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一 A1 (共64题, 共64分)
1. 妊娠合并病毒性肝炎,正确的是 (1分)C
A. 引起过期妊娠 B.均应终止妊娠
C. 尽量阴道分娩 D.高脂、高维生素饮食
E. 产后雌激素回奶
2. 下列哪项不是妊娠早期的表现 (1分)E
A. 早孕反应 B.停经
C. 尿频 D.子宫增大
E. 孕妇自觉有胎动
3. 观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是 (1分)B
A. 外阴检查 B.阴道窥器检查
C. 双合诊检查 D.三合诊检查
E. 肛腹诊检查
4. 控制子痫的首选药物是 (1分)B
A. 冬眠1号 B.硫酸镁 C.肼屈嗪 D.20%甘露醇
E. 双氢克尿塞
5. 妊娠试验" 阳性" ,是因为孕妇的血、尿中含有 (1分)E
A. 雌激素 B.孕激素
C. 胎盘生乳素 D.抑制免疫物质
E. 绒毛膜促性腺激素
6. 卵巢肿瘤最常见的并发症是 (1分)D
A. 破裂 B.感染 C.恶变 D.蒂扭转
E. 红色样变
7. 滋养细胞疾病最常见的转移器官是 (1分)B
A. 肾 B.肺 C.胃 D.肠
E. 肝
8. 筛查早期宫颈癌最常用的方法是 (1分)D
A. 窥器检查 B.阴道镜检查
C. 宫腔镜检查 D.宫颈刮片细胞学检查
E. 宫颈活体组织检查
9. 在病人进行妇科检查时护士正确的配合是 (1分)D
A. 常规导尿,排空膀胱
B. 指导病人取自由体位
C. 所有病人均做阴道检查准备
D. 每位病人所用检查用具应消毒
E. 臀垫如无污染,可继续使用
10. 滴虫性阴道炎直接传染的方式是 (1分)A
A. 性交 B.公共浴池
C. 游泳池 D.坐式马桶
E. 妇科检查器具
11. 急性肾衰患者少尿期出现的电解质失调中,危害最严重的是 (1分)E
A. 低钠血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高镁血症
E. 高钾血症
12. 破伤风的初发症状是 (1分)D
A. 苦笑 B.项强 C.角弓反张 D.张口困难
E. 手足抽搐
13. 下列胆道系统疾病的检查,检查后容易并发腹腔内出血的是 (1分)A
A. 经皮肝穿刺胆道造影(PTC )
B. 口服胆囊造影
C. 静脉胆道造影
D.B 型超声波
E. 经内窥镜逆行胆胰管造影
14. 低渗性脱水时,体液的容量改变为 (1分)C
A. 细胞外液正常,细胞内液减少
B. 细胞外液减少,细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D. 细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E. 细胞外液、内液按比例减少
15. 关于休克患者临床表现正确的是 (1分)B
A. 休克早期患者表情淡漠,反应迟钝
B. 休克抑制期收缩压常低于90mmHg ,脉压差小于20mmHg
C. 休克指数小于1.0提示有休克
D. 体温普遍偏高
E. 休克加重时呼吸缓慢,加深
16. 乳腺癌的早期体征是 (1分)A
A. 无痛性肿块 B.酒窝征 C.乳头内陷 D.乳头溢液
E. 橘皮样改变
17. 急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是 (1分)D
A. 消炎 B.理疗
C. 停乳 D.切开引流
E. 局部封闭注射
18. 脊柱骨折的形态,多属于 (1分)C
A. 裂缝骨折 B.横形骨折 C.压缩骨折 D.螺旋形骨折
E. 凹陷骨折
19. 低钾血症病人最早出现的临床表现是 (1分)B
A. 肠麻痹 B.肌无力 C.心动过缓 D.恶心、呕吐
E. 腱反射减退
20. 前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是 (1分)B
A. 热敷、按摩 B.留置导尿
C. 膀胱穿刺抽尿 D.膀胱造口
E. 改变体位
21. 属于肾前性肾功能衰竭的病因是 (1分)A
A. 大出血、休克 B.肾中毒
C. 双侧输尿管结石 D.前列腺增生
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管
22. 休克早期的表现是 (1分)D
A. 口唇发绀 B.血压下降 C.呼吸困难 D.脉压缩小
E. 意识模糊
23. 代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 (1分)C
A. 浅而快 B.浅而慢 C.深而快 D.深而慢
E. 不规则
24. 判断开放性气胸的可靠体征是 (1分)D
A. 呼吸困难
B. 紫绀
C. 脉快
D. 伤口有气体出入的“嘶嘶”声
E. 气管向健侧移位
