科研的步骤
提出问题和假设形成(预期目的)2,研究设计(确定研究对象和选择研究方法)3,预实验4,收集资料(原始数据的积累和处理)5,统计学分析6,写论文
护理研究中的伦理原则:1,尊重人的原则:自主决定权 隐私权 匿名权和保密权 2,有益的原则:评估利益 评估风险 衡量利益—风险比例 3,公正的原则 4,知情同意
p12知情同意书的内容和书写 知情同意书的内容:研究目的、研究过程、研究风险及化费、研究益处、匿名和保密、退出权利、联系方式等。 科研的基本术语:
选题的概念:选择具体的研究问题,是研究工作的重要步凑。
一个完整的医学科研课题必备基本要素 1. 明确的研究目标 2. 科学设想及其依据 3. 科研设计方案
4. 可行性(人、财、物、信
息)
生 从文献中选题 从理论中选题 其他护理研究者的建议
1.创新性--体现在:内容或方法上的创新,能否增进护理新知识
2.实用性
--研究立题的前提,能否应用到实际护理工作中 3.可行性—无实现可能的不选,有违反伦理道德的不选
4.科学性—要有一定的理论或客观
5普遍性—应研究普遍存在的问题
1. 了解研究课题的研究历史、现状、动态和水平 2. 查看自己选题的内容有无与他人工作完全重复 3. 可以启发自己的研究思
路和方法
4.
寻找相关的理论依据 文献分类
(1)文献内容加工深度分 零次文献:
只是口头交流尚未形成正式出版物。启发思路、创造性思维的素材。 一次文献:作和科研成果而创作的原始论文,不论撰写时是否参考或引用别人的资料,不论载体和出版类型,均为一次文献。
二次文献:是对许多无序的一次文献进行收集加工整理而成的报道性、检索性的文献资料,是对知识的第二次加工:如检索工具。 三次文献:是利用二次文献并在其指引下,对大量一次文献,进行综合分析研究加以浓缩和提炼而写成的文献,是对知识的第三次加工:以综述、年鉴、述评或图书的形式出现。文献回顾的作用。
文献回顾的基本内容: 1, 主题(研究内容)2,研
究方法3,研究对象4,
时间:是否近5年的研究资料5,地点:城市∕农村 国内∕国际 完整的文献综述:前言,主体部分,总结
1, 前言:综述的目的意义,
范围,目前争论的焦点。简明扼要,100-200字左右
2, 主体部分:内容包括:1)
相关的概念,理论2)相关的研究(关键部分) 注意事项:!)列出综述的标题,将资料分别归入有关问题,可达到系统,层次分明的目的
2)不应该是一连串的摘要而已,文献回顾的目的是将文献整理成可用,与研究有关的架构,能显示出目前的研究是建立在以往的基础上。综述的主体内容≠罗列所有文献摘要,文献考查必须指出文献中各家学说或研究结果一致及不一致的地方,也应提出造成不一致的原因(这点较难达到)3)从理论到实际情况,从一般到特定情况地进行叙述,相关性较小的文献,用较少的篇幅叙述,与本研究关系密切的研究应详细叙述。
4)文献回顾这部分所写的内容≠研究者为了研究所阅读的参考资料内容。 3总结:!)对主体部分叙述的内容作一归纳2)对主体部分各问题提出评论性意见3)对今后的研究提出建议和展望。
中国生物医学文献数据库 中文科技期刊数据库 中国期刊全文数据库p28 1.经验法:一般性的调查研究的样本量至少取100人以上。
2.计算法 样本量=变量数×20×(1+ 15%)
多数的调查涉及量表/问卷,变量数可理解为该量表(问卷的维度数(或因子数)。如问卷中有26个条目,分为N组,这个N就是维度数
① 检验水准(α)。α越大,所需样本量越大(α通常取0.05)
②检验效能或假阴性错误( β )。β通常取0.2,0.1或0.05。
③总体标准差(σ)
1. 具体的研究对象是谁 2. 获得研究对象的时间与地点时间与地点
3 研究对象的纳入//排除条件排除条件
目的是使研究对象均质 纳入条件--年龄、文化程度、病情轻重、知情同意 排除条件--排除特例者(据研究对象的性质、研究内容) 存在排除条件中所列情况者,不进入研究中如排除病情严重者、干扰结果的因素 研究某类人群的心理状况时,排除?
