宁夏回族自治区卫生监督协管服务规范[1]

附件：

宁夏回族自治区卫生监督协管服务规范

为了全面贯彻落实卫生部 《关于卫生监督体系建设的实施意 见》 ，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、 进乡镇，夯实卫生监督工作基础，全面促进基本公共卫生服务， 规范卫生监督协管工作，保障人民群众身体健康，结合我区实际 情况，特制定本规范。 一、服务对象 宁夏回族自治区境内的居民。 二、服务内容 （一）食品安全信息报告 乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心（站） ，在 辖区开展卫生监督巡查和医疗服务过程中， 发现或怀疑有食物中 毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危 害的线索和事件， 及时报告所在地县级卫生监督机构并协助调查 （见附件 1、附件 2） 。 （二）职业卫生咨询指导 乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心（站） ，在 辖区开展卫生监督巡查和医疗服务过程中， 发现从事接触或可能 接触职业危害因素的服务对象，做好相关记录，并对其开展针对 性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向所在地 市职业病诊断机构报告。 （三）饮用水卫生安全巡查 乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心（站） ，协 助当地卫生监督机构对农村集中式供水（附件 3） 、城市二次供 水单位（附件 4）及学校饮用水卫生（附件 5）进行巡查，协助

开展饮用水水质抽检服务， 发现饮用水感官指标出现异常情况时 应及时向当地县级卫生监督机构报告， 并协助卫生监督机构对供 水单位从业人员开展业务培训。 （四）学校卫生服务 乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心（站）协助 卫生监督机构定期对学校传染病防控等学校卫生服务工作进行 巡访（附件 6） ，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣 传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健 教师）开展业务培训。 （五）非法行医和非法采供血信息报告 乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心（站） ，定 期对辖区内非法行医、非法采供血工作开展巡访（附件 7） ，发 现违法行医和非法采供血线索及时向所在地县级卫生监督机构 报告。 三、服务流程

确定辖区内协管 服务对象 社区及家庭 协助专业 机构培训 相关人员 农村集中供水、城 市二次供水点 学校 开展宣传 教育 就诊 居民 食品安全、非法行医（采供 血）等线索 发现有接触职 业危害因素 针对性的咨 询、指导 协助开 展巡访 做好登 记记录 制订协管服务计划 卫生监督机构进 行指导评估

如发现 问题隐 患进行 信息报 告

四、协管职责

（一） 省级卫生行政部门和卫生监督机构负责制定全区卫生 监督协管工作的相关政策及工作实施方案； 组织对全区卫生监督 协查工作开展情况进行指导、督查和考核；组织对全区卫生监督

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协查巡查员进行培训；组织协调、督办涉及卫生监督协管服务项 目违法案件的查处。 （二） 市级卫生行政部门和卫生监督机构负责制定辖区内的 卫生监督协管工作实施方案； 负责做好辖区内卫生监督协查工作 的指导和督查； 协助省级卫生行政部门和卫生监督机构对基层卫 生监督协管工作进行考核评估； 指导涉及卫生监督协管服务项目 违法案件的查处。 （三）县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度 和管理规定，为基层单位开展卫生监督协管工作创造良好的条件。 （四）县（区）卫生监督机构要加强对基层医疗卫生机构开 展卫生监督协管工作的指导、培训并参与对其考核评估；负责对 辖区内的农村集中式供水、 城市二次供水和饮用水卫生工作进行 监督检查。 （五）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等 基层卫生服务机构要建立健全卫生监督协管有关工作制度， 配备 专（兼）人员负责卫生监督协管工作，明确责任分工；各协管机 构按照本《规范》规定的巡查表（或记录）内容进行填写，做好 记录；建立健全卫生监督协管档案，摸清底数，做到一户一档。 （六）各基层卫生服务机构要按照国家法律、法规及有关管 理规范的要求提供卫生监督协管服务，及时做好相关工作记录， 记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。 五、考核指标 （一）发现涉及食品安全、职业病防治、饮用水卫生安全、 学校卫生和非法行医、非法采供血协管项目异常情况时，卫生监 督协管服务单位应随时发现，随时报告。 卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的

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事件或线索次数×100%。 （二）协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和 非法采供血实地巡查次数每半年至少一次。 六、附表 1、卫生监督协管信息登记报告表 2、卫生监督协管巡查登记表 3、农村集中式供水单位卫生巡查登记表 4、城市二次供水单位卫生巡查登记表 5、学校饮用水卫生巡查登记表 6、学校传染病防控监督检查表 7、医疗服务卫生巡访登记记录

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附表 1： 机构名称： 序 发现时间 号

卫生监督协管信息报告登记表 报告时间： 信息类别 信息内容

年

月

日

报告时间

报告人

注：1.信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血） 。 2.信息内容：对发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况的简

单描述。

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附表 2： 机构名称 序号 巡查地点与内容

卫生监督协管巡查登记表 年度： 发现的主要问题 巡查日期 巡查人 年 备注

注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。备注栏填写发现问题后的处臵方式（如报告卫生监督 机构或帮助整改等内容） 。

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附表 3： 被检查单位名称： 地 址：

检查项目 有无 卫生许可 时效 证 供管水 从业人员 《健康证》

农村集中式供水单位卫生巡查登记表 负责人： 电 话：

检查内容 有无卫生许可证 是否过期 检查情况 有□ 是□ 有□ 是□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 是□ 有□ 有□ 无□ 否□ 无□ 否□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 否□ 有条件的可开展 无□ 消毒剂检测指标 检测 有条件的可开展 无□ 消毒剂检测指标 检测 备注

