静脉留置针输液操作流程
静脉留置针输液操作
一. 用物准备:治疗车、治疗盘、弯盘、肾上腺素1支、2ml空针1副、碘
伏、一次性治疗巾、止血带、棉签、输液器、输液贴、剪刀、表、笔、输液卡、速干型手消毒剂、按垃圾分类准备用物、锐器收集盒、网套、1个小蓝、遵医嘱准备药液、必要时备血管钳。
二. 护士准备:衣帽整洁,修剪指甲
三. 环境准备:整洁,安静,舒适,安全
四. 操作步骤
1. 报告评委“XX选手静脉输液操作准备完毕请指示”
2. 推治疗车至床旁。同时报告“遵医嘱准备药液。三查八对”刹治疗
车
3. 评估环境“病房环境清洁,光线充足”
4. 问候病人、自我介绍,核实患者身份,解释穿刺目的。(取输液卡
便于核对)“你好,我是您今天的治疗护士XX,请问你叫什么名字”“张老师,由于你的病情,我将遵医嘱为你输入生理盐水,请你配合一下好吗?”“这样的卧位舒适吗?”“需要解小便吗?”“今天想输哪只手呢?”
5. 评估患者情况,(放回输液卡)“好的,请允许我检查你的血管情况”
(检查患者血管情况)“穿刺部位符合要求,请稍等,马上为你输液”
6. 洗手、带口罩
7. 查对(操作前)“查对无误”检查药液质量“溶液符合要求”套网
套,检查棉签,“包装完整,有效期内”用剪刀剪开。写开包时间。第一次消毒(检查输液器(“包装完整,有效期内”)第二次消毒
8. 打开输液器,将输液器针头插入瓶塞至针头根本,关闭调节器。排
气:操作者手持输液器头皮针柄,抬高滴管下端的输液器,右手挤压滴管,使溶液迅速流至滴管1/2至2/3满时,稍松调节器,左手放低使液体顺输液管缓慢下降,直至排净空气支过滤器处,关闭调节器并妥善固定。
9. 选择血管,在患者输液部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。
第一次扎止血带,初选血管·
10. 消毒皮肤:以进针点位中心,用2%碘酒消毒皮肤,直径6-8cm,待
干,准备敷贴(检查,“包装完整,有效期内“)。
11. 在穿刺部位上6-8cm出扎止血带,嘱患者握拳,用碘伏再次消毒。
12. 再次查对(操作中查),与患者沟通,缓解患者紧张情绪。
13. 排气后进针
14. 敷贴固定针柄。
15. 调节输液滴速
16. 询问患者有无不适后收治疗巾
17. 置病人与舒适位并整理床单,放好床旁呼叫器
18. 取手套,规范洗手,取口罩
19. 再次检查(操作后查),在输液卡上记录
20. 向患者解释注意事项。“XX。液体已经为你输好了,请不要随意的
调节滴速,如果有什么不适请按呼叫器,平时我们也会随时巡视病房过来看你的。,谢谢你的配合”
21. 整理用物及终末处理。“垃圾按生活垃圾和医疗垃圾分类,非一次
性用物用1%健之素侵泡30分钟清洗干待用”“报告评委XX选手静脉留置针输液操作完毕,请指示”