研究某类人群的睡眠质量时,排除?
符合纳入条件方可进入研究中
4. 抽样方法 5. 样本量
例题:乳腺癌患者配偶的生活质量的调查乳腺癌患者配偶的生活质量的调查 研究对象: 2002年11~~12
月在中山大学附属肿瘤医院月被确诊为乳腺癌并行乳腺癌根治术后的乳腺癌患者配偶。
采用便利取样法
研究对象符合以下条件符合以下条件:: 1. 小学或以上文化程度;; 2. 入院前与患者生活在一起
3.
同意参加本研究。 排除条件
(1)配偶伴严重躯体疾病) (2)患者乳癌已发生其他部位的转移)
样本量样本量::110 1,客观性2,合理性3,灵敏性4,关联性5,稳定性6,准确性7,可行性
实验研究:(定义):又称流行病学实验或干预性研究。是研究者采用随机分组,设立对照及控制或干预某些因素的研究方法,主要目的是通过干预解决病人的问题。 实验研究三要素(特点) (1)干预
(2)设立对照组(控制) (3)随机分组
实验研究的优
点与局限性(优缺点)
优点:是检验因果假设最有说服力的一种研究设计 局限性:可行性差,较难有效控制干扰变量,由于伦理方面的考虑,很难作到完全随机分组,难以找到完全相等的对照组。
与实验研究法相当近似,目的也是为了推断事物的因果关系,但缺少了实验研究法一些特点,不是未能随机分组,就
是没有对照组。 优点:实际、方便,在人群中进行人为干预因素研究的可行性高。
局限性:没有随机分组或没有设对照组,研究结果的可信度不如实验研究高 实验研究/类实验研究(区别)
实
验
研
究 类实验研究
干预 √ √
对照组
√ 有/无
随机分组 √ 无
面研究
。根据事先设计的要求,在某一特定人群中,用普查或抽样调查方法,在特定时间内收集该人群的心理、行为特点,或某种现象的特点,并分析这些特点与某些因素之间的关系。护理研究中最常用护理研究中最(目的和意义)1,描述疾病或健康状况,在某地区人群中分布情况(发生率)2,描述某些因素或特征与疾病之间的关系3,研究医疗卫生与护理措施效果4,了解人群的健康水平,为卫生保健工作的计划和决策提供依据5,监测高危人群,在人群中筛查病
人6,研究某些疾病的分布规律和长期变化趋势。
常用的资料收集方法 自我回答法 观察法 生物物
理学的测量方法
自我回答法的优缺点
会谈1回收率高2适用人群广3可澄清易混淆的问题 4深入、广泛 5减少没有结果的回答 6 严格控制问题的顺序 7控制样本的真实性 8能获得额外的资料
问卷:1经济、省时省力2 匿名性 防止会谈者的偏差4回收率和填写质量难保证
观察法的优缺点 1. 可以得到不宜用自答法收集的资料 2. 客观 3. 伦理的考虑 4. 霍商效应
5.
观察者的主观影响
生物物理学的测量方法的优缺点
1客观、效度高2精密度、敏感度高3花费大4仪器使用有一定的难度、要求,仪器故障
5人体侵入,安全性6生理系统的相互影响
不同的科研课题应用什么方法进行资料收集?说明理由 1, 护士的生活质量研究:问
卷法(研究人员通过书面了解对象的态度意见) 2, 社区老人对家庭护理的
满意度调查:问卷法(研究人员通过书面了解对象的态度意见) 3, 护生的基础能力评价:观
察法(在日常工作中通过视觉思维观察研究对象的不易测量获得资料方法)
4, 焦虑与高血压的关系:生
物医学测量法(研究过程中借助血压计测量血压,了解血压 与心理社会变量的关系)
1,面谈的分类:问题的设计,面谈者的培训,面谈的准备和技巧
3, 问卷的分类:问卷的编
制,问卷内容的排列顺序,编写指导语,国外量表的翻译和应用,采用问卷法收集资料的步骤。 评价及选择心理行为学的测量工具的主要标准有哪些? 评定量表 Likert量表 语义差异量表 视觉模拟量表 ???