25. 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是 (1分)D
A. 放射性核素肝扫描 B.B超
C.CT D.血清甲胎蛋白测定
E. 选择性肝动脉造影
26. 急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是 (1分)C
A. 低钠血症 B.低氯血症 C.高钾血症 D.低钙血症
E. 高磷血症
27. 临床休克期相当于休克病理生理分期的 (1分)B
A. 微循环痉挛期 B.微循环扩张期
C. 微循环衰竭期 D.正常微循环
E. 以上都不是
28. 腹痛、发热、黄疸,为明确诊断应首选 (1分)C
A. 口服胆囊造影术 B.静脉胆道造影术
C.B 型超声波检查 D.经皮肝穿刺胆道造影术
E. 逆行胆胰管造影术
29. 脑损伤病人出现中间清醒期提示有 (1分)C
A. 脑挫裂伤 B.脑震荡
C. 硬脑膜外血肿 D.颅底骨折
E. 脑内血肿
30. 区别空腔脏器与实质脏器破裂的主要诊断依据是 (1分)D
A. 外伤史 B.腹痛的轻重和范围
C. 有无移动性浊音 D.腹腔穿刺抽出物
E. 有无腹膜刺激征
31. 局部脓肿已经形成,应采取的措施 (1分)D
A. 应用抗生素 B.穿刺抽脓 C.局部热敷 D.切开引流
E. 局部冷敷
32. 急性肾功能衰竭最常见于 (1分)C
A. 大量激素应用 B.严重颅脑外伤
C. 严重挤压伤 D.大面积烧伤
E. 大面积冻伤
33. 尿路感染有确诊意义的辅助检查是 (1分)C
A. 尿常规检查 B.尿涂片找细菌
C. 尿培养和菌落计数 D.肾盂造影
E.B 型超声波检查
34. 粟粒型肺结核X 线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是 (1分)D
A. 起病3天 B.起病7天 C.起病10天 D.起病2周后
E. 起病4周后
35. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是 (1分)D
A. 脑脊液压力增高
B. 脑脊液外观呈毛玻璃样
C. 脑脊液放置24小时有薄膜形成
D. 脑脊液中找到结核杆菌
E. 脑脊液中糖和氯化物降低
36. 鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是 (1分)C
A.0.1%利凡诺 B.3%过氧化氢
C.2%碳酸氢钠 D.10%氢氧化钠
E.1∶5000高锰酸钾
37. 治疗肾病综合征的首选药物是 (1分)E
A. 抗生素 B.利尿剂
C. 冻干人血浆 D.免疫调节剂
E. 肾上腺糖皮质激素
38. 下列对小儿化脓性脑膜炎防治要点的描述错误的是 (1分)C
A. 治疗主要是应用抗生素控制感染
B. 若治疗及时,处理得当,则预后较好
C. 感染途径多为血液传染
D. 加强体格锻炼,提高机体抵抗力
E. 神经系统后遗症可有脑积水、耳聋等
39. PPD试验(+++)为 (1分)A
A. 硬结直径20mm 以上
B. 红斑直径20mm 以上
C. 硬结直径10~20mm 以上
D. 红斑直径15mm 以上
E. 红斑直径20mm 以上伴水疱及局部坏死
40. 佝偻病后遗症期主要表现为 (1分)D
A. 血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗
C.X 线长骨骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形
E. 肌肉韧带松弛
41. 支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素 (1分)E
A. 青霉素 B.氨苄青霉素 C.头孢噻肟 D.庆大霉素
E. 红霉素
42. 化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞数多为 (1分)E
A. 小于10×106/L
B.(10~50)×106/L
C.(100~200)×106/L
D.(500~600)×106/L
E. 大于1000×106/L
43. 下列标本采集法错误的是 (1分)E
A. 尿蛋白定量测定留取24小时尿液
B. 尿酮体检查随时留尿
C. 内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3天
D. 血尿素氮测定以静脉血置抗凝管内
E. 血钾测定取静脉血置抗凝管内
44. 第一心音减弱见于 (1分)A
A. 心肌炎 B.高热 C.心室肥大 D.甲亢
E. 二尖瓣狭窄
45. 缺氧伴有二氧化碳潴留给氧方式是 (1分)B
A. 高流量氧气吸入 B.低流量持续性给氧
C. 低浓度间断给氧 D.高流量且用酒精湿化
E. 高流量、高浓度氧气吸入
