濒死患者的生理特征及心理护理
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濒死患者的生理特征及心理护理
作者:钟国芳
来源:《延边医学》2014年第22期
摘 要:目的:研究分析濒死患者的生理特征及心理护理措施。方法:回顾性分析我院2011年7月-2013年7月期间收治的38例晚期癌症患者的临床资料。结果:分析38例晚期癌症濒死患者的生理特征后,对其采用相应的护理措施,多数患者可以保持正确的心态面对死亡,且患者家属对护理满意度高达97.4%(37/38)。结论:护理人员应该充分了解临终病人的生理特点及心理变化,进而帮助临终患者减轻痛苦,树立正确的死亡观。
关键词:濒死患者;生理特征;心理护理
生老病死是人生的自然发展规律,当患者即将达到人生终点的时刻,病人进入濒死期前后,了解患者的生理变化及心理特点,提供身心两方面的护理,提供临终患者的生命质量,这不仅是医护人员的神圣职责,也是病人家属及一般人的合理要求,本文仅就疾病终末期患者的身心变化与临终护理问题总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年7月-2013年7月期间收治的38例晚期癌症患者为本次研究对象,其中男20例,女18例,平均年龄(77.9±5.3)岁。乳腺癌3例,肺癌7例,食管癌2例,肝癌8例,胃癌1例,大肠癌6例,脑肿瘤3例,白血病(血癌)2例,骨癌6例。
1.2濒死患者的生理特征分析
临终病人的生理变化是一个渐进的过程,濒死期各器官功能均已衰竭,主要表现为:
(1)循环衰竭:表现为皮肤苍白成发绀、湿冷,大量出汗、脉搏快而弱不规则,心跳减弱,血压下降、少尿等[1]。(2)呼吸困难:呼吸患者无力将集聚喉头部的口腔分泌物吞下或排出,于吐气时发出痰明声。这意味着死亡临近。吸痰只能缓解几分钟,将患者的头偏向一侧或抬高床头,会使呼吸容易些。(3)胃肠道功能衰竭:越吃越少,病患身体衰竭,吞咽功能减退,会出现越吃越少的现象。事实上,由于消化能力减弱,病患可能并不感到饥饿,此时不要强迫病患吃饭,给其增加困扰[1]。(4)视觉味觉听觉丧失:患者视力逐渐模糊,无焦距,睡眠时眼睛不能完全闭合。听觉是患者最后消失的生理功能,患者常能听到周围的声音,但无力回应或表示。切不可以为病患听不见就妄加议论,痛苦也会让病患的心情更坏,虽然他不能表达。(5)意识改变:患者对时间、地点、人物的辨别能力减弱,回答的话语变得很简单。此时可以握着患者的手,主动告诉患者日期、时间以及何人在场,如此会令患者有安全感。
(6)出现幻觉:由于脑部缺氧,或者因为其他科学暂时无法解释的原因,患者可能会看见一