信度,效度,其他指标:有效性,敏感性,客观性
段所得资料的一致或准确程度。
项目与实际要研究问题中概念的相符程度, 真正反映研究概念的程度。
表面效度:是由评估人根据自己对所要测量的概念的理解,尽其判断能力之所及来判定工具是否适当。 内容效度:是根据理论基础及实际经验来对工具是否反映了所要测量的变量,是否包括足够的项目而且有恰当的内容分配比例所作出的判断。评价是否与文献一致、是否符合研究的实际情况等。
专家评定:3-5人
修改与再评定
信度、效度的相互关系 效度是信度的保证 信度不能保证效度
科研论文的格式题目、作者、摘要、关键词、前言 材料与 方法、结果、讨论(可有小结)、参考文献
1. 具体、简洁、鲜明、确切而具有特点 2. 反映论文的主题和内容,富于吸引力 3. 不能太长,汉字一般 20字,英文 10个实词以内 4. 必要用附题说明,附题用一破折号与主题分开
5.
题目的文字一般不用简称或外文缩写,必要时只能选用公认和常用名称 6. 尽量不加标点符号 1. 题目下面:作者姓名和工作单位
2. 2位以上时,将主要作者列在前面
3.
第一作者是研究工作的构思、设计、执行和论文主要撰写者(通讯作者的处理) 4.
每位作者姓名之间空一格,不需加任何标点符号
5. 署名要用真名而不用化名。
6.
集体研究成果可署集体名。 1.
包括研究目的、方法、结果、结论的扼要的叙述 2.
中文摘要200~300字左
右,英文 400个实词以内 3.
摘要部分不列图或表,也没有引文,不用缩略语 4. 把论文本身新的、最具特色的东西表达出来 5.
包含定量或定性的信息,从论文中摘出主题内容 6.
可参考要求较严格的期刊论著的 “内容摘要 ”1. 也叫索引词,编导索引和查找文献的目的 2. 一篇文章可选3 ~5个关键词
3. 文题、摘要、正文(小标题)中选择 4.
不一定是在文章出现词,反映文章的类型 参考Index Medicus、医学主题词注解字顺表、汉语主题词表、
论文正文 包括前言,材料与方法,结果,讨论
1.
主要叙述本课题的研究背景、资料来源和研究预期目的 2. 前言不宜过长,也不宜作自我评价
3.
国外论文还包括对文章内重要名词和理论框架的介绍以及文献回顾等内容
1.
内容包括研究对象条件、抽样方法、观察项目、研究步骤、收集资料场所、选 用的量表和仪器、研究工具的信度和资 料整理与统计
学
处理方法等
2.
任何研究结果能在同等条件下重复同样 结果,才能获得公认,也反映研究的科 学性 论文的核心部分 ,包括观察到的现象和收集的数据,经过整理和必要的统计学处理 1.
用文字叙述的形式报告出来
2. 可采用统计图或表格来总结研究结果
3. 一篇论文的图和表不宜太多
4. 按逻辑顺序描述结果,可不加任何评价 5. 必须注意研究结果的真实性和科学性
1. 针对研究结果的各种现象、数据及资料进行阐述、推理和评价,做出理性的分析和解释 2. 讨论部分是论文的精华和中心内容
3. 撰写时必须与本文结果紧密联系,多结合理论 4.
提出新的观点和概念 5. 和有关文献报道的异同处相比较,从不同角度分析,提出新见解,以充实作者的论点 6. 结论是人研究结果中抽象概括出来的新论点,一般应慎重,可结合在讨论分析中叙述
1. 放在论文后面
2. 论文最后必须介绍的部分,在文章最后列出 3. 研究中直接阅读、参考过的主要文献目录 4. 文摘、内部刊物、内部
资料等均不应列入 5.
