药学竞赛试题
岗位大练兵知识竞赛药学部分试题
一、判断题(30道)
1. 青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸、碱性输液中滴注。
2. 帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的,应使用左旋多巴治疗。
3. 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于Fe 2+形成妨碍铁剂的吸收。
4. 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。
5. 糖皮质激素可使肝糖原升高、血糖升高。
6. 凡利尿药均能引起水、电解质紊乱,都能引起Na +、K +、CI -、HCO 3-的丢
失。
7. 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强。
8. 增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。
9. 为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎。
10. 冬虫夏草属动物类加工品中药。
11. 维生素C 见光分解所以要避光保存。
12. 临床上选用洋地黄制剂时,对伴有肝功能障碍的心功能不全患者宜选用地高辛,对伴有肾功能严重不良患者宜选用洋地黄毒苷。
13. 应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。
14. 习惯性是指长期连续用药后,在精神上对药物产生的依赖性、中断给药
后会出现不适应的感觉。
15.R f 值即比移值是指斑点在薄层层析谱中的位置。
16. 氨基糖苷类抗生素与尿道碱化剂配伍,能增强尿路感染的抗菌效能。
17. 比旋度是偏振光通过长l dm ,并每毫升中含旋光物质1g 的溶液时.在
一定波长与温度下测得的旋光度。
18. 分析测定时测量值的精密度高,其准确度也一定高。
19. 四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌,破坏了细菌间的共生平衡状态所致。
20. 生物碱是存在于生物体(主要为植物) 中的一类含氮的碱性有机化合物.无显著的生物活性。
21. 中草药也有保质期。
22. 糖尿病人不能吃水果。
23. 抗酸药、胃肠解痉药多数应在饭前服用。
24. 发烧就要用抗生素。
25. 睡前服药通常是指睡前15~30分钟。
26. 药物过敏是药物不良反应。
27. 防治小儿佝偻病,首选药物应该是维生素D, 而不是鱼肝油。
28. 肠溶片可以嚼服。
29.OTC 的含义是非处方药。
30. 泻药均应在晚上或睡前服用。
二、多选题(20道)
1. 服用下列哪些药物宜多喝水 ( )
A 、平喘药 B、利胆药 C、抗痛风药 D、排尿结石药
2. 煎煮中药可以使用什么样的锅 ( )
A 、铁锅 B、铝锅 C、不锈钢锅 D、陶罐
3.片剂在以下什么情况不能使用 ( )
A 、吸潮 B、霉变 C、黏结 D、裂片
4.药品的包装必须包括下列哪些内容 ( )
A 、药品价格 B、生产日期 C、批准文号 D、有效期
5.患者查看说明书时,主要看哪几点 ( )
A 、名称 B、适应症 C、用法用量 D、禁忌症和不良反应
6.与高脂血症有关的因素是 ( )
A 、饮食习惯 B、精神压力 C、吸烟和酗酒
D 、遗传(先天性酶缺乏)
7.滥用抗菌药有何危害 ( )
A 、诱发细菌耐药性 B、导致病源微生物对药物产生抵抗
C 、损害人体器官、导致二重感染 D、以上都不对
8. 莫地平临床可用于: ( )
A 、缺血性脑血管病 B、偏头痛 C、突发性耳聋
D 、轻中度高血压
9. 溃疡病患者应慎用或忌用的是 ( )
A 、可的松 B、阿司匹林 C、利血平 D、保泰松 E、炎痛喜康
10. 配制大输液时加活性炭的作用是 ( )
A. 吸附杂质 B、脱色 C、除热原 D、防止溶液变色 E 、防止溶液沉淀
11. 控释制剂的特点是 ( )
A 、药量小 B、给药次数少 C、安全性高 D、疗效差 E 、血药峰值高
12. 对肝脏有害的药物是 ( )
A 、保泰松 B、青霉素 C、异烟肼 D、维生素C E 、葡萄糖
13. 能引起高血脂的药物是 ( )
A 、噻嗪类利尿药 B 、普萘洛尔 C、红霉素
D 、维生素B E、安妥明
14. 国家基本药物的特点是 ( )
A 、疗效确切 B、毒副反应明确且小 C、价格昂贵
D 、临床上不太常用 E、来源有一定困难
15. β受体阻断药可使 ( )
A 、心律减慢 B 、心输出量减少 C 、收缩速度减慢
D 、血压下降
16. 阿奇霉素的别名是 ( )
A 、阿红霉素 B、阿奇红霉素 C、氨甲红霉索 D、威霉素 E 、罗希红霉素
17. 影响增溶的因素 ( )
A 、增溶剂的性质 B、被增溶物质的性质 C、增溶剂的HLB 值
D 、温度 E、pH 值
18. 对耳、肾有毒的药物是 ( )
A 、卡那霉素 B、庆大霉素 C、异烟肼 D、维生素C E 、葡萄糖
19. 增强免疫的药物是 ( )
A 、胸腺因子D B、乌体林斯 C、维生素B
D 、红霉素 E、氯贝丁酯
20. 多柔比星的毒性有 ( )
A 、迟发性心肌损害 B、非特异性心肌病 C、胃肠道反应
D 、蛋白尿 E、耳毒性
三. 简答题(20道)
1.审核处方时的" 四查十对" 指什么?
