[处方管理办法] 培训考试题答案

《处方管理办法》全员培训班考试题答案 2007-04-27

一、 名词解释：

1、处方：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

2、处方权：是一种具备开出处方的能力资格。

3、四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

4、合理用药：一般所指的合理用药是相对的，它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。1985年WHO在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议，并将合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适当，药物对患者及其社区最为低廉”。

5、二行全量书写法：即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。

二、 填空：

1. 07版《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，以卫生部部长令的形式予以公布，自2007年5月1日起施行。

2. 07版《处方管理办法》内容八章六十三条，而04版《处方管理办法（试行）》不分章，共二十八条。

3. 07版《处方管理办法》第一条的立法依据增加了《麻醉药品和精神药品管理条例》。

4. 07版《处方管理办法》第二条处方范围扩大，还包括医疗机构病区用药医嘱单。

5. 处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

6. 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

7. 普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

8. 第十七条 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

三、 是非题：共20分，每小题2分 （注：斜体字或划线标示的是不正确处）

1. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。√

2. 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号是旧规新要求。×

3. 医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知本院临床医生、药剂人员人员。×

4. 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。√

5. 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方，……..但可以开具第二类精神药品处方。×

6. 设区的市级以上地方卫生行政部门应当定期对本行政区域内医疗机构处方管理情

况进行监督检查。×

7. 07版《处方管理办法》第六章监督管理是新增内容，主要针对医疗机构，不针对临床医生和药剂人员。×

8. 07版《处方管理办法》第七章法律责任均为新增加内容。医疗机构、临床医生和药剂人员三方不管是哪一方如有违反07版《处方管理办法》的要求，都要负法律责任。√

9. 学校刚毕业的药剂专业人员在未取得药学专业技术职务任职资格之前可以临时进行处方调配工作。×

10. 07版《处方管理办法》所称药学专业技术人员，是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括执业药师和主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。×

四、单项选择题：（*是正确的答案）

1、第四十五条 医疗机构应当对出现超常处方 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续 次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A．1 ，2 B．2，3 C．3，3 D*．3，2

2、第五十一条 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为 年。

A．2 B*．3 C．4 D．5

3、第十六条医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 种，处方组成类同的复方制剂 种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。

A*．2 ，1~2 B．3 ，2~3 C．3，2 D．2，3

4、第十八条处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 天。

A．2 B*．3 C．4 D．5

5、第十九条处方一般不得超过 日用量。

A．1 B．3 C．5 D*．7

6、第十九条急诊处方一般不得超过 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

A．1 B*．3 C．5 D．7

7、第二十一条门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件：

A．二级以上医院开具的诊断证明；

B．患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；

C．为患者代办人员身份证明文件；

D*．以上均正确。

8、第二十二条除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于 内使用。

A．医院 B．卫生所 C．门诊 D*．医疗机构

9、第二十三条为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 日常用量。

A．1，2，3 B．1，3，5 C．1，5，3 D*．1，7，3

10、第一类精神药品注射剂，每张处方为 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 日常用量。

A．1，5，7，12 B．3，15，7，7 C*．1，7，3 ，15 D．3，3，7，7

11、第二类精神药品一般每张处方不得超过 日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

A．1 B．3 C．5 D*．7

12、第二十四条为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 日常用量。

A．1，5，7 B*．3，15，7 C．1，15，3 D．3，3，7

13、第二十五条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当 开具，每张处方为 日常用量。

A．每日，1 B*．逐日，1 C．隔日，2 D．每次，1

14、第二十六条对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为 次常用量，仅限于 级以上医院内使用。

A．一，一 B*．一，二 C．二，二 D．一，三

15、第二十六条对于盐酸哌替啶处方为 常用量，仅限于 内使用。

A．一次，医院 B．一天，医院 C*．一次，医疗机构 D．一天，医疗机构

16、第二十七条医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每 个月复诊或者随诊一次。

A．2 B．3* C．4 D．5

17、第五十条处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 年。

A*．1，2，3 B．1，3，5 C．1，5，3 D．1，7，3

18、第四十六条医师出现下列情形的，处方权由其所在医疗机构予以取消，除外：

A．被责令暂停执业； B*．公派外出培训进修期间；

C．被注销、吊销执业证书； D．因开具处方牟取私利。

19、第四十二条除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和 处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

A．内科 B．急诊科 C*．儿科 D．手术科室

20、第三十一条规定具有 以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导； 从事处方调配工作。

A．中级，药师 B．中级，药士 C．中级，初级 D*．药师，药士

四、 简答题：共20分，每小题5分

1、在新《处方管理办法》中要求，药师应判断处方的合法性，请问合法性如何界定？ 答：从处方管理办法看处方的合法性应从三个方面确认,一是处方本身印刷规格应符合处方的标准,目前在医院应首先确认是本院的处方;二是处方医师应有相应药品的处方资格,也就是说应具备处方权,没有超执业范围处方;三是处方书写应该符合办法的要求,前记后记不能书写缺项,填写完整.这三项应该是基本要求,正文的用药合理性对药师本身的素质提出了较高的要求。

2、试述药品通用名、商品名、曾用名的区别。并举例说明。

答：药品通用名、商品名、曾用名：通用名，指列入国家药品标准的药品名称。已经作为药

品通用名的，该名称不得作为药品商标使用。

商品名，指经国家药品监督管理局批准的特定企业使用的商品名称。

曾用名，指属原地方标准采用的名称，因原有名称不符合命名原则等原因而改为现今的通用名，那个曾使用过的名即称为曾用名。曾用名于2005年1月1日起停止使用。例如：商品名为泰诺林的解热镇痛药，其主要成份的通用名为对乙酰氨基酚，曾用名为扑热息痛。

3、试述药剂的调剂与调配的异同。

答：药品调剂工作一般分为处方审核、评估、划价、调配、复核和发药以及安全用药指导，其中调配是整个药品调剂工作的中心环节。

调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。

4、请简述处方中应当使用的法定剂量单位。

答：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。