文献种类很多,主要是期刊和书籍
6. 具体要求按各种出版物的要求 参考文献书写格式
1. 正文引用文献处(引文)的格式
2. 文末参考文献的书写格式
3. 引文角码所采用的顺序编码与文后列出的参考文献序号要相对应 正文引用文献处(引文)的格式
1标注时,将序号注在有关论述的右上角,外加方括号 例:角码标于有关论述句末: “因而老年人用药引起的不良反应比年轻人高 15倍[1] ”。
2如出现被引文著者姓名时,应将角码标于著者名(中文用全名,西文只用姓)的右上方;
例:角码标于有关著者名后: “张新民 [2]的 研究认为„;据张丽华等报道 [3],„”。
3当文献作正文叙述的直接补语时,文献序码采用与正文字号相同的方括号及数 字与正文并排,不用角码; 例:角码作为叙述正文的引文: “本研究方法详见文献 [5]”。
4在同一处引用多篇文献时,将各篇文献的序号在方括号内全部列出,各序号间用 “,”隔开,如为连续序号,用起讫符号 “”相连标注。 例:采用EPQ、SSRS、OLSON、SCL进行 调查[2,3,57] ”。
文末参考文献的书写格式 1.
每篇文章的参考文献不论多少,均应按文内标注顺序用阿拉伯数字排列序号依次列于文末的参考文献表中。 2.
参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以 上只列前3名,后加 “,等” 或“, et al” 3.
外文期刊名称用缩写,以《 Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。 4.
与其原文核对无误。 文献类型代码
专著[M]期刊[J]论文集[C]报纸[N]专利文献[P]技术标准[S]参考工具[K]图表[Q]科技报告[R]数据库[DB]计算机程序[CP]电子公告[EB] 参考文献格式举例 [杂志]作者 .文题.刊名 ,年份,卷(期):起页 迄页. 1 谭莉莉 ,黄津芳 ,王 虹 ,等.康复训练对先天性心脏病患儿术后恢复的影响 .中华护理杂
志,1996,31(6):314315.
[书籍]主编者.书名.版次 .卷次.出版地:出版者,年份.起页迄页.或作者.文题.见:主编者.书名.卷次.版次.出版地:出版者,年份.起页迄页.
1陈新谦,金有豫主编.新编药物学.第13版.北京:人民卫生出版社,1992.181184. 2汪敏刚.支气管哮喘.见:戴自英主编.实用内科学 .第8版.北京:人民卫生出版社 ,1991.833840.
1专科护理体会—护理人员将对某一护理问题通过长期的护理实践积累而总结出来的护理经验和体会,用文字写成的专业文章。
第二段护理经验论文需把所获得经验和体会的具体做法给予详细介绍,以便读者理解和学习。第三段结果部分,护理经验(体会)论文应着重报告护理效果,用文字或图表把护理效果描述出来。第四段讨论部分主要是评价效果,着重分析和解释产生护理效果的原因和理论根据,并能总结出新的认识和论点。主要内容包括前言,护理经验和具体护理方法(操作课程)护理效果及讨论与分析等四段,是否列出参考文献。
2,个案护理(研究)--通过对临床个案护理中罕见事件的观察或对反常规事件的研究,重新认识原有的理论,提出新的观点和见解。1)个案研究正文包括前言,病例介绍,护理,(讨论)参考文献2)病例介绍要详略得当,突出护理,与主题相呼应3)护理措施写作中的三个要点:突出特殊性措施,注重细节,强调“做了什么”而不是“应该做什么”。
综述 以某一专题为中心,收集近 35年大量 原始文献,对文献中提出或探讨的某些护理问题的进展情况,进行归纳、分析、总结和评价,即把多篇相关文献综合加工,加上自己观点而写成的学术论文。
1.选题 范围:包括护理基础理论、临床护理、护理技术操作、护理管理、护理教育、 社区护理
原则:明确综述目的、力求立题创新、善用自己所长 2.收集资料 大量收集与选题有关的中外文献 注意文献发表时间:反映新观点、新方法
3.阅读文献 是综述的基础工作 包括精读和泛读:对创新性、权威性、
4.质量进行评价 做好读书笔记
5.整理资料与拟定提纲 选取理论意义强和实践意义大的文献 拟定提纲:对综述的每一部分标题和内容加以确定和明确法和新技术