护理学基础 排泄护理试题
护理学基础排泄护理考试试卷1
一、单项选择题20分（每题1分）
1. 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是
A. 防止污染导尿管 B.使患者舒适C. 便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品
2. 下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是
A. 前列腺炎 B.尿道炎C. 膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎
3. 胆红素尿呈
A. 酱油色 B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色
4. 当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有
A. 硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味D. 粪臭味 E.芳香味
5. 男性患者导尿，导管插入的深度应为
A. 12-14cm B. 14 ~ 16cm C. 16-18cm D. 18 ~ 20cm E. 20 ~22cm
6. 为尿潴留患者导尿的目的是
A. 测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C. 排空膀胱, 避免术中误伤
D. 减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能
7. 当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为
A. 暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便D. 陶土色 E. 果酱样便
8. 大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为
A. 30 – 40℃ B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃ E. 40~45℃
9. 行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约
A. 5 ~ 10cm B. 7 ~ 10cm C. 15 ~ 20cm
D. 10 ~ 15cm E. 20 ~25cm
10. 小量不保留灌肠时, 溶液液面与肛门距离在
A. 20cm以下B.30cm 以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm 以下
11. 保留灌肠时，肛管插入肛门约
A. 5 ~ 10cm B. 7 ~ 10cm C. 10 ~ 15cmD. 10 〜20cm
E.15〜20cm
12. 对排便异常的描述, 下列错误的是
A. 上消化道出血患者为柏油样便B. 痔疮患者排便后有鲜血滴出C. 胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D. 肠套叠患者可有果酱样便E. 痢疾患者常为脓血便
13. 对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是
A. 生活要有规律，按时排便 . B. 多食富有粗纤维的食物C. 卧床患者应定时给予便器
D. 病情许可时, 协助下床排便E. 定时采用简易通便法
14. 当患者下消化道出血时，其粪便呈
A. 鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便D. 陶土色 E.果酱样便
15. 张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应, 其尿液颜色呈
A. 鲜红色B. 酱油色C. 乳白色 D.洗肉水样E. 深黄色术留尿
16. 王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管, 尿液引流通畅, 但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗, 护士在为其护理时应注意
A. 鼓励患者多饮水, 并进行膀胱冲洗 B. 观察尿量并记录C. 及时更换导尿管
D. 每天淸洗尿道口 1次E. 指导患者锻炼膀胱充盈和排空
17. 患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm 做保留灌肠，下列操作不妥的是
A. 操作前嘱患者先排便B. 嘱患者左侧卧位C. 将臀部抬高10-20 cm D.液面距肛门40~60cm E.肛管插入直肠10 ~ 15cm
18. 对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A. 指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器
C. 对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D. 嘱患者多饮水，促进排尿反射
E. 多用温水清洗会阴部
19. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
20. 多尿是指24h 尿量超过
A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml
二、B 型题10分（每题1.0分）
(1-5题共用题干）
患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁, 现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1. 为叶先生留置导尿的目的是
A. 记录每小时尿量 B. 引流尿液保持会阴部淸洁干燥C. 持续保持膀胱空虚状态 D. 测量尿比重E. 预防泌尿系统感染
2. 导尿管插入的深度是
A. 4 ~6cm B. 8 - 12cm C. 12 ~ 16cm D. 16 ~20cm E. 20 〜22cm
3. 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成
A. 20°角 B. 40°角 C. 60°角 D. 80°角 E. 90°角
4. 为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应
A. 每日更换 B.每3天更换C. 每周更换 D.每2周更换 E.每3周更换
5. 为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A. 1000ml 以上 B.1500ml以上 C. 2000ml 以上D. 2500ml 以上 E. 3000ml 以上
（6-10 题共用题干）
患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块, 肛诊可触及粪块：
6. 该患者最主要的护理措施是
A. 调整排便姿势B. 腹部环行按摩C. 清洁灌肠D. 大量不保留灌肠E. 保留灌肠
7. 灌肠筒内液面距离肛门约
A. 10 ~ 20cmB.20~30cm C. 30 ~ 40cmD. 40 ~ 60cm E.60~ 80cm
8. 肛管插人直肠的深度是
A. 3 -6cmB.7-10cm C. 11 ~ 13cm D. 14 - 16cmE.18~20cm
9. 当液体灌入100ml 时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是
A. 移动肛管或挤捏肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C. 停止灌肠D. 提高灌肠筒的高度 E. 协助患者平卧
10. 灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛, 心慌气促, 正确的处理是
A. 移动肛管 B . 嘱患者张口深呼吸 C. 停止灌肠D. 提髙灌肠筒的高度 E.挤捏肛管三、
三、填空题20分（每空0.5分）
1. 正常成人24h 的尿量约（ ）ml, 平均在（ ）ml 左右。尿液的颜色呈( )色或（ ）色。
2. 当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（ ）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（ ）气味。
3. 女性患者导尿一般插人尿管的长度为（ ）cm ; 男性患者导尿一般插人尿管的长度为 ( )cm。
4. 当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（ ）ml, 以免导致患者出现（ ）和（ ）。
5. 尿失禁可分为（ ）、（ ）、（ ）（ ）。
6. 为女性患者导尿再次消毒的顺序是（ ）、（ ）、（ ）。
7．尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液（ ）地流出。
8. —般肉食者粪便气味（ ），素食者粪便气味（ ）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（ ）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（ ）臭; 上消化道出血粪便呈（ ）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（ ）味。
9. 慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取（ ）卧位, 阿米巴痢疾病患者灌肠应取（ ）卧位。
10. 肛管排气时肛管插入的深度是（ ）cm, 保留灌肠时肛管插人的深度为（ ）cm 。
11. 肠胀气指胃肠道内有（ ）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（ ）的粪便甚至（ ）便。
12. 成人每次灌肠的溶液量为（ ）ml, 小儿（ ）ml 。溶液温度一般为（ ）℃，降温时用（ ）℃，中暑时溶液温度为（ ）℃。
13. 为消除或减轻患者肠胀气, 行肛管排气，一般保留肛管不超过（ ），长时间留置肛管，会降低（ ）的反应，甚至导致（ ）。
三、名词解释20分（每题5.0分）
1．膀胱刺激征：
2. 尿失禁：
3. 腹泻:
4. 便秘：
四、简答题 10分（每题5.0分）
1. 简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第-次放尿不得超过1000ml 的原因？
2. 简述留取隐血标本时的
五、论述题20分
陈女士，40岁，行子宫切除术，术后10h 仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意, 但排尿困难，患者烦躁不安。检査:耻骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析
（1） 该患者病情发生了什么变化?
（2） 如何护理？
（3） 上述处理无效时，根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。