公共卫生项目归档管理目录样本
附件4:
基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目资料
归档管理目录样本
第一部分 镇级(社区)项目资料归档管理目录
第一卷 组织管理
1、基本公共卫生服务项目领导组织; 2、基本公共卫生服务项目年度实施方案; 3、基本公共卫生服务项目绩效考核标准; 4、辖区人口、卫生资源和基础资料统计一览表;
5、基本公共卫生服务项目年度计划(背景分析、目标、指标、措施) 6、基本公共卫生服务项目职责分工一览表(责任科室、责任人);
7、基本公共卫生服务项目考核记录(通知、标准、原始记录、总结评价、通报等) 8、基本公共卫生服务项目培训资料(通知、签到、教材、试卷、小结、照片); 9、县级基本公共卫生服务项目现场督导反馈意见,考核通报; 10、基本公共卫生服务项目工作月报表(1-12月);
11、基本公共卫生服务项目上半年工作小结、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算);
12、上级相关文件;
13、基本公共卫生服务项目领导组织及办公室活动会议记录和活动图片。
第二卷 资金管理
1、基本公共卫生服务项目任务及基本公共卫生服务项目分配文件; 2、基本公共卫生服务项目资金银行入账通知(复印件); 3、基本公共卫生服务项目专项资金执行情况统计表; 4、基本公共卫生服务项目专项资金使用情况小结; 5、基本公共卫生服务项目专项资金收支明细账(复印件); 6、项目支出的记账凭证及原始凭证(复印件); 7、上级相关文件。
第三卷 居民健康档案
1、 居民健康档案的使用与管理办法、居民建档流程图;
2、居民建档登记情况统计(分月统计)、居民建档分类情况统计(每月统计); 3、居民建档更新情况统计(分月统计)
第四卷 健康教育
1、专(兼)职健康教育人员统计表名单;
2、健康教育工作年度计划(背景分析、目标、指标和具体措施); 3、健康教育相关制度;
4、健康宣传资料发放或领取登记表及统计表; 5、健康教育宣传资料(底稿); 6、健康教育音像资料播放情况统计表; 7、健康教育音像播放记录;
8、健康宣传栏设置和内容更新情况统计表; 9、健康宣传栏更换记录;
10、卫生宣传日健康咨询活动情况统计表; 11、卫生宣传日健康咨询活动记录(小结和图片); 12、健康教育讲座情况统计表;
13、健康教育讲座活动记录(小结和图片); 14、健康教育工作半年小结、全年总结;
15、居民健康教育知识知晓率、卫生行为形成率、试卷、评价及统计表; 16、上级相关文件。
第五卷 预防接种
1、免疫规划工作计划(背景分析、目标、指标和具体措施); 2、预防接种卡;
3、 新生儿出生分村分月统计表(与儿保共用); 4、 计免门诊常规月报表;
5、 疑似预防接种异常反应报告卡及登记表; 6、 流动儿童季度报表; 7、 预防接种通知单及接种记录; 8、 一次性注射器使用、销毁记录簿; 9、 预防接种前知情同意书;
10、冷链设备基本情况一览表(冰箱、冷藏箱、冰排、温度计等); 11、生物制品出入库登记薄; 12、门诊消毒登记簿、测温记录;
13、4.25计划免疫活动日宣传记录(计划、记录、宣传材料、小结、照片); 14、适龄儿童查漏补种工作方案及相关工作记录; 16、流动儿童登记簿; 17、例会制度和记录;
18、计划免疫针对传染病主动监测登记表; 19、辖区内幼托机构、学校情况一览表;
20、入托、入学接种证查验工作记录、报表、总结; 21、应急接种相关资料;
22、免疫规划年报资料;
23、预防接种半年及全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第六卷 儿童健康管理
1、年度儿童健康管理工作计划; 2、儿童健康管理工作制度; 3、儿童健康管理人员登记表; 4、新生儿出生月报表;(与计免共用) 5、托幼机构卫生保健情况统计表;
6、托幼机构管理资料(幼儿园名称及保健老师和园长、托幼机构督查表、儿童体检资
料);
7、年度0-6岁儿童保健管理登记本;
8、年度体弱儿、高危儿管理登记及专案管理登记本; 9、儿童健康档案;
10、围产儿、0-4岁儿童死亡登记薄; 11、例会签到、会议记录 (与妇保合用);
12、培训资料(参加县和乡镇为村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);
13、儿童健康管理工作总结; 14、上级儿保工作相关文件。
第七卷 孕产妇健康管理和15-50岁妇女系统管理
1、年度妇女保健工作计划; 2、妇女保健工作制度、方案;
3、妇女保健工作人员登记表(包含村级); 4、辖区内15-50岁妇女花名册; 5、孕产妇保健管理登记本; 6、高危妊娠专案管理登记本; 7、孕产妇死亡登记薄; 8、孕产妇健康档案 9、产后访视登记薄
10、15-50岁妇女保健咨询与指导记录本 11、例会签到、会议记录(与儿保合用);
