14.预防主要伤害的措施

安表D1

安全专项施工方案、安全技术措施报审表

工程名称：西霞花园21#楼 编号：

西霞花园21#楼

预防主要伤害的措施

编制：

审核：

审批：

洛阳炼化工程有限责任公司

年 月 日

目 录

一、编制依据及编制说明

二、项目部成立事故应急救援的组织机构

三、项目部事故应急救援的组织机构图

四、应急设备、重点保护的部位和物资

五、应急救援的培训与演练

六、突发事故的应急响应

七、事故现场的应急措施

八、火灾现场的逃生急救援预案

九、触电伤害事故的应急救援预案

十、机械伤害事故的应急救援预案

十一、模板坍塌的安全事故预案

十二、高空坠落安全事故预案

十三、物体打击安全事故预案

十四、食物中毒应急预案

十五、事故报告

十六、事故善后及处理

十七、施工现场的应急处理设备和设施

十八、其他规定和要求

预防主要伤害的措施

一、编制依据及编制说明

根据GB/T 24001-2004 idt ISO14001-2004《环境管理体系-要求及使用指南》、GB/T 28001:2001《职业健康安全管理体系 规范理解与实施》、公司QESS/MQJ-01-2006《质量、环境和职业健康安全一体化管理手册》以及《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》和《河南省人民政府关于重大安全事故行政责任追究的规定》，为了在发生安全事故时能及时进行紧急救援，减少国家及人民群众生命财产的损失，将事故的损失控制在最低程度，充分发挥我项目部组织、指挥、调度、抢险、救助的职能，特制定本预案。

二、项目部成立事故应急救援的组织机构

1、项目部事故应急救援工作领导小组

组长：马楠

成员：赵永胜、吴吉平、张庆庄、薛建华、权全、郑敬山

2、应急救援小组具体抢险救援工作职责

（1）负责人员和物质的抢救疏散，排除险情及排除抢险障碍；

（2）迅速控制事故的发展，并针对现场具体情况，提供相应和必要的施救

工具；

（3）负责事故报警和上报，现场救援联络，后勤供应，接应外部专业救援

单位施救。指挥、清点、联络各类人员；

（4）负责安全警戒，保护现场，维护事故现场秩序，劝退或撤离现场围观

人员，禁止外人闯入现场保护区。

三、项目部事故应急救援的组织机构图

四、应急设备、重点保护的部位和物资

1、灭火器、急救药品、担架、绷带、应急照明、救援车等。

2、部位：办公室、仓库。物资：危险化学品、电脑、记录和报告。

五、应急救援的培训与演练

1、培训：应急组织全体成员每年进行一次培训；新加入应急救援组织的人员的及时培训。

2、培训的主要内容为：A 、灭火器的使用以及灭火步骤的训练；B 、施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施施工用电常识、在建工程

的交通安全、大型机械的安全使用；C 、对危险源的突显特性辩识；D 、事故报警；E 、紧急情况下人员的安全疏散；F 、现场抢救的基本知识。

3、演练：原则上项目部应急救援组织全体成员每年演练一次。救援组织成员变动较大时增加演练次数。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。

六、突发事故的应急响应

1、当发生重大安全事故后，第一现场早发现者应及时向所在单位第一负责人及管理人员汇报，项目负责人及管理人员接到报警后，应立即赶到事故现场，组织现场应急救援小组人员进行救援，同时通知公司办公室及公司有关领导。

2、现场应急救援人员到达事故发生处，应及时切断事故源，抢救受伤人员，严重的应尽快送到医院抢救，并对现场采取措施，防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关证物。

3、办公室在接到报告后，应立即启动公司应急救援预案，通知公司领导及有关部门，以最快速度赶到事故现场。到达现场后，立即组织事故现场应急救援指挥部，视事故情况及危害程度积极做出相应的应急决定，命令各救援组立即展开救援，如事故危害程度大及事故扩大趋势，应立即向社会、政府及上级主管部门提出支援请求。

