全科住院医师规范化培训-妇产科1个月
全科住院医师规范化培训科室轮转培训要点
妇产科(1个月)
1. 轮转目的
通过妇产科培训,熟悉门诊常见妇科疾病的处理流程;掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则;掌握计划生育指导和非手术措施的适应证,了解常用计划生育手术的适应证;对常见妇产科问题做出正确的诊断和评估,同时做出恰当的转诊。
2. 基本要求 (1)症状学
掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则:白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。
(2)主要疾病
1) 常见宫颈和阴道炎症
熟悉:各种阴道炎的诊断与鉴别诊断、治疗;学习阴道分泌物悬滴检查方法和宫颈细胞学筛查的方法和结果判断。
2)阴道异常出血
了解:导致阴道异常出血的常见疾病及其特征;早孕HCG 试纸使用方法、β-HCG 指标的临床意义、妇科B 超检查的临床应用、宫颈癌普查的宫颈涂片方法及病理结果的判断等。
3) 子宫肌瘤、卵巢囊肿
熟悉:子宫良性肿瘤的临床表现、处理原则, 包括适时转诊的指征。 了解:妇科窥阴器的使用方法和双合诊技术、妇科B 超检查的临床应用。
4) 导致急性腹痛的疾病
熟悉:异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。
(3)基本技能要求 1) 围生期保健
掌握:妊娠早、中、晚期诊断及早孕HCG 试纸的使用方法;孕期保健的检查内容和意义;临产表现及护理;产后保健内容等。
熟悉:高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证;异常产褥的诊断、处理原则和转诊指征;产后抑郁症的诊断处理原则。
2) 更年期保健
掌握:围绝经期综合征的临床表现及诊断;常见的健康问题及预防。 熟悉:更年期骨质疏松症的预防与治疗。
3) 计划生育
掌握:各种避孕方法的适应证和禁忌证, 避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证;优生优育的指导及内容。
熟悉:人工流产术后并发症的观察及处理原则;药物流产常见的并发症及转诊指征。
4) 其他技能要求,见表10。
表10 妇产科基本技能和例数