12、妇保培训资料(参加县和乡镇为村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);
13、妇保工作总结; 14、上级妇保工作相关文件。
第八卷 老年人健康管理
1、老年人健康管理组织、网络; 2、相关制度及工作流程;
3、老年人健康管理工作计划(含体检工作计划); 4、65岁以上老人档案名册;
5、老年人健康体检登记表和健康体检表、生活自理能力评估表、中医体质辨识表; 6、相关工作报表;
7、老年人健康管理半年、全年工作总结(健康体检小结)。
第九卷 慢性病管理
1、慢性病防治相关制度及工作流程(含35岁及以上人群首诊测血压制度等); 2、慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施);
3、相关登记本(35岁以上人群首诊测量血压登记本、高血压病人登记本、糖尿病病人登记本、恶性肿瘤病人登记本、居民死亡登记本、居民死亡医学证明书、脑卒中病例登记本、冠心病病例登记本);
4、慢性病患者汇总表,年度随访、体检表;
5、基本公共卫生服务项目工作月报表(具体到每个卫生室); 6、其他资料(慢性病健康教育处方、宣传资料、专题活动小结等); 7、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十卷 重性精神疾病患者管理
1、重性精神疾病患者管理服务工作组织(文件及相关活动记录); 2、重性精神疾病患者管理相关制度及工作流程; 3、重性精神疾病患者管理服务工作计划;
4、重性精神疾病患者管理服务工作培训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片);
5、重性精神疾病失访(死亡) 患者登记表;
6、重性精神疾病患者汇总表,年度随访、体检表;
7、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十一卷 传染病及突发公共卫生事件报告与处理
1、传染病防治领导组织;
2、传染病防治相关制度(预检分诊、消毒隔离、传染病报告工作流程、报告管理、疫点处理、疫情值班等);
3、传染病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施)并定期检查,有自查记
录;
4、传染病报告记录(门诊日志、出入院登记、检验科和影像科室登记要求规范,报告卡、登记本);
5、传染病漏报调查记录(计划、记录、小结);
6、传染病个案调查表、调查小结(除小结外,疫点处置“六项”要有相关资料); 7、传染病防治和突发公共卫生事件技术培训资料(计划、通知、签到、教材、记录、试卷、小结);
8、学校传染病防治宣传、培训、督导记录;
9、突发公共卫生事件防控工作领导组织(政府文件); 10、突发公共卫生事件应急预案; 11、突发公共卫生事件报告记录; 12、突发公共卫生事件处理记录; 13、卫生应急物资贮备统计表; 14、疫情值班表及值班记录。
15、半年、全年总结(基本情况、有取得成绩、存在问题、今后打算);
第十二卷 卫生监督
(一)报表总结
1、年度卫生监督协管服务工作计划、总结(有取得成绩、存在问题、今后打算); (二)公共场所卫生监督协管 1、公共场所单位基本情况统计表; 2、公共场所单位档案;
3、公共场所单位卫生培训档案(培训登记签到表、培训文件资料、小结); 4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料; 5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。 (三)职业卫生咨询指导 1、日常咨询指导记录资料;
2、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。 (四)饮用水卫生监督协管
1、饮用水供水单位基本情况统计表; 2、饮用水供水单位卫生档案;
3、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料; 4、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。 (五)学校卫生监督协管 1、学校基本情况统计表; 2、学校卫生档案;
3、指导开展健康教育、卫生宣传有关资料;
4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料;
5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表。 (六)医疗卫生监督协管
1、医疗卫生单位基本情况统计表; 2、医疗卫生单位档案;
