中药配伍之七情
鲻
中药配伍 之七情
口 丁 建 新
喜、 怒、 忧、 思、 悲、 恐、 惊是 中 医所说 的 七 情 。 此外 , 它还 有 另一 种 七 情 , 那 就 是 药 物 配伍 关 系 中的 七 情 。 即 : 单行 、 相须、 相使 、 相畏 、 相杀 、 相
恶、 相反 。
.
药 物 减 轻 或 消 除 。 如 生 半夏 和 生 南 星 的 毒 性 能
被 生姜 减 轻 和 消 除 。五 灵 脂 可 减低 人 参 的 作 用 。 前人 发 现 有 1 9种 药 物 属 相 畏 的 范 畴 , 故 而 总 结
出“ 十九畏” 。
. 古代 医药/ 学家 在 长 期 临 床 实 践 的过 程 中 ,
逐 步 认 识 到 各 种 药物 在 配 合 应 用 时 能 出现 各 种 复 杂 的 变化 , 有些能增 强或减低 疗效 ; 有 些 能 抑
相 杀 : 一 种 药 物 能 减 轻 或 消 除 另 一 种 药 物
的毒 性 或 副作 用 。 如 生姜 能 减 轻 或 消 除 生 半 夏 和 生 南 星 的毒 性 或 作 用 。这 和 上 面提 到 的相 畏
是 一 致 的 。其 实相 畏 、 相 杀 不过 是 同一 配伍 关 系
的 两种 提 法 。
制 或消除毒性 和烈一 t A . ;有 些 能 产 生 有 害 的 副 作
用 。在 总 结 和 分析 它4 J ' 1 -  ̄ 间 的 变化 规 律 后 形 成
了今 天 的 药物 七 情 。 相须 : 即 性 能 功 效 相 类似 的 药 物 配合 应 用 ,
相恶 : 即两种药物合 用, 一 种 药 物 与 另一 种 药物 相 作 用 而 致 原 有 功 效 降低 ,甚 至 丧 失 药物
以增 强 原 有 的疗 效 。例 如 : “ 四味补气汤” 为 健 脾
补 气的方剂 , 宋 代 名 医 钱 乙发 现 , 应 用 这 个 方 剂
的 功 效 。如 人 参 恶 莱菔 子 , 即 莱菔 子 能破 坏 人 参
补 气 的 药效 。
时, 非 常 容 易产 生 胸 闷 、 胃满 脾 运 化 功 能 不 足 的 副作 用 , 便 在 这 个 药 方 中加 入 了一 味 陈 皮 , 取 名
“ 五味异 功- A. - ” , 大 大 增 强 了健 脾 补 气 的 疗 效 , 从
相反 : 即 两种 药 物合 用 产 生 毒 性 或 副 作 用 。
如 乌 头反 半 夏 、甘 草 反 甘 遂 等 。 中 药 中 有 十 八
种 药物 属 于 相 反 的 范 畴 , 故前 人 亦有 “ 十八反 ”
之说 。
而 成 为后 世 临床 的 常 用 方 剂 。 再如 用 “ 补 中益 气 汤” 做 动 物 实验 发 现 , 其 中升 麻 和 柴 胡在 药 方 中
对 其 它 药 物 有 明显 的协 同作 用 ,尤 其 是 在 肠 蠕
另外 , 还 有 一情 为 单行 。 它是 指 用 单 味 药治 病 , 在 此 不 多赘 述 。七 情 配 伍 理 论 是 我 国 医药 学 家 多年 临床 的 经 验 总 结 ,并 且 经 过 一 定 的科 学
验证 , 但也不是说 这种理论 无一 纰
漏。近年 来 ,
动 方 面 。如 果 去 掉 这 两味 药 , 对 肠 蠕 动 的作 用 即 出现 减 弱 ; 若 单 用 这 两味 药 则 丝 毫 没 有 如 上 的
作 用 。这 就 是 相 须 。
有 人 对 十 八 反 专 门进 行 了研 究 。结 果表 明 , 有 些 问题 并 不 是 十 分 清楚 的 。 如 藜 芦反 诸 参 。 有 的人
相 使 :在 性 能 功 效 方 面 有 某 种 共 性 的 药物 配合 。 以一 种 药 为主 , 另外 的 辅 助 药物 能提 高主
认为是指人参 、 沙参 、 丹参 、 苦 参 。 而 有 的人 则认 为是 指人 参 、 沙参 、 丹参 、 元 参 。 在 李 时珍 著 的 《 本 草 纲 目》中却 记 载 着人 参 、 沙参 、 丹参 、 苦参 和 元 参 。直 到现 在 这 些 看 法也 没 能 完全 统 一 , 这
还有待今后进 一步深入研 究 , 反 复试验 、 逐 步 加
以澄清。
药 的 疗 效 。如 荆 芥 为 解 表 药 , 配 防风 、 苏 叶 可 加
强 辛 温 解 表 的作 用 ; 配 薄荷 、 菊 花 可加 强 辛 凉 解
表 的 作 用 。防 风 可 治 头 痛 , 配 白芷 治 疗 前 头 痛 疗 效 最好 ; 配 羌活 治疗后 头痛疗 效最佳 ; 配川 芎 、 蔓 荆 子 则 治 两侧 头痛 更 是 有 效 。这 就 是 相 使 。
相 畏 :是 指 一 种 药 物 的 毒 性 反 应 被 另 一种
[ 2 0 1 4 。 0 2 ] l 4 5