乳腺癌化疗注意事项
化疗后主要不良反应及对策
1) 脱发:乳腺癌化疗最常见的副作用。目前没有很好的办法预防和避免脱发,化疗结束后会长出新的头发。有建议用给头皮降温的方法来减少脱发,但效果比较一般,也很少有人用。
2) 恶心、呕吐:化疗前医生会预防性使用止吐药物。如果化疗中或化疗后发生了呕吐,要与医生积极沟通,医生还有后备的止吐手段。化疗中的饮食要清淡,容易消化,少食多餐,避免油炸、油腻、生冷的食物。病人可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影等方法来分散注意力。注意饭后不要马上躺下休息。
3) 白细胞减少:化疗期间要根据医生要求定期复查血常规。化疗后应避免接触患感冒的人,少去人多的地方。白细胞太低可能会导致感染,出现发热等情况。如果化疗后在家中出现发热,千万不要自行服用退热药物,一定要到医院化验血常规。白细胞太低需要注射升高白细胞的药物,合并感染时候还需要消炎药。民间的预防白细胞减少的食物有:黄鳝骨头汤(最好野生)、泥鳅、海参、牛筋(炖4-5小时)、鸽蛋、黄芪(蒸水),吃黄鳝骨头汤、海参、鸽蛋的方法相对用的人多些。
4) 贫血:如果化疗后出现贫血在食物上可以适当多吃红枣、花生、核桃、黑木耳、猪肝、菠菜、赤小豆等。
5) 血小板减少:如果化疗后出现血小板减少可以到中药店买些花生衣(就是花生外面的红皮),用来煮水、煮粥,有升高血小板的作用。
6) 乏力:疲劳或乏力感一般会出现在化疗后2-4天,之后逐渐消除。要注意多休息,均衡营养,适当多饮水。如果有失眠的情况可借助安眠药,睡眠不好的伤害远比安眠药的副作用更大。
7) 便秘:由于化疗中使用止吐药物以及生活习惯改变、活动减少等原因,可能出现便秘。可以尝试以下办法来解决便秘:按摩腹部,多饮水,适当增加活动量,适当吃些蔬菜、水果,必要时使用开塞露或泻药。
8) 腹泻:乳腺癌化疗中少见。如果发生并且次数很多要看医生。
9) 外周神经毒性。多表现为手指、脚趾的麻木,注意保暖,避免接触冷水、金属等。乳腺癌化疗中不多见。
关于饮食的问题
中医提倡忌口,西医没有忌口的说法。中医所说的发物一般包括海鲜比如带鱼等、鲤鱼、虾等;肉类的羊肉、狗肉、驴肉和老母鸡肉;蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜和茴香等。在民间的口头流传中,关于“发物”和“忌口”的食物常被扩大,很多人说鸡蛋是发物,还有人说鸭蛋、鹅蛋也是。如果按照民间的说法全部严格遵守,几乎变成要完全吃素,实际上这是对身体很不利的。从西医来讲,鸡、鱼、虾等这些食物是否会引起肿瘤复发,目前没有任何科学依据,国外也没有这样的说法。
我的建议:目前西医治疗过程中无需特别忌口,营养要充足,食物要多样化,不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,食物合适的比例是-蔬菜水果:主食(五谷杂粮):肉类=3:2:1,就是说每天一半左右的食物应该是蔬菜水果,同时非常重要的是保证高质量蛋白质的摄入,禽类、鱼、虾、蛋都是重要的蛋白质来源。治疗期间体重应该保持稳定,体重不宜出现明显的减轻或增加。
将来需要进行中药调理的时候,就一定要根据中医医生的医嘱来忌口,配合医生的治疗。因为一些食物可能会影响到中药的疗效。