2016执业医师考试模拟试题
A1 每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案 第 1 题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是( )。 A.C2 B.B因子 C.Cl D.C3 E.C4
【正确答案】： D
第 2 题 下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点( A.肾小球内皮细胞增生 B.肾间质血管扩张，充血 C.肾间质内脓肿形成 B.肾间质内中性粒细胞浸润 E.肾小管上皮细胞水样变性 【正确答案】： C
第 3 题 哺乳期乳腺增生是( )。 A.生理性增生 B.肿瘤性增生 C.代偿性增生 D.不典型增生 E.内分泌性增生
)。
第 4 题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素( )。 A.未结合胆红素 B.结合胆红素 C.肝前胆红素 D.间接反应胆红素 E.与清蛋白结合的腿红素 【正确答案】： B
第 5 题 下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施( A.个体试验设计 B.临床试验设计 C.社区试验设计 D.案例调查设计 E.以上都不是 【正确答案】： D
第 6 题 对于血液黏滞性的叙述，错误的是( ) A.与水相比，血液的黏滞性为4～5
B.全血的黏滞性主要决定于所含红细胞的数目 C.血浆黏滞性主要决定于血浆蛋白质的含量 D.血流速度显著减慢时，血液黏滞性相对减小 E.血流黏滞性与血流阻力成正比
)。
第 7 题 标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数( ) A.系统误差越大 B.可靠程度越大 C.抽样误差越大 D.可比性越差
E.变量值的离散程度越大 【正确答案】： C
第 8 题 下述哪项是子宫复旧的正常表现 ( ) A.产后第2天宫底平脐 B.产后1个月子宫恢复正常大小 C.产后宫底每天下降l～2cm D.产后10天为血性恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm 【正确答案】： C
【参考解析】： 产生第2天宫底平脐是盆底肌肉恢复将子宫上托的结果，以后子宫底以每日l～2cm的速度下降，至产生7～10天降至骨盆腔内，医,学.全,在.线www.med126.com耻骨联合上不能触及，产后6周子宫恢复正常大小。血性恶露于正常产褥时仅持续3～4天。 第 9 题 导致先天畸形的常见病毒是( )。 A.EBV B.CMV C.HSV-1 D.HSV-2 E.HBV
【正确答案】： B
第 10 题 短暂脑缺血发作的临床表现是( )。 A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 【正确答案】： C
第 11 题 脂肪栓塞的记述中，下列哪项是错误的( )。 A.骨科手术
B.脂肪组织较重的挫伤 C.长管状骨骨折
D.静脉注射脂溶性注射剂 E.肌内注射脂溶性注射剂 【正确答案】： E
第 12 题 神经性贪食的特点是( )。 A.少吃多餐，难以自我控制 B.饥饿后即食，不分时间
C.发作性难以自我控制的大量进食 D.见到喜欢的食物则大量进食 E.越阻止越进食 【正确答案】： C
第 13 题 脑梗死患者出现尿失禁，病变累及( )。 A.额叶
B. 旁中央小叶 C.扣带回
D.胼胝体前4/5 E.额叶基底面
【正确答案】： B 第 14 题 当可信度1-固定时，对某随机样本的总体均数可信区间作估计，按照公式±,计算，则当样本含量加大时( )。 A.有增大的趋势 B.有减少的趋势 C.会加大 D.会减小 E.以上都不对
【正确答案】： D
第 15 题 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是( )。 A.呋塞米 B.甘露醇 C.地塞米松 D.苯巴比妥钠 E.苯妥英钠
【正确答案】： D
第 16 题 关于硝酸甘油的叙述，错误的是( )。 A.能降低心肌耗氧量 B.降低心室内压
C.改善心内膜供血作用较差 D.舒张冠状血管侧支血管 E.扩张容量血管 【正确答案】： B
第 17 题 非流行期间流脑的主要传染源是( )。
A.患者 B.带菌者 C.慢性感染者 D.隐性感染者 E.带菌动物
【正确答案】： B
第 18 题 哪项不是骨折的并发症( )。 A.骨折不愈合 B.脊髓损伤 C.感染 D.内脏损伤 E.创伤性关节炎 【正确答案】： A
第 19 题 推算预产期最可靠的是( )。 A.早孕反应 B.宫底高度
C.早孕期妇科检查 D.初觉胎动 E.末次月经
【正确答案】： B
第 20 题 相关系数的假设检验，其检验假设H0是( A.0 C.=0 D.=1 E.≠0
【正确答案】： C
第 1 题 急性多发性神经根神经炎病例起病前常有( A.感染病史 B.糖尿病史 C.家族史 D.外伤史 E.饱食受凉史