卫生管理

有无《健康证》 《健康证》是否过期 有无专职兼职卫生管理人员 有无卫生制度 （卫生制度、 档案） 有无突发事件应急报告登记制度 有无水厂卫生管理档案 消毒设施（设备） 有无消毒设施(名称) 消毒剂、涉水产品有无批件并符合卫生要求 是否定期清洗消毒并有清洗记录 有无水质检测记录及游离性余氯测定记录 有无水质自检记录及游离性余氯测定记录

卫生设施

消毒剂、涉水产品 蓄水池或水塔

水质消毒 和自验

管网水末梢水水质 出厂水水质

被检查人 （签字） ；

检查时间： 年

月

日

巡查员 （签字） ：

巡查时间： 年

月

日

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附表 4： 被检查单位名称： 地 址：

检查项目 卫生许可证 有无 时效 从业人员卫生 《健康证》

城市二次供水单位卫生巡查登记表 负责人： 电

检查内容 有无卫生许可证 是否过期 有无《健康证》 《健康证》是否过期 有无专职兼职卫生管理人员

话：

检查情况 有□ 是□ 有□ 是□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 有□ 是□ 有□ 无□ 否□ 无□ 否□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 无□ 否□ 无□ 备注

卫生管理

（卫生制度、 有无卫生制度 档 案） 有无突发事件应急报告登记制度 有无卫生管理档案（齐全） 消毒设施 有无消毒设施（名称） 消毒剂有无批件并符合卫生要求 是否定期清洗消毒并有清洗记录 有无消毒记录及游离性余氯测定记录

卫生设施

使用消毒剂 二次水箱

水质消毒检验

二次供水水质

被检查人 （签字） ；

检查时间： 年

月

日

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巡查人员 （签字） ：

巡查时间： 年

月

日

附表5： 学校名称： 地 址：

内 要求 容

学校饮用水卫生监督检查表 负责人： 电 话：

检查情况 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 备注

集中式供水、二次加压

供水或自建设施供水有卫 是□ 生许可证 建立健全供水卫生管理制度 有预防水污染事件发生的应急预案 是□ 是□

集中式供水或自建设施供水有水质净化消毒设 是□ 施，并运转正常 涉水产品有有效涉水产品卫生许可批件 饮 供水人员持健康证明上岗（健康体检 1 次/年） 用 水 有有效的水质检验报告单 卫 生 水质监测频率符合当地规定要求(2 次/年） 是□ 是□ 是□ 是□

蓄水设施定期清洗消毒， 并有记录(至少 1 次/年) 是□ 水源或蓄水池周围保持良好的卫生状况 是□ 水源周围 30 米内、蓄水池周围 10 米内无污染源 桶装水饮水机定期清洗消毒， 并有记录 （至少 1-2 是□ 次/学期） 索要桶装饮用水生产厂家许可证、检测报告资 是□ 料。 有储存桶装饮用水专用房间。 是□

被检查人（签名） ：

检查人员（签名） ：

年

月

日

年 月

日

9

附表 6： 学校名称： 地 址：

项目

学校传染病防控监督检查表

负责人： 电 话：

检查情况 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 备注

组 织 管 理

要求 建立校长为第一责任人制度 有传染病防控管理组织 传染病防控工作纳入学校年度工作计划 有传染病疫情报告制度 有晨、午检制度 有学生因病缺勤登记报告制度

有新生入学接种卡、证查验制度 是□ 寄宿制或 600 名学生以上非寄宿学校配备卫生专业技术 是□ 人员 600 名以下非寄宿学校配备保健教师 是□ 寄宿学校应设立卫生室，非寄宿学校设卫生室或保健室 是□ 卫生室应取得《医疗机构执业许可证》 卫生技术人员有《医师资格证书》《护士资格证书》等 、 资格证明 卫生室建筑面积应大于 40 平方米、保健室建筑面积 应大于 15 平方米 有专（兼）职传染病疫情报告人员 有传染病登记记录 有晨检记录 有因病缺勤登记记录 有新生入学接种卡、证查验登记薄 每年对在校学生进行一次健康体检，并建立学生健 康档案 与当地疾病预防控制部门信息沟通通畅 因校方责任发生传染病暴发流行 宣 传 教 育 学校卫生专业技术人员和保健教师接受学校卫生专 业知识和急救技能培训 开设健康教育课，传染病防控作为内容之一 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□

防 控 工 作

有以校园网络、广播、板报、画报、宣传单等形式宣传 是□ 传染病防控知识

被检查人（签名） ： 年 月 日

检查人员签名： 年 月 日

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附表 7： 机构名称：

检查项目 许可证 有无 时效 有无

医疗服务卫生巡访登记记录

负责人： 场所

地址：

检查内容 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□ 是□

电

否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□ 否□

话：

备注

检查情况

是否持有《医疗机构执业许可证》 《医疗机构执业许可证》是否过期 是否持有执业证书 《医师执业证书》 是否过期， 时效 是否跨地点执业 有无 是否持有执业证书 《 乡 村 医生执业证 是否过期 书》 时效 是否跨地点执业 有无 是否持有执业证书 《护士执业证书》 是否过期 时效 是否跨地点执业 有无 是否持有《医疗广告审查证明》 时效 是否过期 医疗广告 一致性 宣传内容是否与审批内容一致 备案 外地医疗机构在本地开展宣传是否在当地卫生局备案 有无 是否持有许可证 单采血浆许可 时效 是否过期 备案 在当地开展单采血浆是否经省级行政部门备案 注：如在农村集市、城乡结合部发现无证行医游医、牙医应当在备注中注明。

被检查人 （签字） ；

检查时间： 年

月

日

巡查人员 （签字） ：

巡查时间： 年

月

日

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