中药饮片的质量与管理

２０ ０年 第９１ ０期

　包制 括浸泡 、、 、 片、 碎 等；灸 括包 、 炒 、、 、、 润漂 切 粉 炮 炙煅 煮 　

蒸制 、霜 芽 、发酵 。 发 等　 种药 以可用多 种 法方 炮 制， 种 炮制 方 兼 法有几 方 面 　的 一目 的 。 要 充 发挥分药 物 的Ｉ 疗 效 ， 采 用安 合全理 适当规 范 　ｆ 缶床 需

一９

１

　中 药的功效 可由药材 身 本因的素 所决 定 ，可 过 通炮制 等　 亦 使之 生 发改 变 中药 。 制 是 在 祖 炮 国 医 药传 统 理 论 与 临 床 辨　证 施 的 治基 础上 ，药 材进 行 净 选 、制 、炙 以 形 成致 定一 规格 　对 切 和炮质量 要求， 适 应临床 疗医和 中 成 药配制 的 一门专 业 技术 我。　们

既 要 视 重药 中 制炮 ， 要学 会中药炮 制。 要在 继 的承基 础上　 更 新 ， 创创新 的基础 上 保持 特 色 中，药 炮 制技 在术 当代 医中在 让

　

炮的制方法 ， 中 药 制 的净 方法 虽 比然 较简单 ， 对药 的效 影 响　 较 大但 ， 过 程 中收 有混 的杂 和 质 非药用 成 分要 加以剔 除 ；片　采 饮 切制 控 制 处 水理的 时间 和 吸 量 水 至关 要重 。若 泡浸时 间 长太 ，

　

吸 量 水 多 ，过 药 材 的 成 分中大 量流 失 ， 疗低效 给 饮 片 ，　 则干 降 燥 并带来 不利 的影 ；响 药经 饮 片 过切 制后 多， 还要 进 行 制炮 中　 大后才 用于临床 能 制方，法如 蒸、 、、、 、 更等讲有 究，炮 炒 炙 煅 煮煨 药　 物 各经种 同不的 加工 炮 制后， 化性 都 质发 生了 各 种 不 的　 理同变 化 。 不 的炮同 方 法制 ， 药使 物产 不 生同 的 治 作 疗用， 将　 可

都 接 影 响直药 物 的 床疗临效 ， 以 ，合 适 、 学 、 理 ， 方 可此 所 　 科要合 如较 好 地适 应 临 床 的需 要 ，高 效疗 。 　提

４体　 会 　

药临床 实 践中 发 挥 更大的 作 用 　 。参考 文 　

［ 献］ 国 ．栋 药炮 制 与临床 效 的疗 关 系［ 国］ 际 医 药卫 生 导　 １华中 Ｊ．报 ， ０ ５， ０ １ ８

　 ２０１ ０：．

］ 『国莲， 宝发 ． 药 炮制 技指术 ［ ２南雷顿 中 Ｍ］ 世 界图 书 版 出 社 ，

　２０ ０２ ５—，７． 　

［１刚． ３尹 中 药五 味中“ 以 润之 辛 ”理 的探论 讨 ］ ［ 长 中 春医 Ｊ．药

　大学学报 ， ０，３ １ ：７４ ．２ ０２ （ ） ７　

中 药

饮的片质 与量 理管

　 王 林　 康 新　丽

关

键 ：词 饮 药 ；片 量 购 ； ；存 护养　 中质 储 采中 分图 类号 ： ２８ Ｒ ８

　文 标 识 献码 ： 　

文Ｂ 章 编号 ：０

６ ９９２ ０ ０） １ ０ １ ０１—０ ７ 《０９ １ —０ ９ —　 ０其握 霉变 的 律规， 时 期 检定查 ， 好做养 护 记 录 ， 杏 仁、 定并 如柏 　子 等油 仁脂多 的 药 材 温 ， 高 度气压 的低 天 气易 霉发泛 油 ， 遇 　应通 风燥干低 温 贮 存 含。淀 粉 较 多的药 材 易虫 蛀 发霉 应 加的强　

