宫颈扩张球囊与欣普贝生用于妊娠期糖尿病引产的效果
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宫颈扩张球囊与欣普贝生用于妊娠期糖尿病引产的效果
作者：饶芸 张新清 胡璇
来源：《中国实用医药》2015年第06期
【摘要】 目的 比较宫颈扩张球囊及地诺前列酮栓（欣普贝生）用于妊娠期糖尿病
（GDM ）引产的有效性和安全性。方法 150例足月GDM 初产妇采用随机数字表法分成治疗组与对照组， 各75例， 治疗组患者进行COOK 宫颈扩张球囊促宫颈成熟治疗， 对照组患者进行阴道后穹窿放置欣普贝生促宫颈成熟治疗。对两种方法的促宫颈成熟效果、临产时间、分娩方式、血糖变化及不良反应进行分析比较。结果 治疗组促宫颈成熟的效果及阴道分娩率与对照组相近（P>0.05）， 不良反应低于对照组， 差异有统计学意义（P
【关键词】 COOK宫颈扩张球囊；地诺前列酮栓；引产；妊娠期糖尿病
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.016
GDM 是一种威胁母儿健康的常见产科疾病， 世界各国报道发生率为1%～14%[1]， 近年有明显增高趋势。不需要胰岛素治疗的GDM 产妇， 如血糖控制良好， 无母儿并发症， 未临产者到预产期需采取措施引产， 而宫颈条件是否成熟是引产成功与否的关键。目前常用的促宫颈成熟方法主要有药物和机械性两类， 欣普贝生近年在国内外应用较多， 其安全性及有效性已经得到肯定；宫颈扩张球囊在国外有20余年的应用经验， 但国内尚处于推广阶段， 相关研究较少， 现将深圳市南山区人民医院产科2013年5月～2014年8月应用于足月GDM 初产妇引产的结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2013年5月～2014 年8月在本院产前检查并住院分娩的150例GDM 单胎头位初产妇， GDM诊断标准按《妇产科学》教材第8版， 选择不需要胰岛素治疗且血糖控制良好， 无其他妊娠合并症、未破膜， 宫颈Bishop 评分≤4分， 无欣普贝生与宫颈扩张球囊引产禁忌证的GDM 孕妇。知情同意后按随机数字表法分成应用COOK 宫颈扩张球囊组75例（治疗组） 和应用欣普贝生组75例（对照组）。治疗组与对照组产妇的平均年龄分别为
（26.18±2.25）岁和（27.25±2.04）岁， 平均孕周分别为（40.29±0.18）周和（40.27± 0.13）周， 用药前宫颈平均Bishop 评分分别为（3.33±1.02）分和（3.25±1.09）分， 治疗组与对照组的产妇年龄、孕周、引产前宫颈Bishop 评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法