优质护理服务在胃镜检查中的使用
1.资料来源
我院2011年5月至6月进行普通胃镜检查的232例门诊患者，年龄（18～65）岁，男性140例，女性92例。
2.方法
单号诊室行常规检查，双号诊室进行对照，为减少人为因素，单双号诊室的医生护士进行每天轮换，候诊区增加图谱知识板块。文卷内容：表1检查时患者感受及完成检查所需操作时间；表2根据卫生部“三好一满意”活动目标，从服务好（服务态度热情周到，行为文明规范，时时处处为患者着想），质量好（严格依法执业，认真履行职责，流程科学合理，操作轻柔熟练），医德好（廉洁行医，尊重患者的权利，关爱患者）让患者对服务评价，进行满意度调查。
2.1 入选患者条件
首次进行胃镜检查的，理解能力正常，自愿参与完成评价量表，（18—65）岁，常规检查不进行镜下活检、染色、治疗等操作。
2.2 A组
常规检查：患者进行预约，由预约人员讲解注意事项，检查时按号进入候诊区，然后进入相应诊室进行检查，检查中护士进行适时的生理和心理护理，检查后由预约人员指导填写问卷调查。
2.3 B组
实行优质护理服务，患者进行预约后，由预约人员讲解注意事项同时介绍医生护士，并由该护士一直陪同检查。检查时由该护士接患者进入候诊区，对照图谱进行术前指导，对患者准备情况进行了解，以“患者为中心”制定个性化的护理方案，充分调动患者的主观能动性做好检查前准备。进入诊室检查中从摆放舒适体位开始，给予及时有效指导，指导患者放松肌肉，转移注意力，应用呼吸放松疗法及耳部穴位按摩法，减轻因刺激而产生的痉挛甚至疼痛不适，适时提醒并鼓励患者配合好，进行有效的生理和心理护理，减轻心理压力，从而使患者恐惧、焦虑程度下降，情绪稳定，确保检查顺利完成。检查完成指导后，感谢患者配合及对自己工作的支持。由预约人员指导患者填写问卷调查表。
3.结果
表1 患者检查感受及完成检查所需操作时间调查有持续性、普遍性特点，与癌症本身以及影响生理功能的癌症治疗有关，极大地影响患者的疗效及生活质量。有报道？称，在癌症综合治疗中，乳腺癌患者疲乏程度明显高于其他癌症患者。老年患者术后耐受力差，加之大量化疗药物的应用，更容易产生CRF，但国内涉及老年乳腺癌CRF相关报道较少。
为此，我们连续选择了一组近期住院的老年乳腺癌患者，她们在手术治疗后又接受了专项护理干预，内容包括健康教育、心理护理、疼痛护理、饮食护理和指导有氧运动等，出院前进行CRF评估，并与对照组比较。统计数据证实，干预组的“CRF评估量表”各条目评分及CRF总分均明显优于后者，提示专项护理干预缓解CRF较为有效，这些结论与另一些同类研究结论相符。
目前国内对肿瘤患者CRF研究尚属起步阶段，本文证实，专项护理干预是改善老年乳腺癌术后患者CRF指标的有效途径，可在妇科临床中推广应用。
参考文献
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