在全州对口帮扶调研对接工作会议上的发言

在全州对口帮扶调研对接工作座谈会上的发言

同德县卫生和人口计划生育局

（2012年7月13日）

各位领导、同志们：

根据会议安排，我就江苏省对口帮扶同德县卫生系统工作简要汇报如下，不妥之处，敬请批评指正。

一、基本情况

全县辖三乡两镇一牧场，73个行政村，全县总人口6.2万人。全县现有卫生事业单位10个，其中：县级医疗单位4个（县人民医院、县藏医院、县疾控中心、县卫生监督所）乡（镇）卫生事业单位6个（2个中心卫生院、4个一般卫生院）；全系统共有编制214个、其中行政编制4个，事业编制210个，实有在编人员214人；县乡（镇）医疗单位临时聘用人员116人，其中：县级医疗单位临时聘用98人、乡镇医疗单位临时聘用18人；村卫生室73个，现有乡村医生73人。全县现有病床276张，每万人平均拥有床位44.5张，每万人平均拥有医疗卫生技术人员34.5人，每万人拥有医院0.33个，拥有卫生院1个。截止2011年底，全县门诊23964人次、住院3739人次，全县参合农牧民群众总人数为44157人，参合率为99.7%，覆盖率为100%。县、乡（镇）、村三级卫生服务网络共同担负着全县6万余名农牧民群众的医疗、防疫、保健等基本医疗保障任务。

二、存在的困难和问题

全县的各项工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的大力支持下，虽然取得了一些成绩，但还存在一些困难和不足。主要表现在以下三个方面。一是县、乡医疗单位急救设备缺乏。近年来，虽然上级部门为我县医疗单位配备了一些医疗设备，但随着经济社会的不断发展，我县又地处交通要道，交通事故经常发生，现有医疗设备特别是医疗急救设备缺乏，严重影响我县医疗急救工作发展。二是基础设施建设不足。随着近年来国家医药卫生体制改革工作的深入推进，我县各项卫生事业得到了全面的发展。但随着经济社会的发展，我县县、乡（镇）医疗单位基础设施建设明显不足，业务用房紧缺，已经成为制约县、乡（镇）医疗单位发展的“瓶颈”问题。三是医务人员培训力度不足。虽然近年来，我县医务人员参加过省、州组织的相关知识培训，但由于培训时间、名额等有限，致使不能将培训的知识连贯起来，导致年年培训，业务知识水平和技能提高不快。

三、对口帮扶工作建议

（一）基础设施方面。一是我县是一个以藏族为主的少数民族聚居区，地处海拔高、人居环境恶劣、自然条件差，患有风湿性、类风湿性关节炎、皮肤病等疾病发病率相对较高。而藏医药浴对上述疾病及当地常见病、多发病、疑难杂症有独特疗效。为了更好地满足广大农牧民群众对藏医医疗的多样化需求。经过我县多方面努力筹资110万元已建成400m 的药浴厂房，由于资金缺口较大，无力购臵药浴设备，还需缺口资金150万元，用于配备蒸汽锅炉、蒸汽床、藏药2

炮制锅、塘瓷浴盆等设备。另外，还需160万元用于购臵制剂室设备、净化车间等辅助设备。该项目投入运营后，将对我县广大患者提供便捷、廉价、安全、高效、优质的医疗服务，收到良好的社会效益。二是我县是鼠疫、乙肝、结核等重大传染病的高发区。曾在2001年我县河北乡英奴乎地区发生过人间鼠疫并有一人死亡的报道。又在邻县2009年发生过人间鼠疫，直接威胁到我县农牧民群众的身体健康和生命安全。为了有效防治我县重大传染性疾病的流行，干预和控制健康危害的各种因素，遏制结核、性病等疾病的蔓延，降低乙肝患病率，逐步扩大地方病防控覆盖面。目前我县疾病预防控制中心业务用房拥挤，办公条件差、办公设备简陋，需要资金350万元，修建1500m 业务用房、鼠疫强毒室和中心实验室。以便更好地预防和控制各类传染性疾病，提高疾病防控能力水平。三是我县妇幼保健站承担着全县农村牧区孕产妇住院分娩、母婴保健、妇女儿童常见疾病诊治、免疫接种、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务等工作。由于我县财政困难，无力筹措资金，导致目前无专门的业务用房，需要修建投资200万元建筑面积400m 的妇幼保健业务用房。必将对全县广大妇女儿童创造良好的医疗服务条件。四是由于县医院污水、废水以及医用垃圾的排放处理滞后，通过现有的二次沉淀和简易焚烧处理，远远不能达标。为了有效防止医源性传染病的发生，针对医用排放物对环境的影响以及诱发传染病的隐患，需要投资350万元修建200m 222的污水处理中心和配臵相应的污水处理设备。更好的降低医

源性传染病的发生率，提高农牧民群众健康水平。

（二）医疗设备方面。近两年省、州对我县卫生工作在医疗设备方面给予了很大的支持，但是仍然不能满足我县卫生事业日益发展的需求。根据我县目前医疗设备配备情况来看，尤其县级医疗单位设备严重缺乏。县人民医院整体搬迁，新建项目中未列入传染病房，急需修建一所投资300万元，建筑面积750m 标准化传染病房及配套设施，对有效防治传染病、性病、鼠疫等起到十分重要的作用，并配备电子胃镜、病房电视机、后勤附属用房及相关附属设备；县卫生监督所急需食品快速检验检测设备。

（三）人员培训方面。根据我县卫生工作现状，卫生人员技术相对较低，制定了对口支援计划，去年至今，已选派两批7名医务人员赴东台市人民医院学习培训。但结合我县目前卫生工作实际，急需组织人员学习卫生医改、疾病预防、妇幼保健、医技、护理、检验及爱国卫生等相关知识。根据县级医疗单位实际情况，每年从县级医疗卫生单位选派外科、内科、妇产科、检验及相关紧缺专业卫生技术人员培训学习，由帮扶单位根据我县县级医疗单位人员业务知识及水平制定详细培训计划，培训时间为半年到一年。经过帮扶单位的理论学习和实践技能的培训，力争使我县县级医疗卫生单位形成“小病在社区、大病上医院、康复回社区”的医疗卫生服务格局，进一步提高我县医务人员的业务素质及医疗水平，为广大农牧民群众提供安全、有效、方便、价廉、快捷的医疗卫生服务。 2