星级社区考核细则
星级社区考核细则
为认真贯彻落实市、区卫生局的统一部署,进一步加强市南区公立城市社区卫生服务机构规范化建设,完善社区卫生服务模式,提升服务质量,努力打造“首善之区”。经研究,确定在12家公立城市社区卫生服务机构实施“星级社区卫生服务机构”评定考核细则。
一、 指导思想
以党的十七大精神为指导,坚持为人民健康服务、卫生服务均等化为宗旨,优化发展和保证基本卫生服务,不断提高卫生服务的质量和效率,更好地为社区居民健康服务,根本上解决居民看病难、看病贵的问题,为社区居民创造一个良好的就医环境。
二、目标任务
通过开展“星级社区卫生服务机构”评定活动,在公立社区范围内创建一批设施完善、功能健全、管理高效、服务规范、群众满意的城市社区卫生服务中心(站),发挥示范带动作用,全面提升社区卫生的服务水平。
三、考核细则
考核内容共分为四大项,包括机构管理、基本医疗、公共卫生、满意度等方面。考核评定实行百分制量化评分。
(一) 机构管理:(30分)
包括固定资产管理、制度健全规范、药品管理、全科团
队建设、收支结构管理、信息管理制度等项目考核。
1、 固定资产管理:建立固定资产台账,专柜存放,资
产账目清楚无异议。若出现扣分,机构管理考核得分最高为15分。
2、 制度健全规范:(5分)工作人员对相关规章制度熟
练掌握,严格遵守,并能按制度要求开展各项社区卫生服务工作。建立投诉、接待制度,对各项投诉,妥善处理。每项制度不规范扣1分。
3、 药品及医疗耗材管理:(3分)建立药品及医疗耗材
进销台帐,杜绝过期药品及假冒伪劣药品。若发现过期药品及假冒伪劣药品,机构管理考核得分最高为15分。
4、 全科团队建设:(2分)社区卫生服务中心(站)组
织并开展全科团队服务,做到责任明确,做好辖区内居民健康的守门人。
5、 收支结构管理:(15分,该项考核本年度最高得分
15分)本项考核得分=(年收入/支出的比值系数)*7.5+(年纯收入/工作人员数的比值系数)*7.5。支出项目指除外工资及奖金的所有费用。
6、 信息管理制度:(5分)按时上报各类工作报表、资
料,报表数据准确无误、资料完整。未按时上交报表、资料,发现一次扣2分,发现一次数据不准确、
资料不完整扣1分;出现3次以上报送信息不规范,机构管理考核得分最高为15分。
(二) 基本医疗:(20分)
包括处方书写、医疗文书的书写、医保管理、院感管理等项目考核。
1、处方合格率及电子病历书写合格率:
⑴处方合格率(5分):随机抽查20张处方,处方合格率达到100%;本项考核得分=(合格处方数/抽查处方数)*5。处方合格率<80%,基本医疗考核得分最高为10分。
⑵病历书写合格率(5分):包括纸质和电子病历。随机抽查10份纸质和电子病历,文书书写合格率95%。本项考核得分=(合格病历数/抽查病历数)*5。文书书写合格率<80%,基本医疗考核得分最高为10分。
2、医保管理:(5分)对社区卫生服务机构开展的门诊大病、门诊统筹、家庭病床和老年护理等项目,如出现违反医保规定者,将按照管理办法进行扣罚。若出现严重医保违规,该项所在大项考核得分全部为零分。
3、院感管理:(5分)医疗废弃物处置得当,有专兼职人员负责消毒和质量监控工作。医疗废弃物处理不当,不得分;未开展消毒处理和质量监控工作不得分。
(三)公共卫生:(30分,该项考核最高得分30分) 包括健康档案建立、规范化管理、健康教育及传染病防治等
项目考核。
1、健康档案的建立:(15分)
⑴每月中心必须完成健康档案60份,站完成30份。如未完成考核任务,该项得分为零分。
⑵本项考核得分=健康档案建档率(建档人数/辖区内常住居民人数*100%)*10+健康档案合格率(填写合格档案份数/抽查档案总份数*100%)*5。
2、规范化管理率:(10分)
本项考核得分=高血压患者的规范化管理率(按照要求进行高血压患者管理的人数/年内应管理高血压患者人数*100%)*3+糖尿病患者规范管理率(按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内应管理糖尿病患者人数*100%)*2+65岁及以上老年人健康管理率(接受管理的人数/年内辖区65岁及以上常住居民数*100%)*2+重性精神疾病患者管理率(每年完成4次随访的患者/辖区内所有登记在册的居家重性精神疾病患者数*100%)*3。
3、健康教育及传染病防治:(5分)
⑴健康教育:(2分)本项考核分值=健康教育完成率(每年完成健康讲座次数/应完成健康讲座次数*100%)*2。
⑵传染病防治:(3分)该考评项目为必须达标项目,若发现1例病例漏报或延报行为,该项所在大项得分为零分。
(三) 满意度:(20分)
包括社区居民满意度、医德医风等项目考核。
1、社区居民满意度:(10分)
居民、患者对社区卫生服务的满意率=对机构开展社区卫生服务感到满意的人数/调查人数(不少于10人)*100%。若出现满意率<75%,该项所在大项考核得分全部为零分。
2、医德医风:(10分)
⑴ 工作人员衣帽穿戴整洁;上班期间着装脏乱不统一、未挂牌上岗扣1分/人次,本项指标分值扣完为止; ⑵ 顾全大局,团结协作,和谐共事。同志间不团结,造成社会不良影响的该项不得分。
⑶ 正确对待患者及其家属的投诉。不能耐心做好解释说明,激化矛盾纠纷,导致患者及其家属到管理中心或卫生行政部门投诉的,该项不得分。
参评的社区卫生服务机构在考评周期内有下列情形之一的,取消考评资格:
1、 基本医疗服务项目:未完成个人和团队的额定标准
服务量;基本医疗中发生承担主要责任的医疗纠纷或医疗事故
2、 医德医风:考核周期出现3例以上明确责任的违法
违纪行为;
3、 月考评得分累计3个月排名为最后一名。
加分项目:
1、 表扬信:(本项最高分2分)受表扬社区的表扬信每
封可加分0.2分。
2、 锦旗:(本项最高分2分)受表扬社区的锦旗每面可
加分0.5分。
3、 指令性任务:顺利完成一次指令性任务可加分1分。
指令性任务是指由管理中心指派的任务,未经管理中心确认的活动不加分。
备注:
一、 星级社区考核具体办法:
1、考核单位:各社区卫生服务中心、站;
2、考核对象:在编人员;
3、考核类别:按照中心和站分别考核;
4、考核奖项:设立一、二、三等奖;其中中心设立一等奖1名,二等奖1名,其余为三等奖;站设立一等奖1名,二等奖2名,其余为三等奖。
5、考核奖金:一等奖1800元/人,二等奖1300元/人,三等奖800元/人。
二、 门诊大厅信息服务:顺利完成门诊大厅导医服务工
作且秩序良好无投诉,群众满意度高。全体人员奖金发放金额:200元/人。
三、 退休人员及新招聘的人员按照实际工作月份发放奖
金;
四、 计免人员的考核办法参照计免考核细则,参与中心
考核,最后得分按照一百分折算;
五、 工作人员因工作原因调动,调离前参加原社区考核,
调入后参加调入社区的考核;新建社区3月内的人员奖金按照平均发。
该考核细则由管理中心负责解释。