【正确答案】： A
第 2 题 引起心瓣膜病最常见的原因( )。 A.风湿性心内膜炎 B.感染性心内膜炎 C.主动脉粥样硬化症 D.梅毒性心脏病 E.瓣膜钙化
【正确答案】： A
第 3 题 HIV的受体是 ( ) A.CD2分子 B.CD3分子 C.CD4分子 D.CD5分子 E.CD8分子
)。)。
【正确答案】： C
【参考解析】： CD4分子是Th细胞表面分子，它是HIV的壳膜蛋白gpl20受体，当 gpl20与CD4分子结合即是HIV侵入并感染CD4+Th细胞，进一步造成Th细胞减少，导致免疫缺陷，这就是AIDS发生的主要机制之一。
第 4 题 在人体实验中首要、至上的道德原则是( )。 A.有利于医学发展原则 B.有利于社会发展原则 C.受试者知情同意原则 D.维护受试者利益原则 E.科学性原则
【正确答案】： D
第 5 题 最能体现腺癌的特点是( )。 A.发生于腺上皮 B.癌细胞呈腺样排列 C.癌巢形成 D.呈结节状外观 E.异型性明显
【正确答案】： B
第 6 题 呆小症与侏儒症的最大区别是( )。 A.身体更矮 B.内脏增大 C.智力低下 D.肌肉发育不良 E.身体不成比例 【正确答案】： C
第 7 题 早期胃癌的最常见类型是( )。 A.凹陷型 B.表浅型 C.表浅凹陷型 D.表浅平坦型 E.隆起型
【正确答案】： A
第 8 题 在假设检验中与是否拒绝无关的因素为( )。 A.抽样误差的大小 B.单侧或双侧检验 C.检验水准的高低
D.被研究事物有无本质差异 E.所比较的总体参数 【正确答案】： E
第 9 题 camp-蛋白激酶A途径和DG-蛋白糖酶C途径的共同特点是( A.由G蛋白介导 B.可激活激酶
C.磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D.钙泵可拮抗激酶活性
E.cAMP和DG均为小分子，故都可在胞液内自由扩散 【正确答案】： A
第 10 题 膝关节滑膜结核的局部治疗，首选( )
)。
A.滑膜切除术
B.关节腔内抗结核药物注入每周1～2次，3个月一个疗程 C.关节腔内激素注入，减少粘连 D.病灶清除加压融合术 E.理疗热敷
【正确答案】： B
【参考解析】： 膝关节单纯滑膜结核的局部治疗，医学全在线,搜集整,理www.med126.com应首选关节腔内抗结核药物注入，如效果不好，再行滑膜切除术。病灶清除加压融合术用于全关节结核关节毁损严重者，关节腔内注入激素及理疗热敷则不宜采用。 第 1 题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液时，治疗应首选( )。 A.加强抗生素 B.硬膜下穿刺排液 C.加强脱水
D.硬膜下注射抗生素 E.穿刺持续引流 【正确答案】： B
第 2 题 真核生物的核糖体中rRNA包括( )。 A.5S、16S、23S
B.5S、5.8S、18S、28S C.5.8S、16S、18S、23S D.5S、5.8S、16S、18S E.5S、5.8S、28S 【正确答案】： B
第 3 题 治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是( A.克林霉素 B.红霉素 C.四环素 D.青霉素 E.头孢菌素
【正确答案】： A
第 4 题 反映铅在体内含量的指标是( )。 A.网织红细胞 B.尿ALA C.尿粪卟啉 D.血铅
E.游离原卟啉
【正确答案】： D
第 5 题 水痘的病原体为( )。 A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒 C.人类疱疹病毒6型 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒
【正确答案】： B
第 6 题 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 ( ) A.患者发病年龄不同 B.导致腹膜炎的病因不同
)。
C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶 E.有无发热等全身症状 【正确答案】： D
【参考解析】： 原发性腹膜炎，又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，而继发性腹膜炎则有原发病灶。
第 7 题 慢性支气管炎患者咳痰的病理基础是( )。 A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润 B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的黏液化 C.上皮细胞纤毛脱落 D.支气管上皮鳞状化生 E.支气管软骨萎缩、钙化 【正确答案】： B
第 8 题 有关别构调节(或别构酶)的叙述哪一项是不正确的( A.催化部位与别构部位位于同一亚基 B.都含有一个以上的亚基 C.动力学曲线呈S形曲线
D.别构调节可有效地和及时地适应环境的变化 E.该调节可调整整个代谢通路 【正确答案】： A