4、项目部应积极配合公司保卫部门进行交通指挥、维持现场治安，划分管制区域并设岗警戒，配合抢险救援组抢险救援。

5、事故现场项目负责人在组织救援的同时应以最快的方式将事故的简要情况向公司主管部门或主管领导进行如实汇报，由公司安全主管部门以最快方式如实报告给上级主管部门。对于发生事故的分包工程，应由及时报施工总承包单位，由施工总承包单位负责上报。

6、当事故得到控制后，立即成立事故调查组，调查事故发生的原因做出处理结论并研究制定防范措施，向上级主管部门呈报。

七、事故现场的应急措施

1、呼救：当工地发生伤害、失火事件，最先发现情况的人员应大声呼叫，呼叫内容要明确：某某地点或某某部位发生某某情况！将信息准确传出。听到呼叫的任何人，均有责任将信息报告给与其最近的项目部管理人员、抢救小组成员，使消息迅速报告到项目经理 (现场负责人) 处。项目经理 (现场负责人) 负责现场组织应急救援工作。

2、报警：报警员负责打急救电话120，（如遇火灾应拔打119火警电话），将工程所在位置、工程名称、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员（消发生伤亡伤害的地点、伤害类型（或失火地点、火势、失火材料），同时必须告知工程附近醒目标志建筑，以利急救中心迅速判断方位。安全员负责将伤亡（火灾）伤害情况及时报告项目部应急救援工作领导小组（或安全站）。

3、接车：接车员迅速到路口接车，引领急救车（消防车）从具备驶入条件的道路迅速到达现场。

八、火灾现场的逃生急救援预案

1、遇有火警发生时，应迅速准确地打“119”报警并积极参与扑救初期火灾，防止火势蔓延。当火势难以控制时，要镇定情绪，设法逃生。

2、火灾逃生要注意以下几点：不要惊慌，要尽可能做到沉着、冷静，更不要大吵大闹，互相拥挤；正确判断火源、火势和蔓延方向，以便选择合适的逃生路线；回忆和判断安全出口的方向、位置(公司基地及各项目部必须张挂紧急疏散图) ，以便能在最短时间内找到安全出口；要有互助友爱的精神，听从

指挥，有序的撤离火场；当被烟火包围时，可通过阳台排水管等处逃生，或找固定物体上栓绳子，顺绳子逃离火场。如果上述措施不通，则应退回室内，关闭通往火区的门窗，并向门窗上浇水延缓火势蔓延，同时向窗外发出信号。

3、多层建筑着火时，应按照安全出口的指示标志，尽快地从安全通道和室外 消防楼梯安全撤出，切勿盲目乱窜或奔向电梯。如果情况危急，急欲逃生，可利用阳台之间的空隙、下水管或自救绳等滑行到没有起火的楼层或地面上，但千万不要跳楼。如果确实无力或没有条件用上述方法自救时，可禁闭房门，减少烟气，火焰的入侵，躲在窗户下或到阳台避烟，单元式住宅高楼也可沿通道至屋顶的楼梯进入楼顶，等待到达火场的消防人员解救。总之，在任何情况下，都要有不要放弃救生的希望。如现场慌乱秩序不能平息，找不到逃生的通道和出口，自己已经不由自主地被卷入杂乱的人流，甚至被挤压践踏时，可以采取一些自我保护的方法。在慌乱人群中，应用双手抱头，两肘朝外，尽快松开衣扣，确保呼吸畅通和心脏不受挤压，用肩和背部承受外部的压力，注意避免使自己的身体靠在墙上或被挤压到墙角、栅栏旁边，要紧快走进通道；如果被挤倒，人群从身上踩过，应双手抱住后脑勺，两肘支地，胸部稍离地面，以免窒息死亡。

九、触电伤害事故的应急救援预案

1、当发现有人触电后，应迅速展开急救工作，动作迅速、方法准确最为关键。

2、首先应迅速切断电源，若电源开关距离较远，可用绝缘体拉开触电者身上的电线，或用带绝缘柄的工具切断电线。切勿用金属材料或潮湿物体作救护工具，更不可接触触电者身体，以防自己触电。

