ABO血型鉴定及分析
实验8 ABO血型鉴定及分析
1 实验原理
血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，其分类的依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。造成凝集的机制是抗原-抗体反应。红细胞表面还有特异性糖蛋白抗原物质统称为凝集原（Agglutinogen ）。在血浆中则含有与之相应的特异性抗体，称为凝集素（Agglutinin ）。其中常用血型系统有ABO 系统和Rh 系统。
在ABO 血型系统中，红细胞上只有凝集原A 的为A 型血，其血清中有抗B 凝集素；红细胞上只有凝集原B 的为B 型血，其血清中有抗A 的凝集素；红细胞上A 、B 两种凝集原都有的为AB 型血，其血清中无抗A 、抗B 凝集素；红细胞上A 、B 两种凝集原皆无者为O 型，其血清中抗A 、抗B 凝集素皆有。具有凝集原A 的红细胞可被抗A 凝集素凝集；抗B 凝集素可使含凝集原B 的红细胞发生凝集。
2 实验结果
从下表和图1可知：人血与标准A 血清（含抗B 抗体）混合后不发生凝集（反应10分钟后，仍然没有发生凝集）；人血与标准B 血清（含抗A 抗体）混合后发生凝集（反应迅速）。因此可以判定我的血型为A 型血。
图1 血型检测实验结果
表1 实验情况
标准A 血清（抗B ） 标准B 血清（抗A ）
人血凝集情况 不凝集 凝集
3分析与讨论
红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应。红细胞膜上抗原的特异性取决于抗原决定簇，这些抗原在凝集反应中被称为凝集原。能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。凝集素为γ-球蛋白，存在于血浆中。发生抗原-抗体反应时，由于每个抗体上具有2～10个抗原结合位点，因此抗体可在若干个带有相应抗原的红细胞之间形成桥梁，使它们聚集成簇，从而发生凝血。根据红细胞膜上是否存在A 抗原和B 抗原可将血液分为四种ABO 血型：红细胞膜上只含有A 抗原者为A 型；只含B 抗原者为B 型；含有A 与B 两种抗原者为AB 型；A 和B 两种抗原均无者为O 型。不同血型的人的血清中含有不同的抗体，但不会含有与自身红细胞抗原相对应的抗体。在A 型血的血清中，只含有抗B 抗体；B 型血的血清中只含有抗A 抗体；AB 型血的血清中没有抗A 和抗B 抗体；而O 型血的血清中则含有抗
A
和抗B 两种抗体。
表1 ABO 血型中的抗原和抗体
血型
A
B
AB
O 红细胞膜上所含的抗原 （凝集原） A B A 、B 无 血清中所含的抗体 （凝集素） 抗B 抗A 无 抗A 、抗B
正确鉴定血型是保证输血安全的基础。常规ABO 血型的定型包括正向定型和反向定型。正向定型是用抗A 与抗B 抗体检测来检查红细胞上有无A 或B 抗体；反向抗体是用已知血型的红细胞检测血清中有无抗A 或抗B 抗体，结果见表3。同时进行正向定型和反向定型是为了相互印证。
表3 红细胞常规ABO 定型
正向定型 反向定型 血型
B 型血清 A 型血清 O 型血清 A 型 B 型 O 型
（抗A ） （抗B ） (抗A ，抗B) 红细胞 红细胞 红细胞
－ － － ＋ ＋ － O ＋ － ＋ － ＋ － A － ＋ ＋ ＋ － － B ＋ ＋ ＋ － － － AB 注：＋为发生凝集；－为不凝集