第 9 题 小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为( )。 A.胎儿期和新生儿期 B.新生儿期和婴儿期 C.婴儿期和幼儿期 D.婴儿期和青春期 E.幼儿期和青春期 【正确答案】： D
第 10 题 肉毒芽胞杆菌产生的毒素是( )。 A.内毒素 B.肉毒素 C.外毒素 D.致呕毒素 E.致泻毒素
【正确答案】： C
第 11 题 以下关于意志品质的描述不包括 ( ) A.自觉性 B.坚韧性 C.整体性 D.果断性
)。
E.自制力
【正确答案】： C
【参考解析】： 意志品质的良好特征主要有四种，即自觉性、坚韧性、果断性和自制力。
第 12 题 急性风湿热患儿，心尖区闻及吹风样收缩期杂音，主要原因为( )。 A.二尖瓣狭窄 B.心脏炎 C.无意义
D.同时存在先天性心脏病 E.与发热有关的功能性杂音
【您的答案】： C 【正确答案】： B
第 13 题 儿童预防风湿热复发的最有效药物是 ( ) A.阿司匹林 B.对氨基苯甲酸 C.倍氯米松 D.长效青霉素 E.泼尼松
【正确答案】： D
【参考解析】： 风湿热的原发性预防为增强小儿体质，防止呼吸道感染，避免寒冷潮湿，及时、彻底治疗链球菌感染。医学全在线,搜集整,理www.med126.com对链球菌性咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎和猩红热等应及早给予青霉素。风湿热的继发性预防是指对已患过风湿热的小儿进行预防。这是更为重要而切合实际的措施，首选预防药物为长效青霉素。 第 14 题 小儿隐睾最常见的部位是( )。 A.腰椎两侧 B.阴囊上部 C.盆腔 D.腹股沟管 E.腹膜后
【正确答案】： D
第 15 题 慢性脑病综合征一般不出现的是( )。 A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D.意识障碍 E.情绪障碍
【正确答案】： D
第 16 题 结核病的基本病变属于( )。 A.急性浆液性炎 B.急性纤维素性炎 C.急性化脓性炎 D.急性变质性炎 E.慢性肉芽肿炎 【正确答案】： E
第 17 题 衰减子的作用是( )。 A.促进转录 B.抑制转录 C.终止转录
D.使转录速度减慢 E.减弱复制速度 【正确答案】： B
第 18 题 受体的特异性取决于( )。 A.活性中心的构象和活性基团 B.结合域的构象和活性基团 C.细胞膜的构象和活性基团
D.信息传导部分的构象和活性基团 E.G蛋白的构象和活性基团 【正确答案】： B
第 19 题 肾上腺素受体阻断药禁用于( )。 A.血压
B.窦性心动过速 C.支气管哮喘 D.心绞痛
E.甲状腺功能亢进 【正确答案】： C
第 20 题 美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂( )。 A.苯
B.三硝基甲苯 C.苯胺 D.二甲苯 E.甲苯
【正确答案】： E
第 21 题 剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )。 A.体循环动脉血压下降 B.醛固酮分泌增多 C.肾血流量减少 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾小管对水重吸收增加 【正确答案】： C
第 22 题 用正态近似法进行总体率的区间估计时，应满足( )。
A.n足够大
B.P或(1-P)不太小
C.np或n(1-P)均大于5
D.以上均要求
E.以上均不要求
【正确答案】： D
第 23 题 可通过减毒活疫苗有效预防其感染的是( )。
A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.肠道腺病毒
E.埃可病毒
【正确答案】： D
第 24 题 肠阿米巴病最常见的病变部位是( )。
A.盲肠、升结肠
B.直肠、乙状结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
【正确答案】： A
第 25 题 病人凭空听到两个人在议论自己的行为，各说各的理，此症状是 ( )
A.争论性幻听
B.评论性幻听
C.命令性幻听
D.思维化声
E.思维鸣响
【正确答案】： B
【参考解析】： 两个或以上的人进行争论，为争论性幻听;两个或两个以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题，医学全在线,搜集整,理www.med126.com称评论性幻听;声音命令患者做某件事情，称命令性幻听;思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。
第 26 题 糖尿病饮食治疗中，碳水化物应占饮食总热量的( )。
A.20%～30%
B.30%～40%
C.50%～60%
D.20%～40%
E.10%～30%