3、当触电者脱离电源后，应根据其具体情况，迅速对症治疗。对伤势不重、神态清醒者 ，应使其安静休息一小时，再送往医院观察；对伤势较重，已失

去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使其舒适、安静地平卧，并速请医生诊治或送往医院。对伤势严重、呼吸停止或二者都已停止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。必须注意，急救要尽快进行，不能等候医生，在送往医院的途中也不能中止急救。

4、人工呼吸，施行人工呼吸以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧被救者鼻孔，深吸一口气后紧贴被救者的口，向其口内吹气，时间约为2秒钟。吹气完毕后，立即离开被救者的口，并松开其鼻孔，让其自行呼气，时间约为3秒钟。如此以每分钟约12次的速度进行。

5、胸外心脏挤压法，救护者跪在被救者一侧或骑跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在被救者心窝上方、胸骨下方的位置，掌根用力垂直向下挤压，以压出心脏里面的血液。挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏。以每分钟60次的速度进行。一旦被救者心脏和呼吸都停止跳动时，应当同时进行口对口呼吸和胸外挤压。如现场只有一个人抢救，可以两种方式交替使用，每吹气2~3次，再挤压10~15次。抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能停止抢救。

十、机械伤害事故的应急救援预案

1、休克、昏迷急救，由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等可造成工作现场的休克昏迷。

其一般按以下程序处理：

⑴ 让休克者平卧，不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧。注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。

⑵ 氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根据情况给予鼻导

管或气管内插管给氧。

⑶ 立即与医务工作人员联系，请医生治疗。

2、骨折急救、工作现场发生严重骨折时，必须迅速采取紧急救护，对于骨折伤者，正确的固定最重要的。固定的方法为：固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木版、拐杖、硬纸板等，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医务人员来搬动。抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托，运送时，必须用木版或硬材 料，不能用布担架或绳床。木版上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。

3、严重出血急救、严重出血会危及生命，及时有效的现场止血，对挽救伤者的生命具有极其重要的作用。常用的止血方法有：一般止血法，一般伤口小的出血，先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，再涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。压迫带止积压法，严重出血时使用，适用于头、颈、四肢动脉大血管出血时的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血的作用。身体上通常的止血点有8处，一般来讲上臂动脉、大腿动脉、桡骨动脉是最常用的。上臂动脉；用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用手掌的根部压住大中央稍微偏上点的内侧；桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。其他止血法，有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等多种。

十一、模板坍塌的安全事故预案

1、发生模板坍塌安全事故后，班组长及木工班组成员或其他施工管理人员应

立即一边派人通知项目经理一边组织人员进行抢救；

2、得到通知的施工管理人员及项目经理应立即拨打120电话，将工程所在位置、工程名称、联系人、联系电话、伤者情况等通知医务人员前来救护，遇特殊情况应打110通知警方前来协助抢救人员；

3、施工管理人员及项目经理应立即赶往事故现场维持秩序，在现场周围设置警戒线及警戒标志以防其它事件的发生；

4、医护人员来到后施工管理人员和班组长应协助救治伤员并随救护车前往医院处理其它事项，项目经理及其他施工管理人员应保护好现场，并通知公司、分公司（处）安全监督站及分管领导以备调查并采取有效措施加以预防。 十二、高处坠落安全事故预案

1、高处坠落是多发事故, 为了减少高处坠落事故的发生及尽量降低事故发生引起的直接或间接损失，项目部应备有急救箱等其它必需品。

2、发生高处坠落事故，现场施工人员应一边进行急救，一边派人通知项目经理及班组长。

3、得到通知的项目经理及班组长、施工管理人员应尽早通知公司有关部门，并应立即拨打电话120将工程所在位置、工程名称、联系人、联系电话、伤者情况等通知医务人员前来救护，遇特殊情况应打110通知警方前来协助抢救人员；

4、施工管理人员及项目经理应立即赶往事故现场维持秩序，在现场周围设置警戒线及警戒标志以防其它事件的发生；

5、医护人员来到后施工管理人员和班组长应协助救治伤员并随救护车前往医院处理其它事项，项目经理及其他施工管理人员应保护好现场，并通知公司、分公司（处）安全监督站及分管领导以备调查并采取有效措施加以预防。