中药 饮 是 汤片 剂 处 方和 成 药中 制剂 的基 本形 式，是 医　中 它 攻 病疾愈的 重要 武器 ， 质 的 量 劣 ，优接 影 响着 临床的 全安　其 有直效 。然 而， 饮 药片 产地 源来 同不 工，方 法各 异 ，之 时 　 有 中加加 掺 假使 劣 象 ， 现往往导 致中 饮药片质 量 降下。现 结 平合 时 作工

体 会 ，　 医 院 何 做 好如 中药饮 片 量质 管 的理问 题 谈 点 几看法。 就 １ 　 严 把药 材 中 采购关　 　 １ 提１高 鉴 能别力　 近 年 来 随 着中 药 价 格 涨 暴 ，花八 门 的　 ． 　 五 掺 伪 现象 踵 而 接来， 土元 中掺 白 矾 ，金沙 掺 细黄 沙 ， 黛中 掺 　 青 人 草海 或粉 土 苓 片 中， 夹 淀 片 粉 ，灵仙 中 人掺 染 色后 芍 赤的 茯　 威 根枝， 子 仁 内 掺大 米，虫 草夏插 入铁 杆 ， 自苏 叶 冒 充紫苏　 柏 用

防虫冬降 措 霉 。施我 们通 常 采 气 体用法 、 燥法 、 射法、 熏 法　 干 烟 辐等措 施 治 防对 于 易 。霉品种 还 要采 用 进少 快出， 先 出 的进 　方先 法 ， 短 药 材 存库 时 间， 是 止 防 变 霉有的效 方 法 ｌ 缩 也 ２。 　

２ ４　特 殊类 型药 的 储材存保 管 稀对 贵品种 人如参 洋、参 ． 西、 西　花、 麝红香 等，于 经济 值价 ，高 进货 时 要 注就意 防 伪 ， 由在保　

叶

等 ， 有　几乎 每 种 中 药都 有相当 的近 缘 品种成 为 淆 品混　 还种， 次 验收 时必 须认 真 鉴 定 ． 行入 库验 收制度 ， 抽查 部 分 每　实 并 片饮送 人药 鉴 中 定室进 行 质 鉴量 。定 　１

有 ２ 划 采 购　计根 据 床 需 临 组要织 实 行 批 小 量进 货 ，快　 ． 加 转 周， 免积 ， 压 购 采药 饮中片 时 ，坚持 质 量 第一 ， 格 　 避从在 要 价 优 ，进 就 近少 量 的 原 则，正 规主 渠 道择 采优购 ， 采量 购地　勤 尽 道从药 材 仅，价 格 低 廉， 且质量 好。 不而 　１ ３进 货 时 严格 质 量检查 进　 货 时一定 坚要持 质 量 核查 ， ． 不 　 能光 看小样 ， 批 进 货也 要抽 查， 绝 合 不格 药 中材 进库 。 大 杜 　 规２ 范药中 片饮 贮存 护养　

应管 安有全 可 靠 的 设 ，备格 管 理 。 些有

药 材可 以 采用 一些 　经 验严储 存法 藏。红 花防冬 虫 夏 草 起虫， 辛花椒 护鹿 茸 ， 防　归 当 麝 香 细走气 色 ， 拌 圆 桂、 蜜肉桂 保 味 ，色易燃 品种 如硫 、磺金 沙、 海 　 樟 脑、 硝 应 等按照 消 防 理管条 要例求储 存在安 全 地 点 毒。 　 火性药

必须材由 具 资备 的格 学 人药 员根 据国 管 理家条 例 专 人 保管 ，　 建 健立全验 收 、管 、 发 、 对制 度。严 防 假 收、错 、 禁与 　 领 核 发保严 他其 中药 材 混 杂， 到 划定仓 位 柜 ，加锁 由专并柜 管 保。同 做　专 时霉 性 中 药 外 包装 上 必须 印 毒有药 标 志 志 量，准确 误 无 。 标 ３ 　中 饮药片 的 在 库检 查 　 库　存 药品 质量检 查 是中药 饮 片 保 管 中 一的 项重 要 工 作 。　通 过 学 习检 可 以 及查 了解 各 时种中药 的 质量 变 情化况 利， 　于 有采 取防范措 施 。　

