探索现代医学模式谈分娩心理护理
【摘要】生物一心理一社会医学模式的提出，为现代医学开拓了广阔的空问，赋予了更丰富的内涵。其中，心理护理也越来越引起广大临床T作者的重视。笔者作为一名产科医生，结合多年临床实践体会，就如何开展好分娩心理护理予以探讨，请各位专家、同仁批评指正。
【关键词】分娩；心理护理
分娩过程中产妇心理及生理方面会产生相应的一系列变化，焦虑、恐惧是心理应激最常见的反应，常导致子宫收缩乏力。再加上产妇有怕痛、怕难产、怕胎儿畸形等，使产妇产生一系列不良情绪。另外，分娩时产妇往往因疼痛、紧张而大喊大叫，体力消耗过多，影响了产程进展，增加了分娩痛苦。据我院今年对1000例孕妇观察统计，有98％的产妇对分娩有恐惧感，来到陌生环境的产妇焦虑、期待等不良情绪十分明显。实践证明，在此期间医护人员的良好服务及有针对性的心理护理，能有效安定产妇心理情绪，全力配合医护人员顺利通过分娩，并能减轻产妇分娩过程中的痛苦，对提高分娩效率、分娩质量，具有显著作用。
主要从以下三个方面人手：
首先，创造一个良好的软硬环境是基础。应保持室内外色泽柔和，力争做到优美、舒适、整齐、安静，给予医护人员礼貌、诚恳、亲切的接待，尤其要对初产妇关心倍至，热情帮助，使产妇人院后产生一种亲切感和信任感，减轻病人的紧张心理。
其次，认真做好产前的心理疏导是关键。应根据产妇的文化程度，让她们对产程出现的一些先兆症状，如不规则的子宫收缩，阴道有血性分泌物排出等有所了解，使其处于较佳的心理状态，从而发挥产妇的自我调节能力，顺利进入产程。医护人员要做好产妇的思想丁作，耐心地讲解腹痛是正常的生理过程。护理人员要密切观察产妇的情绪变化，以满腔的热情去感化产妇。进入第二产程，医护人员应用语言诱导法帮助产妇运用正确的腹压，使其在自然稳定的情绪下配合医护人员在短时间内顺利分娩。医护人员操作时动作要轻柔，尽量减少产妇的痛苦，使产妇感到信任。待进入第三产程后，产妇对自己所处的分娩情况及婴儿的情况如性别、发育等焦虑万分。为防止产生因不良情绪而导致的子宫收缩不良、出血增多等不良后果，医护人员应用温和可亲的语言把所应告知的情况及时、准确地告诉产妇，并用语言诱导产妇稳定情绪，使其安全、轻松顺利地通过第三产程。
再次，抓好产后母乳喂养引导事关长远。分娩后的妇女往往对自己能否分泌足量营养丰富的乳汁产生怀疑，不但在产后造成心理负担，对婴儿成长也极为不利。医护人员应通过耐心详细地讲解母乳喂养的重要性、母乳的生理特性、初乳的营养价值等，使产妇树立坚定信心，并鼓励其与婴儿早接触，早吸吮，加上合理的膳食，使产妇尽早尽快分泌出最佳乳汁，为顺利完成产期第一时间哺乳做好准备，使婴儿健康成长，从而提高人口素质。
因此，产科医护人员在加强业务学习的同时，更应注重学习心理学，掌握一定的心理护理知识，才能更仔细地观察产妇的心理状况，从而完成高质量的护理任务。