[社区护理学]第3版 教学大纲

课程名称：社区护理学(Community Health Nursing)

《社区护理学》教学大纲

一、课程说明

社区护理学是在护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学、康复医学等相关学科理论基础上，为适应居民的健康需求，在护理实践过程中逐步形成的一门应用性学科。

本课程主要内容包括：社区护理理念；社区护理工作方法；社区健康护理；家庭健康护理和个人健康护理。

本课程先修课程：护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等。 本课程的教学时间安排是：每周2学时，计划教学周数18周，总课时数36学时，其中理论28学时，实践8学时。此外另有2周的社区护理实习。

本课程总学分数：2学分。

二、学时分配表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

内容

第一章 概述

第二章 以社区为中心的护理 第三章 以家庭为中心的护理 第四章 社区健康促进与健康教育 第五章 社区儿童与青少年保健指导 第六章 社区妇女保健指导

第七章 社区中老年人保健与护理 第八章 社区慢性病患者的护理与管理 第九章 社区康复与护理

第十章 流行病学与社区疾病管理 第十一章 社区灾害与急救护理

合计

理论学时 2 4 4 4 2 2 2 2 2 2 2 28

实践和讨论学时

4

4

8

三、教学目的与要求

本课程的教学目的是使学生能够理解社区护理“保护健康、维持健康、促进健康”的理念，树立以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的观念，以及为个人与群体提供连续性、综合性、协调性服务的意识；要求学生能够掌握社区护理工作的基本方法和技术。本课程包括课堂教学、社区护理见习和实习三部分。课堂教学采用讲授、病例讨论等多种教学方法，以提高和培养学生理论联系实际的基本能力。社区护理实践的主要任务使学生通过实践，强化对理论知识的理解，并且实现理论与实践的有机结合，培养学生的观察能力和分析问题的能力。本课程的考核方式为理论考核及平时考核，总成绩=理论成绩80%+平时成绩20%。 本课程各章的教学要求和知识考核点如下： 第一章 概述

本章介绍社区的概念、分类、特点及功能；健康与社区健康的概念及影响因素；初级卫生保健的概念，社区卫生服务的概念、特点及发展的必要性、组织构成及机构设置；社区护理的概念、社区护理发展史、社区护理的功能；社区护士的定义、任职条件及核心能力；社区护理的主要工作方法与技术。

本章的主要知识点：社区卫生服务的概念、特点；社区护理的概念、功能；社区护士的任职条件及核心能力

难点：社区护理与临床护理、保健护理的区别。 第二章 以社区为中心的护理

本章介绍社区护理程序；社区健康档案的建立与应用。

本章的主要知识点：社区护理评估的内容、收集资料的方法；确定社区护理诊断优先顺序的原则；社区护理计划的制定与实施；社区健康档案的类型和内容。

难点：社区健康资料的分析；社区护理诊断的形成；Omaha 社区护理诊断系统；社区健康档案的管理与应用。

第三章 以家庭为中心的护理

本章介绍家庭的概念、类型、结构与功能；家庭生活周期及其发展任务；家庭护理的概念、意义、服务对象、家庭护理相关理论、工作特点及工作内容；家庭健康护理程序；家庭访视的概念、目的、类型、访视程序及注意事项；居家护理的概念、目的、提供形式。

本章的主要知识点：家庭生活周期及其发展任务；家庭护理的工作特点及工作内容；家庭护理程序；家庭访视程序及注意事项；居家护理的概念、目的。

难点：家庭健康护理理论；家庭护理程序。 第四章 社区健康促进与健康教育

本章介绍健康促进、社区健康促进的概念；健康促进的五个活动领域，健康促进活动的主要战略，健康促进相关理论，国内外健康促进发展概况，社区健康促进的内涵；健康教育的概念及目的，社区健康教育的概念、目的、意义及社区护士在健康教育中的角色，健康教育理论，健康教育程序。

本章的主要知识点：健康促进、社区健康促进的概念；健康促进的五个活动领域，健康教育的概念及目的，社区健康教育的概念、目的、意义及社区护士在健康教育中的角色，健康教育程序。

难点：健康促进相关理论；社区健康促进的内涵；健康教育理论。 第五章 社区儿童与青少年保健指导

本章介绍社区儿童及青少年保健的意义、内容；新生儿生长发育特点及社区保健指导；婴幼儿生长发育特点及社区保健指导；学龄前期幼儿生长发育特点及社区保健指导；托幼机构的卫生保健要求及管理；学龄期儿童生长发育特点及社区保健指导；青少年生长发育特点、常见健康问题及社区保健指导；学校卫生保健特点及工作内容，学校保健人员的角色。

