班级小组文化建设实践与策略探究

年度 编号

（以上由汨罗市教育学会填写）

汨罗市教育科学规划课题

立项申请·评审书

专 项 分 类 义务教育课堂教学改革 课 题 类 别 市级重点规划课题 课 题 名 称 班级小组文化建设实践与策略探究 课 题 主 持 人 左 奇 志

主持人所在单位 汨罗市李家塅中学

填 报 日 期 2013年5月20日

汨罗市教育学会秘书处印制

2013年制订

申请者的承诺与成果使用授权

一、本人自愿申报汨罗市教育科研课题。本人认可所填写的《汨罗市教育科学规划课题立项申请·评审书》（以下简称为《课题申请·评审书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·审批书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。课题申请如获准立项, 在研究工作中，接受汨罗市教育学会管理，并对以下约定信守承诺：

1．遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。

2．遵循学术研究的基本规范。科学设计研究方案，采用适当的研究方法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。

3．尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。

4．恪守学术道德。研究过程真实，不以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，不重复发表研究成果；对课题主持人和参与者的各自贡献均要在成果中以明确的方式标明；不侵占他人研究成果，不在未参与研究的成果中挂名，不为未参与研究工作的人员图虚名。

5．维护学术尊严。保持学者尊严，增强公共服务意识，维护社会公共利益。维护全国教育科学规划课题声誉，不以课题名义牟取不当利益。

6．遵照管理规范。课题研究名称、课题研究组织、研究主体内容、研究成果形式与课题申请书和立项通知书相一致。若有重要变更，必须向岳阳市教育科学规划领导小组办公室提出书面申请并征得同意。

7．明确课题研究的资助和立项部门。研究成果发表时须在醒目位置标明 “汨罗市教育科研××年度立项课题（课题批准号：××××）成果”字样，课题名称和类别应与课题立项通知书相一致。

8．标明课题研究的支持者。要以明确方式标明为课题研究做出重要贡献的非课题组个人和集体。

9．正确表达科研成果。按照《国家通用语言文字法》规定，规范使用中国语言文字、标点符号、数字及外国语言文字。

10．遵守财务规章制度。合理有效使用课题经费，不得滥用和挪用。课题结题时如实报告经费使用情况，不报假帐。

二、作为课题研究者，本人完全了解汨罗市教育学会的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权汨罗市教育学会，有权保留并向上级有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘要和电子版; 有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果，允许课题研究成果被他人查阅和借阅; 有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、试验和培训。

申请者（签章）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

年 月 日

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填 表 说 明

一、请用计算机准确如实填写各项内容。

二、本评审书报送3份纸质文档及1份word 格式电子文档至岳阳市教育科学规划办，要求统一用标准A4纸双面印制。

三、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。

四、本表所附活页（设计论证书）供初评入围用，表中不得出现申请人和课题组成员姓名、单位名称等个人资料。

五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表各栏内容；若有其他不明问题，请与岳阳市教育科学规划领导小组办公室联系。

六、纸质文档须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

填 写 数 据 表

注 意 事 项

课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 选题依据 请选择填写，限填一项。当选择A 时，必须填写“申报建议题号”。

A. 依据申报建议题号选题 B.自选课题

关键词 按研究内容设立。关键词最多不超过3个，关键词之间空一格。 专项分类

请按以下专项选项填写。限报1项。例如：A 、高效课堂建设 B 、教育信息化 C、 学校管理 D 、职业技术教育 E、学前教育

课题类别 汨罗市教育科研课题

研究类型 请选项填写，限报1

项。 A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究

工作单位 按单位和部门公章全称填写。

主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人。不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员。最多不得超过12人。

预期最终成果 指预期取得的最终研究成果形式。研究报告属必须填写的最终成果，其他选项填写，最多限报2项。例如：

A. 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他 申请经费 以万元为单位，填写阿拉伯数字，注意小数点位置。一般课题者，不填此栏。

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4

二、主持人和课题组成员近三年已取得的与本课题有关的研究成果

三、主持人和课题组成员近五年承担的研究课题

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四、课题设计论证

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五、完成课题的可行性分析

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七、经 费

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八、推荐人意见

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九、课题负责人所在单位意见

十、学科评审组评审意见

十一、市学会秘书处意见

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年度 编号

课题设计论证书

（活页课题设计必须匿名、匿单位）

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——活页1—

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