46. 心电图V2导联检测电极放置的位置是 (1分)D
A. 胸骨右缘第2肋间 B.胸骨右缘第4肋间
C. 胸骨左缘第2肋间 D.胸骨左缘第4肋间
E. 胸骨左缘第5肋间
47. 心电图对下列哪种病理状态最有诊断价值 (1分)C
A. 心脏结构异常 B.心功能下降
C. 心脏电活动异常 D.心肌供血情况
E. 心脏的瓣膜畸形
48. 下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不当的是 (1分)D
A. 鼓励病人讲出自己的感受
B. 介绍其与治疗成功的病人交谈
C. 不与危重病人同住一室
D. 回避病人对自己病情的询问
E. 酌情给予镇静剂
49. 最能反映贫血的实验室检查指标为 (1分)D
A. 红细胞计数 B.红细胞沉降率
C. 网织红细胞计数 D.血红蛋白定量
E. 血清蛋白总量
50. 白细胞分类计数中,淋巴细胞正常应占 (1分)D
A.0.5%~5% B.1%~5% C.3%~8% D.20%~40%
E.50%~75%
51. 以下各式呼吸哪项指示病情最危急 (1分)E
A. 呼吸深快 B.呼吸浅速 C.呼吸减慢 D.潮式呼吸
E. 间停呼吸
52. 急性胰腺炎的预防措施 (1分)C
A. 应用阿托品类药物减少胰液分泌
B. 服用制酸剂减少胃酸
C. 治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒
D. 应用抑肽酶制剂
E. 应用硫唑嘌呤减少免疫反应
53. 目前SLE 的急性发作期首选治疗药物是 (1分)E
A. 非甾体类抗炎药 B.免疫抑制剂
C. 免疫增强剂 D.抗疟药
E. 肾上腺皮质激素
54. 病人面颊潮红,兴奋不安,呼吸急促,痛苦呻吟,属于 (1分)C
A. 病危面容 B.二尖瓣面容 C.急性病容 D.甲亢面容
E. 慢性病容
55. 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是 (1分)B
A. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B. 卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C. 重症肺结核的结核菌素反应阳性
D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E. 初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
56. 支气管呼吸音不应出现在 (1分)E
A. 喉部 B.背部6,7颈椎处
C. 背部第1,2胸椎处 D.胸骨上窝
E. 肩胛下区
57. 肺炎球菌性肺炎临床特征不包括 (1分)E
A. 寒战高热 B.咳嗽并咳铁锈色痰
C. 胸痛 D.肺实变体征
E. 大量脓痰
58. 尿液呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色多见于 (1分)A
A. 阻塞性黄疸 B.急性溶血
C. 恶性疟疾 D.服用呋喃类药物
E. 晚期血丝虫病
59. 休克型肺炎的临床表现,下列哪项不正确 (1分)D
A. 休克为突出表现
B. 大多无发热或仅有低热
C. 消化、神经系统症状较为突出
D. 呼吸系统症状明显,肺部体征典型
E. 循环系统症状较为严重
60. 紫癜与充血性皮疹最主要的区别是 (1分)A
A. 指压是否褪色 B.是否高出皮肤
C. 直径大小 D.血小板是否减少
E. 凝血时间是否正常
61. 切断肺结核传播途径最关键的措施是 (1分)D
A. 每年进行胸部X 线普查
B. 对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C. 加强卫生宣教
D. 早期发现、彻底治疗肺结核病人
E. 接种卡介苗
62. 内科护理学研究的内容是 (1分)B
A. 内科常见病多发病的护理诊断、评估与计划实施
B. 生理、心理、社会方面健康问题的发生发展规律
C. 如何保持和恢复病人健康
D. 如何制定护理程序
E. 诊断和处理病人的健康问题
63. 管帽为绿色的真空采血器的抗凝剂是 (1分)A
A. 肝素 B.枸橼酸钠 C.氟化钠 D.EDTA
E. 草酸钾
64. 鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的检查是 (1分)B
A. 基础代谢率
B.T 3抑制试验
C. 甲状腺摄131I 率
D.TT 3测定
E.TT 4测定
二 A2 (共17题, 共17分)
65. 一女病人主诉白带增多,妇科检查和辅助检查,诊断滴虫性阴道炎。下列哪项是滴虫性阴道炎白带的典型性状 (1分)C
A. 黏稠白色 B.白色豆渣样
C. 稀薄的灰黄色泡沫状 D.洗肉水样