十三、物体打击安全事故预案

1、物体打击是多发事故, 为了减少物体打击事故的发生及尽量降低事故发生引起的直接或间接损失，项目部应备有急救箱等其它必需品。

2、发生物体打击事故，现场施工人员应一边进行急救，一边派人通知项目经理及班组长。

3、得到通知的施工管理人员应立即拨打电话120将工程所在位置、工程名称、联系人、联系电话、伤者情况等通知医务人员前来救护，遇特殊情况应打110通知警方前来协助抢救人员；

4、项目经理及施工管理人员应立即赶往事故现场维持秩序，在现场周围设置警戒线及警戒标志以防其它事件的发生；

5、医护人员来到后施工管理人员和班组长应协助救治伤员并随救护车前往医院处理其它事项，管理人员应组织人员保护好现场，并通知公司领导、分公司、安全监督站及分管领导以备调查。 十四、食物中毒应急预案

1、积极抢救、在事故发生后, 项目部管理人员应积极组织抢救中毒者, 控制现场, 确保没中毒者的安全。

2、及时逐级报告、一旦发生食物中毒，项目部负责人应及时向公司领导报告，报告内容有：发生中毒的单位、地址、时间、中毒人数及死亡人数，主要临床表现，可能引起中毒的食物等。以利于有关部门积极采取措施、组织抢救、调查分析中毒原因和预防方法。若怀疑投毒则向公安部门报告。

3、保护现场、保留样品、发生食物中毒后在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于冲洗，病人的排泄物（呕吐物、大便）要保留，以便卫生部门采

样检验，为确定食物中毒提供可靠的情况。

4、如实反映情况、项目部负责人及与本次中毒有关人员，如食堂工作人员、病人等应如实反映本次中毒情况。将病人所吃的食物，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食物，病人中毒的主要特点，可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹调的方法和加热的温度、时间等情况如实向有关部门反映。 5、对中毒食物的处理、在查明情况之前对可疑食物应立即停止食用。在卫生部门已查明情况，确定了食物中毒，既可对于引起中毒的食物及时进行处理。对中毒食物可采取煮沸15分钟后掩埋或焚烧。液体食品可用漂白粉混合消毒。食品用工具、容器可用1~2%碱水或漂白粉溶液消毒。病人的排泄物可用20%石灰乳或5%的来苏溶液进行消毒。 十五、事故报告

1、根据国家《特别重大事故调查程序暂行规定》的要求，重、特大事故发生后，接到基层单位事故报告，公司重大安全事故应急处理工作领导小组应立即赶赴现场，了解情况后立即将所发生特大事故的情况，报告上级归口管理部门（建委）和所在地人民政府，并报告所在地的省、自治区、直辖市人民政府和国务院归口管理部门。

2、在24小时内写出事故报告并报上条所列部门。特大事故报告应包括以下内容：⑴ 事故发生时间、地点、单位；⑵ 事故的简要经过、伤亡人数，直接经济损失的初步估计；⑶ 事故发生的原因的初步判断；⑷ 事故发生后采取的措施及事故控制情况；⑸ 事故报告单位。 十六、事故善后及处理

1、重大安全事故应急处理工作领导小组到现场后应根据现场情况，组织抢救、抢险工作，统一调派所需的车辆、人员、物资，派人协助指挥交通、疏散人

群，努力将事故造成的国家和人民生命财产的损失减少到最低的限度。 2、派专人协助重、特大事故调查组进行事故调查。 3、派专人进行事故善后处理事宜。

4、根据事故调查组认定的事故原因的分析，举一反三，采取积极有效措施防止类似事故的发生，做到“三不放过”；根据事故责任分析对有关责任人员进行处理，触犯法律的将依法移交司法机关处理。 十七、施工现场的应急处理设备和设施

