 容桂荣;赵立民;欧镔进 数字化血液标本采集质量培训模块的研制与应用[期刊论文]-中华护理杂志 2009(12)2. 容桂荣;张萍萍;赵立民 血液标本采集与运送的质量控制现状[期刊论文]-中华护理杂志 2008(07)3. 叶应妩;王毓三;申子瑜 全国临床检验操作规程[外文期刊] 2006
4. 续薇;赵旭;单洪丽 3051份不合格标本的原因分析及解决对策[期刊论文]-中华检验医学杂志 2009(05)5. 叶晓靖;李美园;陈丽雪 带有彩色色标的条形码在实验室信息系统中的应用 2008(4A)
引证文献(2条)
1. 闫彩. 林凡 酒店床位管理方法及彩色标识在疗养员一览表中的应用[期刊论文]-中国疗养医学 2013(9)2. 伊拉木江·沙吾尔 两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果研究[期刊论文]-中国卫生产业 2013(19)
引用本文格式:孙媛媛. 陈鹏 彩色模块式检验项目一览表在临床血液标本采集中的应用[期刊论文]-中华现代护理杂志 2012(4)