【正确答案】： C 第 27 题 对于市场经济与医学道德的认识不正确的是( )。 A.市场经济与医学道德建设可以达到有机的统一 B.医德医风是一种无形资产 C.良好的医德品质是每一个医务人员的无形财富 D.对于医疗卫生单位来讲，医德医风是无形资产 E.市场经济对医学道德的负面影响的现实说明，市场经济与医学道德是难以统一的 【正确答案】： E 第 28 题 以下何种疾病不引起血糖升高( )。 A.生长激素瘤 B.肢端肥大症 C.嗜铬细胞瘤 D.Cushing综合征 E.甲减 【正确答案】： E 第 29 题 统计分析中的复合表指( )。 A.包含两张简单表 B.主词分成两个或两个以上标志 C.宾词分成两个或两个以上标志 D.有主词和宾词 E.包含两张或两张以上简单表 【正确答案】： B 第 30 题 最易造成持久性低血糖症，老年病人不宜选用的降血糖药是 ( ) A.正规胰岛素 B.格列吡嗪 C.甲苯磺丁脲 D.氯磺丙脲 E.低精蛋白锌胰岛素 【正确答案】： D
【参考解析】： 本题所列的药物中作用持续时间以氯磺丙脲最长，T1/z达24～48小时，而且排泄慢，较严重的不良反应为持久性的低血糖症，老年人及肝、肾功能不良者较易发生，故老年病人不宜用此药。
第 31 题 小儿前囟闭合的时间约在 ( )
A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.12～18个月
E.2岁
【正确答案】： D
【参考解析】： 出生时前囟大小1.5～2cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约12～18个月时闭合。
第 32 题 S - 腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是( )。
A.补充甲硫氨酸
B.提供甲基
C.合成四氢叶酸
D.合成嘌呤核苷酸
E.合成嘧啶核苷酸
【正确答案】： C
第 33 题 急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于 ( )
A.肾素分泌增加，RA系统活性增强
B.交感神经系统活性增加
C.钠水潴留
D.肾脏分泌的降压物质减少
E.肾功能不全
【正确答案】： C
【参考解析】： 急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于钠水潴留。
第 34 题 胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠合并症 ( )
A.心脏病
B.贫血
C.肝炎
D.妊娠高血压综合征
E.糖尿病
【正确答案】： D
【参考解析】： 妊高征、特别是重度妊高征，易引起底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起血管破裂出血，使底蜕膜层形成胎盘后血肿，导致胎盘从子宫壁剥离。
第 35 题 在考虑诊断时，以下各项原则中不正确的是 ( )
A.各种临床表现尽量用一种病解释
B.先考虑多发病常见病
C.在确立一个诊断的同时要考虑排除其他诊断
D.诊断时要参考以前用药的反应
E.诊断主要根据主诉
【正确答案】： E
【参考解析】： 病人主诉仅仅是病史资料中的一部分，所以仅以主诉作为诊断的主要依据，是违背建立诊断的。必须经过三个基本步骤：调查研究，收集资料;归纳分析，形成印象;临床实践，确立诊断。而其他各项均为这几个步骤中的不可缺少的几项原则。
第 36 题 慢性肾衰患者易于感染的最主要的原因是 ( )
A.免疫功能下降
B.摄人减少
C.白细胞数目减少
D.低蛋白血症
E.贫血
【正确答案】： A
【参考解析】： 慢性肾功能衰竭患者易发严重感染，是与机体细胞免疫功能下降密切相关。 第 37 题 蛋白质紫外吸收的最大波长是( )。
A.250nm
B.260nm
C.270nm
D.280nm
E. 290nm
【正确答案】： D
第 38 题 中毒患者催吐治疗的禁忌证是( )。
A.吞服腐蚀剂
B.发热
C.儿童
D.呼吸加快
E.发绀
【正确答案】： A
第 39 题 关于自体输血，下列哪项说法是错误的( )
A.自体输血可减少输血反应和疾病传播
B.当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输
C.脾破裂出血手术时，可采用回收式自体输血
D.预存式自体输血可于术前1个月开始采血
E.胸腹腔开放性损伤超过4小时，是自体输血的禁忌
【正确答案】： B