E. 黏稠脓血样
66. 产妇孙女士,自然分娩,产后2h 观察内容不包括 (1分)D
A. 血压及脉搏 B.子宫收缩情况
C. 阴道流血量 D.乳汁分泌情况
E. 膀胱充盈情况
67. 28岁初产妇,临产15小时,宫颈口开大5cm ,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊,首选的处理措施是 (1分)B
A. 肥皂水灌肠 B.人工破膜
C. 建立静脉通路 D.继续观察2~4h
E. 针刺三阴交,合谷穴位
68. 某产妇,30岁,阴道分娩,产后10天,正常的恶露为 (1分)B
A. 血性 B.浆液性 C.黏液性 D.白色恶露
E. 无色恶露
69. 5岁患儿,近1周来发热、寒战、尿频,有腰痛,医嘱留尿培养,下列关于尿培养的描述哪一项不正确 (1分)D
A. 应留取中段尿做培养
B. 若培养菌落计数大于105/ml可确诊
C. 留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净
D. 用0.05%的苯扎溴胺冲洗2次再取尿
E. 若30分钟未留到尿液,需再次消毒
70. 患儿,3岁,低热、咳嗽2个月,X 线胸片呈典型" 哑铃" 双极影,诊断原发型肺结核综合征。应用抗结核药物治疗,其疗程为 (1分)E
A.1~2个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~8个月
E.9~12个月
71. 一足月儿,产钳术娩出,有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳,阵发性青紫及呼吸暂停,前囟门饱满,拟诊为新生儿颅内出血。你认为护理评估应特别注意 (1分)D
A.X 线检查 B.血常规 C.大小便常规 D.头颅CT 检查
E. 血生化
72. 王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为 (1分)C
A. 用锅煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.酒精浸泡
E. 洗涤剂浸泡
73. 56岁一中老年男性病人,因咳嗽、肺部感染引起左下肺部出现胸腔积液。欲行胸腔穿刺引流,术前检查时发现该患者的脉搏随深吸气逐渐减弱甚至消失,呼气时又有所加强。该脉搏称为 (1分)B
A. 绌脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.交替脉
E. 间歇脉
74. 刘某,男性,34岁,有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(AL T) 升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次。近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT) 显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大 (1分)D
A. 慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C. 慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌
E. 急性肝坏死
75. 某青年,25岁,突然感到心悸、胸闷、乏力,心率180次/min,心律规则,考虑为 (1分)C
A. 窦性心动过速 B.心房颤动
C. 室上性心动过速 D.室性心动过速
E. 房性期前收缩
76. 患者,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS 波与T 波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥 (1分)C
A. 严密观察病情变化
B. 可于心内注射利多卡因
C. 可施行同步电除颤
D. 可施行非同步电除颤
E. 立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸
77. 女性,30岁,因甲亢服药无效,拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部分切除术,术前不宜选用 (1分)C
A. 苯巴比妥钠 B.哌替啶 C.阿托品 D.氟哌利多
E. 地西泮
78. 王先生患破伤风,频繁抽搐,呼吸道分泌物较多,有窒息的危险,为保持呼吸道的通畅,应采取的措施是 (1分)D
A. 吸痰、给氧 B.超声雾化吸入
C. 气管插管、辅助呼吸 D.气管切开
E. 环甲膜穿刺