本章的主要知识点：社区儿童及青少年保健的内容；新生儿社区保健指导；婴幼儿社区保健指导；学龄前期幼儿社区保健指导；学龄期儿童社区保健指导；青少年期社区保健指导。

难点：儿童和青少年生长发育的检测与评价。 第六章 社区妇女保健指导

本章介绍社区妇女保健的概念、意义、工作内容；围婚期保健指导；孕期妇女的生理和心理变化、孕产妇的健康管理、社区保健指导、妊娠各期常见症状的管理指导及分娩的准备指导；产褥期妇女的生理和心理变化、产后家庭访视、保健指导、常见健康问题的护理；围绝经期妇女的生理和心理社会变化、保健指导、常见健康问题的护理。

本章的主要知识点：围婚期保健指导；孕产妇的健康管理，社区孕期保健指导；产后家庭访视，产褥期妇女保健指导；围绝经期妇女的保健指导。

难点：孕期妇女的生理和心理变化；产褥期妇女的生理和心理变化；围绝经期妇女的生理和心理社会变化。

第七章 社区中老年人保健与护理

本章介绍年龄的划分标准；人口老龄化的概念及现状；社区中老年人的健康需求及保健指导；社区中老年人健康管理机构中护士的角色。

本章的主要知识点：社区中老年人的保健指导；社区中老年人健康管理机构中护士的角色。 难点：社区中老年人的健康需求。 第八章 社区慢性病患者的护理与管理

本章介绍慢性病的概念、分类、危险因素、特点及流行病学特点；社区卫生服务机构开展慢性病管理的意义，社区慢性病管理原则和策略，慢性病社区管理的工作任务与模式，慢性病的社区管理流程；常见慢性病患者的社区护理与管理；社区临终关怀的概念、目标与原则、常见模式；临终患者的健康需求；临终患者的常见症状及护理；沟通与死亡教育；帮助家属应对悲伤。

本章的主要知识点：慢性病的概念、危险因素、特点；社区慢性病管理原则和策略；常见慢性病患者的社区护理与管理；社区临终关怀的概念、目标与原则；临终患者的健康需求；临终患者的常见症状及护理。

难点：慢性病社区管理的工作任务与模式，慢性病的社区管理流程。 第九章 社区康复与护理

本章介绍康复、康复医学的概念，康复服务方式，社区康复服务的目标、网络与管理；康复护理、社区康复护理的基本概念、服务对象、特点及服务原则；社区康复护理工作内容、常用技术与方法；社区常见伤、残、病社区康复护理。

本章的主要知识点：康复、康复医学的概念；康复护理、社区康复护理的基本概念、服务对象、特点及服务原则；社区康复护理工作内容、常用技术与方法；社区常见伤、残、病的社区康复护理措施。

难点：社区常见伤、残、病的康复护理评定。 第十章 流行病学与社区疾病管理

本章介绍流行病学的定义及其相关概念；流行病学的功能及应用；疾病的自然史与三级预防；社区护理服务中常用的流行病学研究方法及应用；社区健康水平的测定；传染病的传播途径及预防，传染病家庭访视管理内容。

本章的主要知识点：疾病的三级预防；社区传染病预防与控制，传染病家庭访视管理内容。 难点：社区护理服务中常用的流行病学研究方法；社区健康水平的测定。 第十一章 社区灾害与急救护理

本章介绍灾害、社区灾害、灾害医学、灾害护理的概念，社区灾害的分类，社区护士在灾害预防工作中的职责；伤病员的预检分诊、现场救护及转运；灾害重建期常见健康问题，灾害重建期居民的健康管理。