【参考解析】： 因为自体输血是收集自体血液输还本人，所以不需检测血型和交叉配血试验，减少了输血反应，没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)，或心血管大手术出血时，可用血液回收机收集，经自动处理去除血浆和有害物质后，得到HCT达50﹪～65%的浓缩红细胞回输，称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时，医学全在线,搜集整,理www.med126.com被视为可能污染，不能再回输。当择期手术时，对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存，在手术时输还病人，称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输，称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血，从病人一侧静脉采血，同时从另一侧静脉输入采血量3～4倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采800～1000ml血，视需要而定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30g/L以上、血红蛋白100g/L左右为限。采血速度为每5分钟200ml。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制，有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时，应当先输后采的血，因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多，宜最后输入。
第 40 题 目前我国流脑流行期间的主要菌群是( )。
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
【正确答案】： A
第 41 题 第l胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O型，胆红素205tμmol/L。最可能的诊断是 ( )
A.新生儿溶血病
B.肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
【正确答案】： E
【参考解析】： 新生儿有胎膜早破史，出现拒奶、发绀、体温不升等症状，病理性黄疸，血小板降低，最可能的诊断是败血症。患儿血型O，故不考虑ABO溶血病;Rh血型不合溶血病很少发生于第1胎，新生儿溶血病可以除外。肺炎、低血糖、颅内出血诊断无依据，可以除外。 第 42 题 女，29岁，突然剧烈头痛、呕吐。查体神志清楚，颈部有抵抗感，为鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血最主要的措施是( )。
A.测体温有无发热
B.查眼底有无视乳头水肿
C.脑血管造影有无动脉瘤
D.腰椎穿刺查脑脊液
E.查血常规有无白细胞增高
【正确答案】： D
第 43 题 别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制( )。
A.黄嘌呤氧化酶
B.腺苷脱氨酸
C.尿酸氧化酶
D.鸟嘌呤脱氢酶
E.黄嘌呤脱氢酶
【正确答案】： A
第 44 题 10个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝，首选的治疗方法为( )。
A.应用腹带暂不手术治疗
B.紧急手术
C.择期手术
D.及早手术
E.禁忌手术
【正确答案】： A
第 45 题 8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体：T39℃，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，HR118 7次/min，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为( )。
A.头颅CT
B.血常规
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.胸片
【正确答案】： C
第 46 题 子宫肿物，手术见肿物在宫内膜，体积较大，界限不清，大体见肿物灰白、暗红相间，有的地方质软，有的地方质硬，镜下见有的地方细胞为梭形，大小不等，排列紧密，核大，大小不等，染色较深，有的地方细胞为多角形、不规则形，排列呈条索状、腺样、巢状，细胞核大，染色深，有核分裂，此瘤最可能的诊断是( )。
A.子宫内膜腺癌
B.子宫内膜增殖症
C.纤维肉瘤
D.间质纤维肉瘤
E.癌肉瘤
【正确答案】： E
第 47 题 21岁，男性，持续发热、腹泻l周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2Cm，脾肋下lCm，末梢血WBC2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见卵粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为 ( )
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
【正确答案】： B