答:查处分,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品名称、剂型、规格、数量;查配伍禁忌, 对药品性状、用法、用量;查用药合理性, 对临床诊断。
2.药品不良反应的概念?
答:药物不良反应(adverse drug reactions ,简称ADR )系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。
3.哪些人易发生药品不良反应?
答:一般认为,老年人妇女儿童和患有肝脏、s 肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。
4.中药中的"四气"、"五味"各指什么?
答:四气,就是寒、热、温、凉四种药性;五味,就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。
5.何为药物的半衰期?
答:药物的半衰期是指药物从体内消除一半所需的时间,也是血药浓度下降一半所需要的时间。药物半衰期可以反映药物在体内消除速度的快慢。
6.《处分管理办法》中对麻醉药品处方用量有哪些规定?
答:门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。
7.麻醉药品的“五专”管理指什么?
答:五专是指专人负责,专柜加锁,专用帐册,专用处方,专册登记。
8.红霉素能否与维生素C 合用?
答:不能。红霉素在偏酸性环境中作用明显降低.故不宜与偏酸性药物维生素C 合用。
9.磺胺药能否与碳酸氢钠合用?
答:能。磺胺类药物在酸性环境中容易析出结晶,如果单纯使用磺胺药物,经肾排泄时,容易析出磺胺结晶,堵塞输尿管,与偏碱性的碳酸氢钠合用,防止结晶出现。
10.胃复安能否与阿托品合用?
答:不能。胃复安加强胃窦部收缩,促进胃内容物排空;阿托品则减缓胃肠蠕动,抑制胃肠的排空。因它们在药理上发生对抗,而降低药效。
11.药品不良反应有哪几种类型?
答:药品不良反应包括副作用、过敏反应、继发反应、毒性反应、致癌致畸致突变五种类型。
12.蛇胆川贝液与可待因能否同服?
答:不能。前者含苦杏仁甙,与后者的毒性作用一样都抑制呼吸,二者同时服用易导致呼吸衰竭。
13.贝母枇杷糖浆能否与氨茶碱、咖啡因合用?
答:不能。前者含生物碱成分,与后者同时服用易增加毒性出现药物中毒。
14.布洛芬与尼美舒利能否合用?
答:不能。二者都是解热镇痛药不能增加疗效,反而易加重对胃肠道
的副作用,使胃出血,穿孔的机会明显增加。
15.合理用药的定义?
答:合理用药是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础, 安全、有效、经济、适当地使用药物。
16.中草药中的“十八反”是什么?
答:“十八反”是指18种中草药相互之间有相反的作用,它们如果相互配伍,则容易发生中毒或产生严重的不良反应。
17. 解表药共分几类?其适应症有何不同?
答:解表药共分两类:(1)辛温解表药:适用于外感风寒发热、无汗、
头痛、身体痛、舌苔薄白、脉浮紧等风寒表症;(2)辛凉解表药:适用于外感风热之微恶风寒、发热、咽干、舌苔薄黄、脉浮数等风热表症。
18. 甘草能否与芫花配伍?
答:不能。二者属于中草药“十八反”的一种, 芫花逐水消肿药,甘草含有的成分水解后有类似肾上腺皮质激素作用,能使水钠潴留。
19.服用止咳药后能否立即饮水?
答:不能。立即饮水会影响止咳药在咽喉部的作用时间, 从而影响其治疗效果。故服用止咳药后不能立即饮水。
20.驱虫药应在何时服用?
答:应在晚上睡前服用一次, 次日清晨空腹再服用一次效果好。
四. 论述题(10道)
1. 儿童感冒时使用抗菌药物的指征?
儿童感冒时使用抗菌药物的指征主要有:有明确的并发感染指征,如细菌培养有病原菌;服用抗病毒药物后仍不退热;为防止6个月以下月龄婴儿发生继发性细菌感染;血象检查白细胞总数明显增高;经常患扁桃腺炎者;出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征兆者。
2、如何合理选用解热镇痛药?
(1)一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物如阿司匹林及其复方制剂为首选药,次之选用对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂等。解热应用不超过3天,镇痛应用不超过5天;(2)对于长期高热的疾病如血吸虫病、伤寒、晚期癌症可考虑应用消炎痛栓剂;(3)儿科用药最好仅限阿司匹林,对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂;(4)妊娠妇女应慎用解热镇痛药,最好选用对乙酰氨基酚。
3、服用感冒药为什么不能饮酒?
