封存病历.标本.药物应急预案
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案
一、封存患者病历前的应急预案
1、出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失，同时及时通知科室领导，详细汇报纠纷及争议的情况，必要时汇报院级领导备案。
2、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3、备齐所有有关患者的病历资料
4、迅速与科领导、医疗科（晚间及节假日与医务部值班室）联系。
二、封存患者病历时的紧急预案
1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2、科室向医疗科（晚间向医务部值班室）报告。
3、医疗科与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。
4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5、封存的病历由医疗科保管，晚间及节假日由医务部值班室保管。
6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
三、封存反应标本的应急预案及流程
1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良反应后果，要当场将标本封存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。必要时存放在
冰箱。
2、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务部（夜
间向医务部值班室）报告。同时由护士长报告护理部。
3、科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
4、封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。
5、封存标本由医务处保管，晚间及节假日由我院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。
6、需要进行检验的标本，应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。
7、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
8、对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。
9、疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务部汇报，同时通知医院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系。