1、应急电话、电话通讯在事故应急处理中的作用意义

2、通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工，事先了解气候情况，拨打121，掌握近期和中长期气候以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产有利于工程质量和安全。在安全生产方面进行现场事故的应急处理电话、通讯的畅通和正确应用，对事故的及时急救、控制事故的严重程度具有很大的作用，发生事故和情况向远程有关单位部门拔打报救电话。工伤事故现场重伤、病人抢救报救拨打120救助电话，请医疗单位急救。火警、火灾事故报救拨打119火警电话，向消防部门求救。发生抢劫、盗窃、斗殴等情况拨打匪警电话110，向公安部门报警求助。煤气管道设备急修，自来水报修、供电报修，以及向上级单位汇报情况争取支持，都可以通过电话通讯达到快捷的目的。

3、保证电话在事故发生时能应用和畅通。工地应安装电话装置，没有条件安装电话的工地应配置移动电话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近张贴119或120急救电话的安全提示标志，以便现场人员了解，在应急时快速地找到电话拨打报警报救。电话一般应放在室内临现场通道的窗口附近，以便节假日、夜间等，室内无人、上锁，有紧急情况无法开锁时

击碎玻璃，就可向有关部门、单位人员拨打电话报警报救。电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话。 4、电话报救须知，拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情：

(1)说明伤情(病情、火情、案情) 和已经采取了一些什么措施，好让救护人员事先做好急救的准备。

(2)讲清楚伤者(事故) 在什么地方，什么道路几号、什么路口、附近有什么特征。

(3)说明报救者单位、姓名(或事故现场的地点) 的电话或传呼电话号码、手机号码以便救护车(消防车、警车) 找不到所报地方时，随时用电话通讯联系。打完报警电话前，应向接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人员在现场外等侯接应救护车，同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时清理干净，以利救护车到达后，能及时进行抢救。 (4)急救箱的配备急救药箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。 急救箱使用注意事项、有专人保管，但不要上锁。定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。放置要有一定的适合位置，使现场人员知道。

(5)其他应急设备和设施、由于在现场经常会出现一些不安全因素, 甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需要配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、等设备。由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。

(6)为了安全逃生、救生需要，必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。

十八、其他规定和要求

为了能在事故发生后，迅速准确、有条不紊地处理事故，尽可能减小事故造成的损失，平时必须做好应急救援的准备工作，落实岗位责任制和各项制度。 （一）具体规定

1、公司的安全应急救援工作分三级进行，公司、分公司和在建项目都必须针对可能出现的重大生产安全事故或紧急情况编制应急救援预案。

2、“事故应急救援预案”要发到每个职能部门、每个班组、并组织大家认真学习，使广大从业人员都知道和了解。一旦事故发生，主要负责人要按照“事故应急救援预案”中确定的救援方案，立即开展各项救援工作。 （二）具体措施

1、落实应急救援组织、救援指挥部成员和救援人员。按照专业分工，专业对口、便于领导、便于集中和开展救援的原则，建立组织、落实人员，每年年初要根据人员变化进行组织调整，确保救援组织的落实。

2、按照任务分工做好物资器材准备：必要的指挥通讯、报警、消防、抢修等器材及交通工具。上述各种器材需指定专人保管，并定期检查保养，使其处于良好状态，各重点目标设救援器材柜，专人保管以备急用。

3、定期组织救援训练和学习，各单位按专业分工每年演练一次，提高指挥水平和救援能力。

4、对全体职工进行经常性的应急常识教育。 5、建立完善各项制度：

(1)值班制度，各生产单位、项目必须落实值班制度，昼夜值班，接到事故报警后，值班领导应立即指挥实施抢救等项工作。

(2)检查制度，应急救援的落实情况将作为公司在每年的综合大检查内容，公司应结合每月一次的安全大检查，对应急救援工作落实情况及器具保管情况进行检查，各项目每月检查落实两次。

(3)例会制度，每季度第一个月的生产会上，领导小组成员和救援队负责人参加，听取各单位应急救援工作的检查落实情况，研究应急救援工作。 附表1应急救援指挥领导小组通讯录 附表2应急救援物资、设备清单

附表1

应急救援指挥领导小组通讯录

附表2

应急救援物资、设备清单