中医对于多发性骨髓瘤并发症的辩证治疗
目前中医药对于MM的实验研究报道不多，可这是一种有效的验证的方式，通过实验能够研究发现一些有效药物的作用机理及靶点，可进而指导临床用药。
中医对于多发性骨髓瘤并发症的辩证治疗
骨病
骨病是本病常见并发症，以骨痛、骨质破坏为其主要表现。对于骨髓瘤骨病患者，除双磷酸盐治疗之外可以加用中药，延缓骨病进展，减少骨折的发生。
骨髓瘤多发于老年人，肾气虚衰，骨失充养，加之痰瘀毒邪乘虚流注于骨，搏结于内，胶结不散，致骨痛不适。临证当辨清症候特点。
①：如为肾虚，辨清阴虚阳虚。偏于肾阳虚者选用温补补肾之品。如附子、巴戟天、菟丝子、肉桂。
②：偏于阴虚者选用滋阴补肾泻热之品，如生地黄、熟地黄、枸杞子、鳖甲、地骨皮。
③：血瘀症状明显者加用活血通络药物，如桃仁、红花、赤芍等。
④：痰浊阻络加用橘红、半夏、白芥子、山慈菇。
⑤：各型均可适当配伍强筋壮骨之品。如牛膝、续断、桑寄生等。
多发性骨髓瘤合并骨痛、骨质疏松，病机为肾虚邪毒瘀阻，经脉失养所致，治以补肾解毒祛瘀、强筋壮骨。用药原则：
偏于肾阳虚者选用温肾补阳之品。偏于肾阴虚者选用滋阴补肾泻热之品。两种类型均可加用强筋壮骨之品，还应酌加化痰活血通络之品。
对临床确诊为肿瘤性骨溶解性骨破坏伴骨痛患者予博宁并配合补肾活血方治疗，观察其对肿瘤性骨溶解性骨破坏骨痛及骨质修复的疗效。结果显示补肾活血方对博宁有增效作用，用补肾活血方配合博宁对肿瘤性骨溶解性骨破坏骨痛有较好的缓解作用，并能促进骨骼修复。
肾损害
肾损害失多发性骨髓瘤的严重并发症，约占骨髓瘤患者20%。认为肾精亏虚是其根本病因，肾虚失固，统摄失常，精微外泄，与肝脾也密切相关。
多发性骨髓瘤合并蛋白尿其病机为脾肾亏虚、封藏失职所致，治以调补脾肾、益气固摄。脾气健运，统摄有权，肾气充沛，精关得固。若蛋白尿经久不消，缠绵难愈，可加用三七、益母草、白及等;伴有血尿者，可加白茅根、藕节、仙鹤草、茜草等;伴尿素氮、肌酐升高者可加滑石、车前草、土茯苓、泽兰等。
中医中药参与MM治疗在提高一些不能耐受化疗及老年患者的生活质量及生存期有一定优势。同时配合化疗药物使用，可减轻药物毒副作用、提高临床疗效等有很好的作用。
『注』
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