大多数感冒药主要含对乙酰氨基酚(扑热息痛)。此类感冒药能缓解感冒时的头痛、发热等症状。但服这类药时不宜饮酒,因为酒中乙醇进入人体后,可使谷胱甘肽迅速减少,致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢物无法与谷胱甘肽结合,而转向肝、肾细胞结合,从而造成肝、肾组织的损伤,严重时,可导致肝坏死。另外,乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用,严重者可引起消化道出血、溃疡。
4、复方甘草合剂不能向哪些病人推荐使用?
(1)不应向高血压病人推荐:因为此药中的甘草流浸膏有水钠潴留的作用,若与复方降压片合用,会引起血压的升高。
(2)不应向糖尿病人推荐:因为甘草中含有甘草酸,水解后有糖皮质激素作用,会导致血糖升高。
(3)不应向心脏病人推荐:因为此药中的甘草能促进钾排泄,使血液中的钾浓度降低,导致心脏对地高辛敏感性上升而引起中毒,故应用地高辛时,应禁用复方甘草合剂。
(4)不应向胃炎、消化性溃疡病人推荐:因为甘草有糖皮质激素作用,能增加胃液分泌,降低胃粘膜保护和修复作用。
(5)不应向孕妇及哺乳期妇女推荐:因为此药中含有阿片,故孕女及哺乳期妇女禁用。
5、为什么不能乱用氟轻松?
氟轻松为人工合成的糖皮质激素,为强效类,故不可滥用,否则,易造成以下危害:
(1)单用氟轻松可使化脓性细菌引起的毛囊炎、疖肿、脓疱疮和病毒引起的水痘以及真菌引起的癣症扩大或恶化。
(2)引起面部色素沉着。
(3)使皮肤老化、萎缩、变薄,出现皱纹。
(4)引起高血压、水肿等全身不良反应。
(5)用本品治疗牛皮癣时有可能使异常牛皮癣转化为脓性牛皮癣,以致病情加重。
6、如何防止药物的自动氧化?
防止药物自动氧气的方法有:(1)注意密闭保存,保持药处于干燥状态,必要时做成水溶液。(2)避免或减少与氧接触,如充入惰性气体或药物充满容器并密闭。(3)有些药物在光照催化下易自动氧化,故应避光贮存。(4)调节适当的酸碱性。(5)避免引入金属离子或添加络合剂。(6)添加适当的抗氧剂。(7)受热易氧化的药物宜置阴凉处存放;选择适当的消毒灭菌温度,控制加热时间。(8)改变化学结构,制成稳定的衍生物。
7、试述清热药的概念及分类。
清热药是以清泄里热为主要作用的药物之总称。清热药中,以泻火为主的称清热泻火药;以解毒为主的称清热解毒药;以凉血为主的称清热凉血药;以燥湿为主的称清热燥湿药;以清虚热为主的称清虚热药。
8、如何鉴别阿胶的真伪。
鉴别阿胶有真伪有三种方法:
(1)外观检查:阿胶表面黑褐色,平滑而有光泽,碎片对光照视显琥珀色半透明状,质坚脆易碎,不发软粘合;伪品质硬不易碎,或碎后易发软粘合。
(2)水试法:阿胶15~20g ,置烧杯中,加适量水,加热溶化,溶液呈红茶色,透明,清而不浊;伪品常伴有沉淀;混浊或油状漂浮物。
(3)口尝:取阿胶热水溶液口尝,微带腥味,味甜;伪品带有强烈的肉皮汤味(猪皮胶)、豆油味(杂皮胶)或特殊的臭味。
9、为什么临床上普萘洛尔与硝酸甘油常常一起合用?
普萘洛尔与硝酸甘油合用,可取长补短,增强抗心绞痛作用。(1)二者合用可协同降低心肌耗氧量和改善心区血液供应,抗心绞痛作用加强。
(2)二者合用可相互克服单用时的缺点,普萘洛尔的β受体阻断作用可取消硝酸甘油加大心率和增加心肌收缩力,增加耗氧量的缺点;硝酸甘油的扩张血管作用可克服普萘洛尔所制的室避张力增加,耗氧量增加的缺点。
10、试述处方内容
处方前记:费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。
处方正文:以R 标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。处方后记:医师签名、药品金额、以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。
一. 判断题答案:
1 .对 2.对 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.错
11. 对 12.对 13.错 14.对 15.对 16.对 17.对 18.错 19.对
20. 错 21.对 22.错 23.对 24.错 25.对 26.对 27.对 28.错
29. 对 30.错
二. 多选题答案:
1.B D 2.CD 3.ABCD 4.BCD 5.ABCD 6.ABCD 7.ABC
8.ABCD 9.ABCD 10.ABC 11.ABC 12.AC 13.AB 14.AB
15.ABCD 16.ABC 17.ABC 18.AB 19.AB 20.AB