北京7月1日起医保政策4项调整待遇标准"一降三升"等

　　北京7月1日起医保政策4项调整待遇标准“一降三升”

　　

　　据新华网 6月20日上午，北京市劳动和社会保障局公布了《关于调整基本医疗保险参保人员待遇标准有关问题的通知》，出台“一降三升”的惠民举措，调整了基本医疗保险支付结构，减轻了个人的医疗费用负担。新政策自2008年7月1日起执行。

　　“一降三升”，其中“一降”，即降低参加基本医疗保险在职职工门(急)诊大额医疗互助资金报销起付线，报销起付线由目前2000元下调为1800元。“三升”，一是提高了在职职工在社区卫生服务机构发生的门诊医疗费报销比例，报销比例由目前的60％提高到70％：二是提高了参加基本医疗保险职工和退休人员使用单价500元(含)以上的贵重医用材料报销比例，报销比例由目前50％提高到70％；三是提高了参加基本医疗保险职工和退休人员安装人工器官报销费用的标准，将目前的费用标准提高20％。

　　今年7月1日前发生的贵重医用材料费用和人工器官费用，按原规定报销；7月1日(含)后发生的贵重医用材料费用和人工器官费用，执行新政策。

　　参加基本医疗保险的在职职工今年上半年门(急)诊医疗费用已办理报销的，已报销的费用仍执行原规定；上半年门(急)诊医疗费用未办理报销的，门(急)诊医疗费用可以按照新政策规定的标准报销。

　　

　　北京基本形成老年健康服务体系

　　

　　健康报讯 日前，北京市召开老年健康服务体系建设工作研讨会。目前，该市已经形成以北京市老年保健及疾病预防控制中心为龙头，以市、区县老年病医院为骨干，社区卫生服务中心(站)为基础的老年健康服务体系。但该市老年医学领域仍存在社区卫生服务机构不会看老年病，三级医院看不好老年病等问题。专家提出，应充分利用原有的三级医疗网，针对老年健康保健服务的特点进行功能定位，强化各级医疗机构的老年病防治功能，形成网络化的管理与服务。

　　

　　乌鲁木齐市扩大城镇居民基本医保参保范围

　　

　　据新华网 自6月5日起，乌鲁木齐市扩大城镇居民基本医保参保范围，法定劳动年龄内人员(男16～60岁，女16～55岁)，没有参加城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险的都可以自愿选择城镇居民医保，男年满60岁，女年满55岁以上的家庭，人均收入(不含子女)低于全市最低工资550元的老年人，个人每年只交纳60元参保费，相当于正常缴费的一半。据当地政府部门初步估计，乌鲁木齐市符合扩大参保范围的人员约20万。

　　

　　新农合有望实现农村全覆盖2007年底参合人数7.3亿

　　

　　据新华网 5月23日，在全国政协委员赴安徽、宁夏视察团组团会上，卫生部有关负责人透露，各级政府将对老、少、边、穷县(市、区)在政策上和资金上给予重点扶持，确保今年内新型农村合作医疗制度实现农村地区全覆盖。

　　该负责人介绍说，截至2007年底，全国开展新农合的县(市、区)达到2451个，占全国县(市、区)总数的86％；参合人数7.3亿，参合率为86％；2007年，全国实际人均筹资水平为58.8元，筹资总额达到428亿元。

　　2003～2007年，全国累计已有9.2亿人次享受到新农合补偿，共补偿资金591亿元。其中住院补偿5943万人次，补偿资金409亿元，平均每人次住院补偿达800元；有7.1亿人次享受到门诊医疗补偿，对1.6亿人进行了健康体检。

　　为支持新农合制度建设，中央和地方各级政府不断加大对农村卫生的投入力度，截至2007年底，中央已投入专项资金94亿元，改造和新建了一批农村卫生基础设施。其中，乡镇卫生院18841个、县医院786个、县中医院285个、县妇幼保健院534个，并为11652个乡镇卫生院配备了基本医疗装备。

　　

　　西安从7月1日起上调新农合报销比例

　　

　　据新华网 西安市将从7月1日起，提高参合农民报销比例，省级定点医疗机构医疗费用达到起报点就可报销40％的费用。

　　今年4月，陕西省政府决定，2008年新农合人均筹资标准提高到90元。按照陕西省有关要求，各区县需调整2008年新农合补偿方案，经报省合疗办备案同意后，7月1日起实施。

　　据了解，今年西安采用两种补偿模式，即大病统筹(含特殊慢病)+家庭账户；大病统筹(含特殊慢病)+门诊统筹(含家庭账产)。各区县根据各自实际，选择其中一种补偿模式。2008年尚建有家庭账户的区县，继续使用，用完为止，但不得强迫农民使用，也不得冲抵下年度个人参合缴费。2009年按陕西省合疗办要求，全市统一采用“大病统筹(含特殊慢病)+门诊统筹”模式，不再设立家庭账产。

　　

　　蒙药、中药进入新农合报销

　　