3、医疗卫生单位卫生培训档案(培训登记签到表、培训文件资料、小结); 4、卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查文书资料; 5、卫生监督协管信息报告登记表和信息报告表; 6、打击非法行医和非法采供血信息资料。
第十三卷 中医药健康管理
1、工作组织(文件及相关活动记录); 2、相关制度及工作流程; 3、工作计划;
4、工作培训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片); 5、65岁以上老人档案名册(同老年人健康管理)和0-3岁儿童档案名册; 6、半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第十四卷 项目实施效果
1、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查方案; 2、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查问卷; 3、基本公共卫生服务知晓率及满意度调查结果统计表; 4、基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查小结。
第二部分 村级项目资料归档管理目录
第一卷 项目管理
1、村﹙街道、社区﹚本年基本情况;含本年居民户数,户籍人口数、常住人口数, 其中农业人口数,(男性数、女性数);
2、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目领导小组组成人员文件(乡镇文件); 3、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目实施计划; 4、村卫生室基本公共卫生服务项目人员职责分工一览表; 5、县、镇级基本公共卫生服务项目现场督导意见书; 6、开展基本公共卫生服务项目活动会议记录;
7、乡镇基本公共卫生服务项目工作季度考核通知、评估报告; 8、村(街道、社区)基本公共卫生服务项目工作小结; 9、上级相关文件及其它资料。
第二卷 建立居民健康档案
1、村居民健康档案建档工作年度计划; 2、村居民健康档案建档工作年度小结; 3、相关文件资料;
4、居民健康档案登记簿(不装订); 5、居民健康档案或信息采集表(不装订); 6、电子档案录入相关资料;
第三卷 健康教育
1、村级健康教育工作计划; 2、健康教育工作记录簿;
3、健康教育宣传资料发放登记簿及原件资料;
4、健康教育活动各项工作记录(宣传栏更换、资料入户、音像资料播放、健康知识讲座或其它工作记录表、照片等);
5、健康教育相关制度(健康教育宣传工作制度、学校健康教育工作制度、育龄妇女及学生健康咨询工作制度等);
第四卷 预防接种
1、新生儿出生登记簿;
2、0-6岁常住儿童基本信息登记本; 3、0-6岁流动儿童管理登记本; 4、新生儿及流动儿童管理月报表; 5、预防接种资料。
第五卷 儿童健康管理
1、7岁以下儿童花名册; 2、5岁以下儿童死亡登记; 3、儿保培训资料和督导资料。
第六卷 孕产妇健康管理和15-50岁妇女系统管理
1、辖区内15-50岁妇女花名册; 2、孕产妇花名册; 3、孕产妇死亡登记薄;
4、村级访视的应有产后访视登记薄; 5、15-50岁妇女保健咨询与指导记录本; 6、妇保培训资料和督导资料。
第七卷 老年人保健及慢性病管理
1、老年人保健和慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施); 2、相关制度和规范(慢病防制工作制度、35岁及以上人群首诊测血压制度、肿瘤登记报告制度、居民病伤死因统计工作规范);
3、相关登记本(35岁以上人群首诊测量血压登记本、高血压患者登记本、糖尿病患者登记本、恶性肿瘤患者登记本、居民死亡登记本);
4、65岁及以上老人、高血压、糖尿病、恶性肿瘤病人健康档案(基本情况、健康体检表、健康指导及建议、随访记录等);
5、相关年度报表(35岁及以上人群首诊测量血压情况统计表、主要慢性病患者及65岁以上老人管理情况统计表、当地分年龄组、分性别人口资料、卫生资源基本情况);
6、其他资料(慢性病健康教育处方、宣传资料、专题活动小结等); 7、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。
第八卷 重性精神疾病管理
1、村(居)委会精神病监护管理小组(工作记录); 2、精神病防治工作计划、总结; 3、精神病防治工作制度、工作流程; 4、接受业务指导记录; 5、精神病肇事肇祸情况报表; 6、重症精神病患者康复工作报表; 7、重症精神病人基本情况登记表。
第九卷 传染病及突发公共卫生事件报告与处理
1、传染病登记簿;
2、学校传染病防治宣传、培训、督导记录; 3、村医结核病防治工作职责; 4、肺结核病人服药点督导医生职责; 5、本村肺结核病人服药治疗卡; 6、肺结核可疑症状者推荐登记本。