未足月胎膜早破孕妇卧位卧姿的比较
临床医学C l i ni cal M edi ci ne
未足月胎膜早破孕女二
l 卧位
卧姿的比较
韩桂花蓝晓红
(浙江省丽水市人民医院妇产科
323000)
【摘要】目的未足月胎膜早破孕妇卧姿的安全性与舒适性方法把98例未足月胎膜早破孕妇，随机分为3组，并分
别采用3种不同卧姿，进行相同内容的问卷调查，对结果及治疗时间进行统计分析。结果改良式卧姿其安全性，舒适度和期待治疗时间明显优于其他两组，P
结论改良式卧姿最符合胎膜早破孕妇的卧位需求，值得推广．
【关键词】胎膜早破；
卧姿；比较
未足月胎膜早破(pr et er m
of
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pr em at u r e r upt ur e
28周～
1．2卧位方法3种头低脚高位的具体做法是：a 种头低脚高位：抬高床尾15～30。去枕平卧亦可侧卧，铺一次性中单，臀部垫消毒卫生纸；b 种头低脚高位：采用半卧位床铺改良的卧位，即床头侧摇平床尾不变，以床尾高峰处为中心铺一次性中单，垫消毒卫生纸，嘱胎膜早破孕妇平卧亦可侧卧位将臀部置于床尾的高峰处；c 种为改良式头低脚高位：将一褥子从床头卷向床尾，顺长放在一次性中单上方中间，象卷糖果一样卷起备用，将备好褥子置于铺好的床铺中部，两边的中单自然下垂，
m cm br ances ，PPR O M ) 是指妊娠37周内胎膜
在临产前发生自发性破裂。其发生率占分娩总数的2．7％一17．O ％。易致母婴出现一系列并发症，从而增加孕产妇病率和围生儿死亡率…。发生胎膜早破后，除常规给予期待治疗外，常用抬高臀部的体位预防脐带脱垂等并发症。但单纯长时间的抬高臀部，病人会感觉不适幢’并因羊水倒流易引起官内感染，如何减轻这种卧位给孕产妇带来的不适感并减少并发症，增加保胎的成功率，我院2005年3月～2007年8月，对98例未足月胎膜早破孕妇进行了多种方式卧位的调查研究，企图找到一种孕妇感觉舒适，阴道羊水流出量最少、翻身时尽量减少羊水流出量且翻身自如、长时间这种卧位也不引起胸闷、心慌
当
代医学
表1
3种头低脚高卧位比较(例)
总
第期
=_
注：与A ，B 比较，P
的卧位。现报道如下。
1资料与方法
1．1
在其上方铺一条中单，将中单及卷褥子的中单一起折向床垫下方铺整齐，嘱孕妇卧亦可侧卧位将臀部置于卷好的褥子上。
1．3设计调查问卷
内容如下：
临床资料2005年3月～2007年8月在我院待产
分娩的未足月胎膜早破孕妇98例。其中入院时孕周：≥
(1) 您明白此卧
有着重要的作用。由于保守治疗的无创伤性及最大限度的保全了患者的生育功能，使得更多的患者选择保守治疗。
米非司酮为新型抗孕激素，并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应，在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。为叶酸拮抗剂，具有很强的免疫
抑制作用。它选择性地作用于增殖中的细胞，阻止免疫母细胞的进一步分裂增殖，使得胚胎停止发育、坏死、脱落。
本组资料显示，甲氨蝶呤使D -H C G 高者在短时间内降低，从而提高了治愈率。持续性的口服米非司酮至p-H CG 接近正常后停药，对提高治愈率缩短治愈时间起到很大的辅助效果。这是一种安全有效，副作用小的保守药物治疗法。匝