远离妇科肿瘤 预防胜于治疗

核心提示：在妇科中，比较常见的三大肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。无论是国内还是国际，对于肿瘤，重点还是在于预防和早期发现。对于肿瘤的治疗，都是以综合治疗、手术、化疗、放疗等方式为主。

“虽然经过这么多年的发展，但是对于肿瘤的病因，现在还是有很多是无法确定的。以前对于肿瘤的治疗是以做大手术、大治疗为主，但现在只要肿瘤对身体以及生活质量没有太大的影响的话，患者是可以带瘤生存的。”谭鹰主任如是说。

在妇科中，比较常见的三大肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。无论是国内还是国际，对于肿瘤，重点还是在于预防和早期发现。对于肿瘤的治疗，都是以综合治疗、手术、化疗、放疗等方式为主。近年来，医学界越来越重视肿瘤的预防和早期发现，这对提高病人的生存率和生活质量，提高治疗效果是有很大的保障的。

三项基础检查

轻松预防肿瘤

在妇科三大常见肿瘤中，宫颈癌和内膜癌比较容易早期发现，而卵巢癌由于早期没有比较明显的症状，一般被发现的时候都已经是中晚期了，所以医生一般都建议30岁以上的女性每年要进行一次妇科基础检查。检查主要是三项，即宫颈细胞、阴道分泌物以及盆腔超声检查。

谭主任说，检查的项目很简单，而且费用也不高，一般三项加起来才五、六百元，但对于早期发现肿瘤有很大的帮助。阴道分泌物的检查，主要是看有没有感染性的疾病；宫颈细胞的检查则可以早期发现宫颈癌；盆腔超声检查，则可以早期发现子宫内膜以及卵巢的病变。

排卵是一把“双刃剑”

科学生育可预防卵巢癌

卵巢是保证妇女生育功能的重要器官，所以一般的治疗都会尽量保留器官。当出现卵巢囊肿，如果医生能够确定囊肿的性质的话，一般都可以通过腹腔镜进行手术，微创手术具有损伤小、恢复快的特点，一般术后三天就可以出院了。谭主任说，他曾接诊过一位卵巢囊肿的患者，虽然该患者只有42岁，但十几年前患者曾经在外院做过手术，患者一侧的卵巢已经被切掉了。对于这样的只剩下一侧输卵管的患者，医生对于保留患者的器官就会比较慎重。由于肿瘤的病理分析是良性的，所以医生就会尽量保留患者的器官，最大程度确保患者生活的质量。

目前来讲，卵巢癌的治疗仍旧是一个公认的难题，所以卵巢癌的治疗重在预防，尽量做到早发现早治疗，因为越到中晚期就越会增加治疗的难度。谭主任说，做卵巢肿瘤标志物检查是预防卵巢肿瘤的最简单的方法，一般卵巢肿瘤标志物大概有5到6套，单纯做肿瘤标志物的检查的费用也不高，但它却能早期发现恶性肿瘤。所以，谭主任建议，有性生活的女性最好是一年做一次妇科检查。

预防卵巢癌除了要注意个人卫生外，适当的生育也有预防作用。谭主任说，排卵是一把双刃剑，它既可以保持生育功能，又会给卵巢带来损伤。因为每次排卵之后卵巢会有一个破口，破口在修复过程中如果受外界和自身的致癌因素的作用产生一些组织的错乱就容易产生肿瘤，如果怀孕的话，至少有一年到一年半时间是没有月经的，这对子宫和卵巢来说，是一个很好的保护过程。

平衡激素水平

预防子宫内膜癌

据研究，子宫内膜癌和人体雌激素水平直接有关系，雌激素水平高的人往往比较容易有子宫内膜癌。尤其是那些月经不正常的，即没有排卵的女性，是患子宫内膜癌的高危人群。此外，没有生育经历的中年女性也属于高危人群。

谭主任说，女性如果没有一直没有生育经历的话，她的身体会一直受高浓度雌激素的影响，这种人出现子宫内膜癌的几率也会较高。因为女性怀孕的时候，体内会有很高浓度的孕激素，孕激素会抑制雌激素作用，这样对子宫内膜是有保护作用的。谭主任说，在接诊的患者中，就有遇到一些女性因为没有生育经历，长时间受雌激素的刺激，导致子宫内膜的增生。

子宫内膜癌除了与自身的生育习惯有关之外，还跟人们的饮食习惯有关系。例如有些人可能经常吃一些高脂肪类的食物或是高雌激素水平的药物、食物，身体如果长时间受这种雌激素水平的影响，就使子宫内膜发生改变。谭主任说，曾经就有病人因为连续喝了10年的豆浆而出现问题。谭主任也说，这并不是说喝豆浆不好，癌症的产生是一个综合因素导致的，豆浆中植物的雌激素比较高，加上那个患者又没有生育经历，综合因素之下，才导致癌症的发生的。所以对于排卵不正常、孕激素水平不够的女性，一般主张在月经后期补充孕激素。

重视生理卫生 避免宫颈感染

谭主任说，宫颈癌的病因现在比较明确的是和HPV感染因素有关，大剂量、高浓度、长时间的持续感染才会导致宫颈癌。除了高浓度、持续感染时间超过半年或以上的，并且是要高危型的病毒感染才会导致肿瘤，所以如果进行阴道分泌物检查的时候发现属于高危型的话，也是医生的重点监控对象。

宫颈癌主要是与性生活直接相关的，所以宫颈癌的预防就要注意性生活的卫生。除了注意性生活的卫生之外，现在在一些国家还有一种新的预防方法就是打疫苗。作为一种新型的预防方法，也是受到一些条件的限制，例如年龄、人群等，不同区域的人打的疫苗的类型是不一样，不过目前我国内地还没有此类疫苗。

谭主任还提到，由于性生活理念的改变，现在有很多人流的情况，任何人流手术即使再怎么无痛，对患者的宫颈和内膜都会带来很大的损伤。多次的人流不仅会影响生育的功能，造成内膜和宫颈的损伤，还会增加了盆腔感染的机会。所以，女性一定要树立正确的性观念，并做好安全措施。