除颤仪使用评分标准1
除颤仪使用评分标准
分 值 2 10 未评估扣 8 分；评估不全一项扣 2分 扣 分 得 分
规范项目
1.仪表端庄，着装整洁 操 作 前 准 备 20 分 2.评估： （1） 患者病情是否存在是否存在心 脏骤停、室颤等除颤指征、意识、 心电图状况以及是否有室颤波 （2） 除颤仪性能是否处于安全备用 状态 3.用物：除颤装置一套、导电糊或 盐水纱布、干纱布
评分标准
一处不符合要求扣一分
8
少一件或一件不符合要求扣 1 分
操 作 流 程 60 分
1.监测患者心律心电示波，再次确 认患者处于心脏除颤指征状态，迅 10 速给患者去枕平卧于硬板床，松解 衣物， 检查并去除金属等导电物质， 其余人员不得接近病床 2.除颤前遵医嘱给予药物，以提高 除颤阈值 3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊 或胸部电极板放置处置盐水纱布， 打开除颤器电源并设置到非同步模 式，调节除颤器能量至所需读数并 开始充电，首次充电至 306J 4.立即将 2 块电极板分别置于右锁 骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压 力按压使电极板与胸壁紧密接触 5.再次观察心电示波，确实需要除 颤，嘱其他人离开患者床边，操作 者身体离开床缘双手拇指同时按压 两电极板放电按钮 6.立即观察患者心电示波，了解除 颤效果。若首次除颤无效可重复电 击 2
一处不符合要求扣 5 分
未能正确执行医嘱扣 2 分
10
成人首次除颤能量选择
10
除颤电极板放置位置不正确扣 5 分;双手按压力量不当， 一处电极 板与胸壁接触不良扣 2 分 除颤后未能监测除颤效果扣 10 分
10
10
观察不全酌情扣 1~5 分 一处不符合要求扣 1 分 未洗手扣 1 分 未记录扣 1 分；记录不符合要求 一处扣 1 分
7.除颤结束， 用干纱布擦净导电糊， 5 整理用物为患者取适宜体位 8.洗手 9.记录 1 2
操 作 后 评 价 15 分 回 答 问 题 5 分
1.按消毒技术规范要求分类整理使 用后物品 2.全过程稳、准、轻、快，符合操 作原则
5
一处不符合要求扣 1 分
10
一处不符合要求酌情扣 1~2 分
目的：纠正室性心律失常，纠正室 颤 注意事项： 1.除 颤 前 确 定 患 者 除 颤 部位 无 潮 湿，无敷料。如室颤为细颤，除颤 前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转 为粗颤再行电除颤。有起搏器者注 意避开起搏器部位至少 10cm 2.电击时，任何人不得接触患者及 病床，以免触电 3.进行心电图示波监测，观察生命 体征及肢体活动情况 4.动作迅速、准确 5.保持除颤器完好备用
5
一处内容回答不全或回答错误扣 0.5 分