79. 男性病人,体重60kg ,反复呕吐。测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L,初步诊断为 (1分)D
A. 低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,重度缺钠
C. 低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠
E. 血钾正常,等渗性脱水
80. 男,12岁,右腕关节疼痛伴发热盗汗2周,查体托马斯征阳性,可考虑 (1分)A
A. 髋关节结核 B.骨软骨瘤
C. 骨肉瘤 D.髋关节脱位
E. 急性血源性骨髓炎
81. 女性,55岁,急性腹痛3天,检查:体温38.5℃,胆囊肿大,有压痛,血胆红素5mg/d1,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断为 (1分)A
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石合并化脓性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 肝脓肿
三 A3 (共8题, 共8分)
陈某,女性,50岁,寒战高热一天。体温40℃,右侧肾区叩击痛(+),尿白细胞(+++),白细胞管型0~1/HP。 (2分)
82. 该患者作中段尿培养,下列结果中哪项有诊断意义 (1分)D
A. 菌落计数103/ml
B. 菌落计数>105/ml
C. 菌落计数104~105/ml
D. 菌落计数102/ml
E. 菌落计数102~104/ml
83. 对该病人健康指导哪项是治疗成功的关键 (1分)D
A. 大量饮水 B.避免劳累
C. 注意会阴部清洁 D.正规应用抗生素
E. 一年内避免妊娠
患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm ,血常规检查:Hb :90g/L,RBC :2×1012/L,血清维生素B 12降低。 (3分)
84. 你考虑该患儿可能发生的疾病是 (1分)A
A. 营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血
C. 营养性混合性贫血 D.溶血性贫血
E. 感染性贫血
85. 该患儿最适宜的治疗是给予 (1分)C
A. 输血
B. 铁剂+维生素C
C. 维生素B 12+叶酸
D. 强的松
E. 补钙剂
86. 预防该疾病应强调 (1分)C
A. 预防感染 B.多晒太阳
C. 按时添加辅食 D.培养良好饮食习惯
E. 加强体格锻炼
患者男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。 (3分)
87. 对该患者首选的处理措施为 (1分)A
A. 禁食、胃肠减压 B.适当补钙、补钾
C. 外科手术准备 D.屈膝侧卧位
E. 应用抗生素
88. 该措施的目的是 (1分)D
A. 降低胃内压力
B. 减少感染
C. 减少呕吐
D. 减少胃液和食物刺激胰腺分泌
E. 减少对胃黏膜的刺激
89. 经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,患者的饮食宜给予 (1分)E
A. 高脂、高糖 B.高脂、低糖
C. 低脂、高糖 D.低脂、低蛋白
E. 低脂、低糖
四 B1 (共11题, 共11分)
A.20%甘露醇,保挣安静
B. 清理呼吸道
C. 选择有效抗生素
D. 给予10%葡萄糖酸钙
E. 给予镇静剂
(3分)
90. 新生儿颅内出血2天伴前囟紧张__A_ (1分)
91. 生后3天,脐部化脓,血培养阳性__C_ (1分)
92. 生后8天出现吸吮困难,苦笑面容E___ (1分)
A.强的松
B. 异烟肼
C. 阿司匹林
D. 硝苯地平
E. 环磷酰胺
(1分)
93. 系统性红斑狼疮病人首选___A (1分)
A.低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
(1分)
94. 长期禁食,每日通过静脉补液,四肢软瘫,肠麻痹__D_ (1分)
A.疼痛向右肩部放射
B. 疼痛向背部放射
C. 疼痛向左肩部放射
D. 疼痛向上腹部放射
E. 疼痛向下腹部放射
(1分)
95. 急性胆囊炎__A_ (1分)
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液 (2分)
96. 等张电解质溶液是_D_ (1分)
97. 非电解质溶液是__B_ (1分)
A. 呕吐物无胆汁
B. 呕吐物有多量胆汁
C. 呕吐物为粪臭样
D. 呕吐物为血性
E. 呕吐物呈溢出性
(3分)
98. 急性绞窄性肠梗阻___D (1分)
99. 幽门梗阻__A(1分)
100. 低位肠梗阻___ C(1分)