编织城市公共卫生体系网
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————加强城市社区医疗卫生建设
摘要：作为离老百姓距离最近的医疗机构，作为城市公共卫生体系的网底，社区卫生服务中心以其与辖区居民广泛接触的独特优势，在时下的防控疾病战役中发挥了积极的作用。社区卫生服务中心牢牢把握住健康教育这一法宝，利用多种途径、多种形式加强对公众的健康教育。的确，经过一次次公卫事件的磨炼，社区卫生服务机构的作用越来越凸显，工作流程也越来越清晰，如今的理性防患已取代了往昔的人心惶惶。但随着社区卫生服务机构的“网底”越织越密，现实中出现的一些问题也引发了社区卫生工作者的理性思考。
关键字：城市社区；卫生服务；服务需求；社工介入
正文：从近年情况看，先后发生SARS、手足口病、甲型H1N1流感等重大疫情，对人民群众生活和经济社会发展影响明显。同时，我国正处于改革发展的关键时期和经济社会转型期，各种社会矛盾交错，影响社会安全的因素复杂多变，目前正处于食品安全风险隐患凸显和事故高发阶段，形势严峻。地震、洪水、生产事故等自然灾害和公共事件也对公共卫生保障提出更高要求。加强卫生保障能力建设既是现实客观要求，又是长远战略必需。没有社会配合，光靠专业公共卫生机构或医疗卫生机构要完全解决这些问题是不可能的。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络，是中共中央《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》为发展卫生事业，构建社会主义和谐社会作出的重要决策。发展和完善城市社区卫生服务，充分发挥社区卫生服务团体的积极作用，对于构建社会主义和谐社会具有十分重要的意义。
第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
第二、是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
第四、是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设。