如何做好病人夜间睡眠的护理
如何做好病人夜间睡眠的护理
枣庄市薛城区人民医院 王敏
睡眠是整个人类的 ，最佳的睡眠是保证病人最好恢复机体抗病能力、减少并发症、提高病人早日康复之基础，而睡眠障碍常常困扰着病人，使病人出现头痛、头晕、烦燥不安、精神疲倦，饮食量少，从而影响病情康复，故而我们夜班护士应仔细分析查找引起病人睡眠障碍的原因，加强护理防范措施。
经过我们认真分析与病人细心沟通，引起病人睡眠障碍的原因有以下几点：
1、 病人对医院： 环境的不适应，如医院的循环特殊气味，常明灯的刺激和病人之间相互
干扰；
2、 疾病本身症状引起：好疼痛的刺激，频繁的咳嗽等；
3、 心理作用：病人对自身疾病的治疗和预后有思想顾虑，对经济状况和家务工作的思想顾
虑，对次日手术或特殊检查治疗的担心等；
4、 由于疾病和环境的限制，使病人活动量减少，或某些药物有兴奋作用等；
护理措施：
1、 改善病人区环境，病人内常通风，保持室内卫生整洁空气新鲜，注意调节室内光线，非
危重、抢救病人光线应暗一些，这样有利于病人睡眠；
2、 减少刺激：病室内禁止喧哗，操作性治疗，尽量集中在一个时间内进行，我们护理人员
巡视病房时要做到三轻：说话轻、走路轻、开关门轻；
3、 心理护理：护理人员应掌握每个病人的诊断、病情及其心理活动，对其做好心理引导工
作，减少病人之间的相互干扰，对特殊病人在条件允许情况下，可给予小房间或单间。
4、 做好病人入睡前的护理：协助生活不能自理的病人洗漱用热水泡脚等，使病人易于入眠。
5、 改善病人的睡眠状况，对长期夜间睡眠障碍的病人好病情允许，白天可下床适量的运动，
好散步等，睡觉前不饮浓茶等，养成有规律的睡眠习惯；
6、 解除病疼，对疼痛或神经衰弱等所致病人入睡困难时，根据病情可适当给予对症处理，
可选用适当 的镇静剂。
总之，保证病人良好睡眠，解除病人入眠障碍原因，是保障病人早日康复的关键，经过我们护理人员的努力和病人积极配合，做好夜间病人睡眠障碍问题，取得了满意效果，得到了病人的一致好评。
静脉穿刺技术经验点滴
枣庄市薛城区人民医院 王敏
静脉穿刺是临床护理工作中的基本操作技术之一，自我院开展静脉穿刺一次成功的承诺后的一年多来，我们护理人员，相互交流经验，认真研究技术、进针方法，现就几种临床常见的血管穿刺洗浓自己的点滴经验。
1、 头皮表浅小静脉
临床多用于小儿，其部位多选择颞浅小静脉， 眶上静脉，耳后静脉、枕后静脉等， 静脉均较细小而表浅。做静脉穿刺前对病人要温柔体贴，充分体谅家长的疼爱心情，对学龄前儿童应耐心说服，使其主动配合，做静脉穿刺时，小儿哭、家长急 时，我们一定要镇静，选择好血管，常规消毒皮肤，选用4½~5½针头，在离静脉0.2mm 的位置以15°——30°角度进针，进针时宁慢勿快。宁浅勿深，此方法进针保证了静脉穿刺一针见血的成功率，给患儿减轻痛苦。
2、 管壁硬化的血管
临床常见于老年人其部位多为手背、足背。人们常说，老如玩童，老年人特别害怕打针，特别怕痛，再加上老年人血管壁变厚、变硬，管腔狭窄、血管弹性降低，并且皮肤松驰、血管易于滑动。静脉穿刺时，我们一定做好老人的思想工作，使其配合，在选择好的静脉上扎止血带，使静脉充盈，这时我们一定要用左手食指、拇指分别固定被穿刺血管的两端皮肤，适当拉紧皮肤，固定静脉，进针时在血管正上方以35°左右角度进针，直刺血管，这样针尖锐利部分充分接触血管壁，使血管不易滑脱，对内侧浅表血管，要保持低角度，小力度，平行进针，见回血后一般不宜再进针，以防穿破血管。
3、 对不充盈的扁瘪血管
临床多见于脱水较重，好腹泻、大面积烧伤、失血失液性休克的病人，这时病情急，病人危重，急需抢救用药，我们护理人员一定要沿着，冷静，把止血带扎在穿刺点4——6厘米处，按静脉走行的部位，轻轻拍打、按摩，有条件时可适当热敷静脉处，暴露静脉，用左手食指，拇指固定血管，穿刺时往往不回血，待有穿刺落空时，右手将针柄下压，平衡进针少许，挤压输液管可见回血，松开止血带和调节夹，局部无隆起，妥善固定针头严密观察。