支气管哮喘患者病情观察要点
支气管哮喘患者病情观察要点
1. 观察患者意识状态、血压、心率及心律、脉搏和尿量等情况。
2. 观察患者呼吸方式、呼吸频率和节律、胸廓运动变化;观察患者排痰情况、痰液性状及颜色。
3. 观察患者皮肤情况,有无紫绀,脉搏血氧饱和度监测情况。
4. 观察哮喘发作先兆症状,如胸闷鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应尽早采取相应措施。了解患者哮喘的病因和过敏源,避免接触诱发因素。
5. 观察吸氧管是否通畅,有无扭曲、打折、受压,吸氧流量是否合理。
6. 观察药物作用和副作用,尤其是糖皮质激素、支气管舒张剂(如茶碱类、肾上腺素β2受体激动剂等)。
慢性阻塞性肺疾病患者病情观察要点
1. 观察患者意识状态、血压、心率及心律、脉搏和尿量等情况。
2. 观察患者呼吸方式、呼吸频率和节律、胸廓运动变化。
3. 观察患者咳嗽频率、剧烈程度,咯痰的量、性状、颜色,咯痰是否容易,有无咯血。
4. 观察患者皮肤情况,有无紫绀,脉搏血氧饱和度监测情况。
5. 观察吸氧管是否通畅,有无扭曲、打折、受压,吸氧流量是否合理。
6. 观察患者雾化吸入使用是否正确。
7. 观察药物作用和副作用,尤其是糖皮质激素、支气管舒张剂(如茶碱类、肾上腺素β2受体激动剂等)。
慢性肺源性心脏病患者病情观察要点
1. 观察患者意识状态、血压、心率及心律、脉搏、尿量等情况。
2. 观察患者呼吸方式、呼吸频率和节律、胸廓运动变化。
3. 观察患者咳嗽频率、剧烈程度,咯痰的量、性状、颜色,咯痰是否容易,有无咯血。
4. 观察患者皮肤情况,有无紫绀,脉搏血氧饱和度监测情况。
5. 观察患者双下肢有无浮肿,观察并记录患者24小时出入水量情况。
5. 观察吸氧管是否通畅,有无扭曲、打折、受压,吸氧流量是否合理。
6. 观察患者雾化吸入使用是否正确。
7. 观察药物作用和副作用,尤其是糖皮质激素、支气管舒张剂(如茶碱类、肾上腺素β2受体激动剂等)
肺炎患者病情观察要点
1. 观察患者意识状态、血压、体温、心率及心律、尿量、排便等情况。
2. 观察患者呼吸方式、呼吸频率和节律、胸廓运动变化。
3. 观察患者咳嗽频率、剧烈程度,咯痰的量、性质、颜色,咯痰是否容易,有无咯血。
4. 观察患者皮肤情况,有无皮疹及紫绀,监测脉搏血氧饱和度,有无腹胀腹痛、食欲减退。高热患者有无意识障碍、恶心、呕吐、抽搐等。
5. 观察吸氧管是否通畅,有无扭曲、打折、受压,吸氧流量是否合理。
6. 观察药物作用和副作用,尤其是抗菌药物。
咯血患者病情观察要点
1. 密切观察患者生命体征:意识状态、体温、血压、心率及心律、脉搏和有无黑便等情况。
2. 观察患者咯血量、颜色、有无咯痰困难,观察呼吸方式、呼吸频率和节律、胸廓运动变化等情况,避免窒息情况发生。
3. 观察患者皮肤有无出血点、瘀斑瘀点、有无紫绀,监测脉搏血氧饱和度。
4. 观察吸氧管是否通畅,有无扭曲、打折、受压,吸氧流量是否合理。
5. 观察药物作用和副作用,尤其是垂体后叶素
自发性气胸观察要点
1. 观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,及时与医生联系采取相应措施。
2. 根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,并及时配合医生进行有关处理。
3. 观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。
4. 胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况