本章的主要知识点：社区护士在灾害预防工作中的职责；伤病员的预检分诊、现场救护；灾害重建期常见健康问题，灾害重建期居民的健康管理。

难点：预检分诊的原则与方法。

四、教学内容纲要

第一章 概述

1.1社区健康与社区卫生服务

1.1.1社区

1.1.2健康与社区健康 1.1.3社区卫生服务

1.1.4社区卫生服务组织与机构 1.2社区护理

1.2.1概念及其功能

1.2.2社区护理服务与管理

1.1.3社区护理主要工作方法与技术 第二章 以社区为中心的护理 2.1社区护理评估

2.1.1评估范围及内容 2.1.2社区护理评估方法 2.1.3社区健康资料分析 2.2社区护理诊断

2.2.1社区护理诊断的形成 2.2.2优先顺序的确定

2.2.3 Omaha社区护理诊断系统 2.3社区护理计划

2.3.1制定社区护理目标 2.3.2制定社区护理计划 2.4社区护理计划的实施与评价

2.4.1计划的实施 2.4.2实施效果评价 2.5社区健康档案建立与应用

2.5.1建立社区健康档案的目的和作用 2.5.2社区健康档案的类型和内容 2.5.3 社区健康档案的管理与应用 第三章 以家庭为中心的护理 3.1家庭

3.1.1概念及类型 3.1.2家庭结构与功能

3.1.3家庭生活周期及其发展任务 3.2家庭护理

3.2.1概念及意义 3.2.2服务对象

3.2.3工作特点及工作内容 3.3家庭护理程序

3.3.1家庭护理评估 3.3.2家庭护理诊断 3.3.3家庭护理计划

3.3.4家庭护理实施与评价 3.4家庭访视与居家护理

3.4.1家庭访视 3.4.2居家护理

第四章 社区健康促进与健康教育 4.1社区健康促进

4.1.1概述

4.1.2健康促进相关理论 4.1.3健康促进发展趋向 4.2社区健康教育

4.2.1 概述

4.2.2健康教育理论 4.2.3健康教育程序

第五章 社区儿童与青少年保健指导 5.1概述

5.1.1社区儿童及青少年保健的意义 5.1.2社区儿童及青少年保健工作的内容 5.2学龄前期儿童保健指导

5.2.1新生儿期保健指导 5.2.2婴幼儿期保健指导 5.2.3学期前期保健指导

5.2.4托幼机构的卫生保健要求及管理 5.3学龄期儿童与青少年保健指导

5.3.1学龄期儿童保健指导 5.3.2青少年期保健指导

5.3.3学校卫生保健特点及工作内容 第六章 社区妇女保健指导 6.1社区妇女保健

6.1.1概述

6.1.2社区妇女保健工作内容

6.2妇女特殊时期的保健指导

6.2.1围婚期保健指导 6.2.2孕期保健指导 6.2.3产褥期保健指导 6.2.4围绝经期保健指导 第七章 社区中老年人保健与护理 7.1社区中老年人的健康需求与护理

7.1.1人口老龄化现状

7.1.2社区中老年人的健康需求 7.1.3社区中老年人的保健指导

7.2社区中老年人健康管理机构中护士的角色

7.2.1社区卫生服务中心中的护士角色 7.2.2社区养老机构中的护士角色 第八章 社区慢性病患者的护理与管理 8.1概述

8.1.1慢性病的概念及其特点 8.1.2慢性病的流行病学特点 8.1.3社区慢性病管理模式

8.2常见慢性病患者的社区护理与管理

8.2.1高血压患者的社区护理与管理 8.2.2糖尿病患者的社区护理与管理 8.3社区临终关怀

8.3.1概述

8.3.2临终患者的健康需求

8.3.3临终患者的常见症状及护理 8.3.4沟通与死亡教育 8.3.5帮助家属应对悲伤 第九章 社区康复与护理 9.1概述

9.1.1社区康复及康复体系 9.1.2社区康复护理 9.2社区康复护理内容与技术

9.2.1社区康复护理工作内容

9.2.2社区康复护理常用技术与方法 9.3社区常见伤、残、病社区康复护理

9.3.1脑卒中患者的社区康复护理 9.3.2脊髓损伤患者的社区康复护理 9.3.3精神分裂症患者的社区康复护理 第十章 流行病学与社区疾病管理 10.1流行病学概述

10.1.1流行病学的定义及其相关概念 10.1.2流行病学的功能和应用 10.1.3疾病的自然史与三级预防 10.2流行病学方法在社区护理中的应用

10.2.1社区护理服务中常用流行病学方法 10.2.2社区健康水平的测定

10.3社区流行病学管理

10.3.1传染病的传播途径及预防 10.3.2传染病家庭访视管理内容 第十一章 社区灾害与急救护理 11.1社区灾害护理与管理

11.1.1灾害概述

11.1.2社区护士在灾害预防工作中的职责 11.2社区灾害的应对护理与管理

11.2.1伤病员的预检分诊 11.2.2伤病员的现场救护 11.2.3伤病员的转运 11.3社区灾害重建期健康管理

11.3.1灾害重建期常见健康问题 11.3.2灾害重建期居民的健康管理

五、实践环节

本课程的实践环节体现在社区课间见习和实习，具体要求见本课程的见习大纲和实习大纲。

六、课程教材

教科书：

李春玉主编，《社区护理学》第3版，北京：人民卫生出版社，2012. 参考书：

［1］李小妹主编，《社区护理学》，北京：高等教育出版社，2010.

［2］刘建芬，黄惟清主编，《社区护理学》（第2版），北京：中国协和医科大学出版社，2010. ［3］冯正仪主编，《社区护理》（第二版），上海：复旦大学出版社，2010. ［4］陈正英主编，《社区护理学》，湖南：中南大学出版社，2011. ［5］姚蕴伍主编，《社区护理学》，浙江：浙江大学出版社，2009.