王先生的眩晕
还不到50岁的王先生，这天一早就遇到了这样的尴尬事。刚发动他的自驾车，习惯性地环顾四周，可能是颈部转动用力过猛，即出现眼前发黑、眩晕、坐立不稳等现象。过了好一会儿，仍然没恢复，他感觉坚持开车有危险，便打的去医院看病了。
检查结果为椎动脉型颈椎病
王先生到医院作了相关检查，发现颈椎间盘变性、椎动脉狭窄、脑血管弹性减退。诊断为：椎动脉型颈椎病。
主治医生说，王先生发病的原因：一是颈椎病变导致经过期间的椎动脉受压；二是椎动脉本身就有硬化、变窄，这两个原因，使椎动脉的血流不畅，造成大脑基底动脉供血不足、脑缺血而引发眩晕症。根据王先生自述，节日期间没有注意劳逸结合，电脑和牌桌上的时间过多，又由于天冷，血管、肌肉容易发生痉挛，所以早上开动汽车时就发病了。
临床上，颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等5大类，其中椎动脉型、交感神经型容易发生颈性眩晕，严重者会突然晕倒，而这种现象，往往与颈部活动突然过度有关。
颈椎病患者中约70%有椎动脉受累，50岁以上头晕、头痛者50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。
椎动脉型颈椎病有四大症状
以眩晕为主的椎动脉型颈椎病按病情轻重分别可以表现出以下四大症状:
一是不同程度的眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、复视、头重脚轻，站立不稳，头部后仰，突然旋转时会使眩晕加重。
二是转动颈部时突感四肢麻木，软弱无力而跌倒。
三是因椎动脉供血不足，出现视力模糊或减退，眼冒金星而产生幻觉。
四是颈部灼（胀）痛，并伴有恶心、呕吐、出汗、心慌、流涎，血压改变等等，与一般偏头痛非常类似。
操作电脑、开车时间过多者是高发人群
近年来有越来越多的椎动脉型颈椎病人走进医院，电脑操作者、司机、教师等都成了该病的高发人群。从事这些工作的人颈部时常处在相对固定的操作状态，易出现颈部肌肉僵硬，大量代谢产物乳酸刺激颈肩部位，久而久之易引发颈椎病变，尤其是平时不注意适当运动者。有关专家提醒，患有上述症状的人应早作检查，争取早发现、早诊断、早治疗。
防治方法
椎动脉型和交感神经型颈椎病一般多采用非手术治疗为主。
首先是病因预防，尽量避免长时间伏案工作，避免颈部过度疲劳，更不要将冷空调对着肩、颈部直接吹。这是因为肩、颈等处为督脉和膀胱经的循行之地，对风寒比较敏感，更何况肩颈易出汗，受风受寒后易使肌肉僵硬，经络活动受阻，所以要多加保护。
要注意坐、立、卧、行的正确姿势，改变体位时不要用力过急过猛，减少劳动强度，避免劳损和情绪波动，就寝时选择一只适宜的枕头（避免“高枕无忧”，因为高枕能使关节囊和韧带紧张，血管纡曲，血流不畅，气管前曲，呼吸不畅），一般认为，枕头应选择符合生理屈度的高度（成年人约10厘米左右），将枕头垫在颈窝里，让骨头的引力减到最小。减少颈椎病变，还应注意睡眠的姿势，以防止病情复发或加重。
颈椎病是退行性病变，不易治愈。不过，可配合适当的运动来改善颈部的不适状态，如扩胸、活动肩颈等。有人提倡用“米字功”来改善病情，但临床实践表明，对已患有颈椎病者，这种保健操如操作不当易引发脑供血不足，反致头晕。也有采用捏、摩、板等防治手法，效果很好。具体操作方法为，捏：把脖子后面的肌肉提起、放下，反复进行，使颈部肌肉放松；摩：用手掌紧贴颈部肌肉，反复推拉使颈椎四周肌肉“发热”，促进血液循环；板：手指紧贴颈部后面用力往前拉、头往后仰形成对抗牵引，可改善因低头过多而导致的颈椎曲度变直。不过，操作时动作要轻巧，要恰到好处。
各种理疗有缓解症状之效，近年来也得到了进一步的发展。如（超）短波疗法、磁疗法、电刺激疗法、半导体激光疗法、高压氧疗法、体外反博疗法（即压力疗法）、颈椎牵引等等。
中医中药在抗炎、消肿、镇痛、消除对椎动脉压迫，改善大脑血供，恢复颈椎功能，缩短疗程，减少复发等方面相辅相成相得益彰，治疗后效果就会明显凸显出来。
要提醒的是开车者患此病会影响行车安全，一旦发作，后果不堪想象。所以开车者更应做好防治，已患该病者出车要量力而行，身体不适，或有头晕、肢体乏力等先驱症状者应避免开车。
编辑/朱建平