1-5 杂物电梯验收检验记录-2010.7
文件编号：XXXXX-XXX-2010
对应的报告编号：XXX
杂物电梯验收检验记录
使用单位 使用单位地址 管理部门 联
系
人 电
话
注册代码 施工类别
□安装 □改造 □重大维修
施工单位 联
系
人 电
话
维护保养单位 联
系
人 维保电话
□合格 □不合格
检验结论
检验人员 校核
检验日期 年 月 日 下次检验日期 年 月 日
陕西省质量技术监督局制
填 写 说 明
1、本记录适用于杂物电梯的安装、改造、重大维修验收检验。由检验员按照《杂物电梯监督检验规程》要求，在检验过程中正确、真实填写记录各个项目的检验情况及检验结果，记录应当填写齐全，不得出现空栏。
2、记录应用签字笔或钢笔填写，字迹应清晰、工整，语言应规范通顺，术语要标准，按法定的计量单位填写有关数据。数据修约要求按有关文件执行。
3、当记录中出现错误时，每一错误处应当扛改：改动处应当有改动人的签名（或盖章）和日期，并将正确内容填写在其旁边。不可涂改、刮改，不可使原字迹模糊或者消失。
4
改方式在旁进行修正填写。未选取时，可留空。
5、检验信息、设备参数应严格依据申报资料、工作见证、技术文件和设备实物，按照实际情况完整、详细选取、填写。
6、“备注”、“记事”栏的填写：
a 、“备注”栏填写检验人员认为需要在报告中记载的事项。改造、重大维修监督检验应填写改造、重大维修主要内容。
b 、“记事”栏填写检验人员认为需要注明但无需在报告中记载的事项。 7、检验项目“检验结果”栏的填写：
a 、要求测试数据的项目，应在栏内记录实际测量数据，或在附表记录实际测量数据，并在栏内记录统计数据； b 、未要求测试数据的项目但有需要说明的项目，应当以简明扼要的文字说明；未要求测试数据要求且无需说明的项目用符号“√”表示符合检验内容要求；用符号“×”表示不符合检验内容要求；用符号“/”表示无此项；
c 、既有测试数据要求又有定性要求的项目，除按a 款要求填写数据外，还要按b 款要求填写定性部分检验结果；
e 、遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附表”等；有需要说明的项目，用简单文字说明现场检验状况。
8、检验项目“检验结论”栏可以用符号“√”表示“合格”；用符号“×”表示“不合格”；用符号“／”表示“无此项”。
9、本记录必须有检验、校核人员的签字。“检验日期”填写此次检验工作完成日期；“下次检验日期”按有关安全技术规范要求确定。其余日期填写确认日期。日期格式举例：2010.4.1。
10、各栏目内容过多时，可填写“见附页XX ”，并增加附页填写，附页至少应有两名检验人员签字确认。 11、本记录必须有检验、校核人员的签字。“检验日期”填写此次检验工作完成日期；“下次检验日期”按有关安全技术规范要求确定。其余日期填写确认日期。日期格式举例：2010.4.1。
12、本记录的填写还应同时符合本单位其他有关填写规定。
杂物电梯验收检验记录
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注：※项为重要项目
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