　　据健康报 多年来，蒙药、中药在内蒙古自治区霍林郭勒市医疗工作中发挥着重要的作用。但是，列入《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗基本药物录(试行)》中可予支付补助的蒙、中药品种却很少，满足不了新农合患者的医疗需求，也使蒙中医医师在用药选择上受到一定的制约，为此，从2008年开始，霍林郭勒市新农合患者在因患新农合可予支付补助类疾病而治疗期间所使用的蒙、中药(包括成药，保健类药品除外)，均纳入新农合可予支付补助核销范围。

　　

　　无锡招聘退休名医坐镇社区每人每年5万补助

　　

　　据新华网 7月1日起，无锡将在全市招聘50名退休骨干医务人员，充实到各社区卫生服务机构。录用者每人每年可享受5万元专项补助津贴。

　　应聘者必须为二级以上医疗机构具有副高以上职称的临床医师，从事内科、外科、妇科、儿科、中医、康复等相关专业，具有三级以上医疗单位工作经验者优先考虑，退休2年以内者优先录用。

　　

　　宁夏加强农村医疗建设村医1年能补助近5千

　　

　　据搜狐健康 2005年起，宁夏全面启动农村医疗改革。短短几年，随着村卫生室升级，“零利润”药品进乡村，村医领“月薪”等一系列民生措施的实施，宁夏为农民构建的健康保障网成功织起。

　　2005～2007年，宁夏各级政府先后投入1400万元补助鼓励村医标准化建设村卫生室。除加强基础设施建设外，按照每个村卫生室补贴3000元设备的标准，自治区财政为村卫生室统一采购配套了紫外线消毒车、止血钳、镊子、听诊器、药柜等设备，泾源县泾河源镇泾光村卫生室村医马治平给记者算了一笔收入账，全村1800多人，按照每人每年补助2元公共卫生经费的标准，全年下来能收入3600多元，再加上政府每月另行补助100元，现在从事村医工作1年能获得补助近5000元。

　　

　　外企发力社区慢病市场

　　

　　据搜狐健康 近日，第八届“拜耳健康促进杯”社区高血压糖尿病知识大赛在北京启动。同时，拜耳建立的“糖尿病小屋”也正式更名为“社区健康小屋”，针对糖尿病、高

血压等慢性病，组织面向患者、社区医生等进行的多种形式的健康教育活动。仅在此前1周，拜耳医药保健刚刚与卫生部签署了另一项名为“社区健康促进项目”的意向书，无独有偶，前不久，强生(中国)医疗器材有限公司启动的一项健康直通车项目，其落地点也是社区、农村、厂矿等。在今年年初，辉瑞也与卫生部心血管病防治研究中心(NCCD)签署了一项为期3年的“社区疾病管理模式培训项目”谅解备忘录，上述两家公司针对的主要内容也均为常见慢性病。

　　

　　药企进社区 大势所趋

　　

　　本刊讯(记者高瞻)在日前召开的“搜狐2008‘中国医药30年风云会’”上记者了解到，我国大部分药企都努力使自己的优秀品种进入社区基本用药目录。

　　采访中，多家药企负责人均表示，国内几乎所有的优秀药企都在积极努力将各自的优秀药品品种进入社区基本用药目录。华北制药集团刘彦忻副总经理表示，其下属的两家子公司华北制药股份和华北制药制剂公司在年前已经进入首批社区基本用药十家定点生产企业，目前华药正在积极筹划，统一调配，加强定点产品的生产。在市场表现上，华药也已经取得了非常好的成绩。以阿莫西林胶囊为例，今年1～5月份销售额比去年同期增长70％。华药的实践证明，做好城市社区卫生服务中心(站)、乡村卫生院(所)等基层医疗机构的优质药品的供应工作，必将获得这一巨大市场的丰厚回报。

　　

　　为加强医患沟通澳大利亚医生拿模型说病情

　　

　　据搜狐健康 在澳大利亚，医院里有专门的医护人员对病人进行知识教育，帮助他们更加详细地了解病情，与医生沟通时也更容易。

　　家庭医生先将病情介绍给病人，确定知识教育开始的时间。开始的第一天，助理医生拿来一张人体挂图和一本小册子，告诉患者，他们身体哪些部位得病了，这些部位对身体能起到哪些作用，对健康有什么影响。心脏病患者通常拿到的册子叫做“我是心脏”，里面主要介绍心脏的基础知识。接下来几天，医生在对他进行检查后，都会告诉他结果是什么，下一步打算怎样治疗，如果还有什么不明白的，患者可以随时问助理医生。在手术前两天，助理医生会向病人详细讲解手术步骤，并告诉他每一步的风险，为了更加形象，助理医生还拿来一个教学用的心脏模型。讲完后，会问患者：您是否明白手术过程，是否愿意接受这项手术，您对手术有什么建议或意见，丹尼尔说，他完全参与到对自己疾病的治疗中，“像与医生合作完成一项任务，我对治疗充满信心。”这种方式受到许多病人的欢迎，对治疗也起到很大帮助。