２ １ 科学 管理　 缩短使 用 周 期 可 避 免 饮 贮 存片 间时过 长 ，． 　影 响 饮质片量 ， 之 有 效的 方 法 少 是 多量 进次 货 。 对易生 虫的 药 　 品行如枸 杞 、 、 当 山归药 、参 、 和仁用 量 大 的 药 品 如 黄 芪 ，党 丹苡 参　、 芍 等 ，取 月每清 点 ，货１次 对 。 用 极 量少的 矿 物 类如　赤 进 采 寒 水石、 石 英 紫 自然 、 铜则 每年进 １次 货。 ２ ２　易生 虫中 饮 药 的保片 管　许 多药 饮中 片受 害 虫危害 ， ．　 各　 种 虫害 都喜温 暖、 湿 而怕热 冷 、、干 燥， 握害 虫 的 生 活 潮 怕　 怕 掌

习 性， 保 管中可 以按 照 房库 湿“度 表” 字随时 掌握温 在 、温数 湿 度 情 　况 ， 温度 、度 方 面两加 以 控制， 害 失虫去 生 存 的 条 从　湿 使 件， 止对 饮 片 的 危 害。 中药 饮片 的 贮存 管 坚保持 “防为 主， 防以 　 治防 结 ” 原合则 ， 用不 的同 方法 进行贮 存 房，应 保 持 阴 采的库 　 ， 干凉 通燥 风， 免 日 光 直接 照 。 保射 采 管用 密 封法 藏、法 避 ， 　冷 将袋装 饮 放片入 铁皮箱 内 存 贮， 利 于 封密防潮 ， 动 物 饮 片 有对　 类应 置于 虫 类 干 燥箱 内 存放 等 。 ２　 ３易 发霉药 材 的 保 管 材药 变霉后 ， 仅失 去药 价 值用 ， ． 不并　 有且一 定 毒 性 的，发 霉的 药如 材 山药 、参 、 仁 、 手 ， 掌 　 易党 杏 佛

要３ １ 入库 前 查　检中药 片 到饮 货 后， 行人库 验 收 制 度。 对　 ．实 伪劣 品不 收 加 工， 不 合 格 不 收， 格 执行 “药 饮片 含 水 测量 　

对 严 中 定标 准 ”对药 水品 分 行进检 测 ， 发果现 含 水量较 大， 干燥处 　 如

理 后应 能 方 库人。 　 ２ 在 库３ 检查 　中药入库 后 应 经常 定 不 期定期 检 查， 虫 蛀、 ． 易 　 霉变的 贵 、 重易 、燃性 药中如 参党、 归 、 、仁子 、 杞 仁 、 毒当杏 柏 枸 　 西 参洋等， 做到 检 查 ， 般勤 ｄ５ 检查１ ， 切注意其 贮　 应 一 ７～次 密藏 的情况 ， 易虫 蛀， 霉 变 质 如的 桔 梗 、草 做 到， １ ｄ 较 发 １ 应 甘～０ 　５检 查次１ ，变易质 的 一 般性药 如 树 材 皮， 月 检 每查 １次 ，现 　 可发问 及题 处时 并理 取采 适当防治 措 。施

　

医院中 药 饮 片的 贮 存保 管 须， 着 “本防 主 为，治 结 　 必 防 合以” 原则， 的 采用预 防 ， 贮类 与 经存验 结合 的相方 法 科 学 养 护　 分 中 药饮 片， 中药 饮强 质片 量管 理 证，临 床 用 有药效 。 保 加　 考参文 献 ［　］ 秋 娥 ， 桂元， 繁 ．荣１ ５ 份中 药材 入 库检验 报 告的　 １ 李陆程 对３

分 析ｌ ｊ 国药 中 ， ０ 房 ４ （１） １０　 ． Ｊ２ ０ ５，２ ： ． ［］ ２ ２陈吉 炎 师 ，西． 行中 饮 药 片理 办 法 （管 行） 几 点措 　施 陈执 试 ［的 中］国 医院 药学 杂志 ９，７ （ｔ ）２５　 Ｊ ． ９ １，８７ ： ．７

＊陕

西 省 榆 市林 中医 院医 药 剂科 （ １０ ０　 ９７０） ０２０ 年９ Ｏ 月 ６ 日收１稿 ３