【参考解析】： 根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周， 一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90 %，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。
第 48 题 肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状( )。
A.胰岛素
B.糖皮质激素
C.醛固酮
D.肾上腺素
E.胰高血糖素
【正确答案】： B
第 49 题 某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，医学全在线,搜集整,理www.med126.com但是将来有癌变的可能性，医师就决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医师的行为不妥，要求追究医师的责任并要求赔偿损失。
从医学伦理的角度，下列说法最合理的是( )。
A.医师为了患者的利益，可以不必征得患者及其家属的同意
B.患者及其家属的行为没有道理
C.医师必须得到患者或家属的知情同意后，方可扩大手术范围
D.只因“有癌变的可能性”，医师就决定将右侧乳房切除，所以，医师的行为不道德 E.如果右侧乳房真是发生癌变，就可以不必知情同意
【正确答案】： C
第 50 题 一个健康婴儿前囟1.0cmX1.5cm，体重7.2kg，能独坐一会儿、用手摇玩具，能认熟人和陌生人，其月龄是 ( )
A.3个月
B.6个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
【正确答案】： B
【参考解析】： ①前囟出生时约1.5cmX2.0cm，一般2～3个月时随头围增大而略增大，6个月以后逐渐骨化变小，约在l岁～1.5岁时闭合。根据体重1～6个月计算公式3+月龄×0.7，6月龄体重应为7.2kg。②6个月刚会坐一会，用手摇玩具，适应环境方面开始认出熟人生人。体格发育和运动功能判断月龄6个月。
根据以下内容，回答 51～53 题：
女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺踱肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。
第 51 题 查体时哪项体征不符合( )
A.手抖
B.突眼
C.心率110次/min
D.舌颤
E.颜面部水肿
【正确答案】： E
第 52 题 诊断为Graves病，首选治疗为( )
A.他巴唑、心得安加升白细胞药
B.手术
C.放射性 I
D.单用心得安
E.甲状腺素治疗
【正确答案】： A
第 53 题 抗甲药物治疗已2年，化验下列哪一项指标可预示甲亢治愈( )
A.TsAb转为阴性， 抑制试验正常
B.TsAb转为阳性， 抑制试验正常
C.TG、TM均升高
D.TG、 TM、TSH均正常
E.TG、 TM、TSH均正常
【正确答案】： A
根据下列材料，回答 54～56 题：
(共用题干)男性患者，56岁，阑尾穿孔切除术后5天，有突然出现体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征，直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感，血常规示WBC 18 ×/L，RBC6.0×/L。
第 54 题 此患者诊断( )。
A.盆腔脓肿
B.盆腔出血
C.直肠癌
D.肠瘘
E.溃疡穿孔
【正确答案】： A
第 55 题 为明确诊断进一步的检查，最有意义的是( )。
A.腹腔穿刺
B.血生化
C.腹部平片
D.多次复查血常规
E.钡灌肠
【正确答案】： C
第 56 题 对于本病的治疗错误的是( )。
A.较小时可以采用非手术治疗
B.应用抗生素并辅以热水坐浴
C.较大时需手术治疗
D.若放置引流需3～4天
E.需经腹切开清除脓肿
【正确答案】： E
根据提示回答 57～58 题：(共用题干)
女性，30岁，在家属陪同下首次来门诊看病，精神科检查发现有妄想症状。
第 57 题 如果诊断考虑是精神分裂症，其妄想应具有下列哪一个特点 ( )
A.妄想的内容与精神刺激内容一致
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容与个人的安全、利害无关
D.妄想内容奇特、荒谬
E.妄想内容与心境障碍相协调
【正确答案】： D
第 58 题 如果这位病人诊断是抑郁症，其妄想特点应该是 ( )
A.所产生的妄想有事实根据
B.妄想多是自罪或疑病的内容
C.是一种原发性妄想
D.妄想的产生与情绪低落无关
E.妄想内容荒谬离奇，内容自相矛盾
【正确答案】： B
根据下列条件，回答 59～60 题：
女性，6岁，近3月来反复出现突发意识不清，发呆。两眼向前瞪视，呼之不应，数秒钟清醒，醒后对上述情况全无记忆，一日犯数次至数十次。
第 59 题 本患者可诊断为( )。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
【正确答案】： B
第 60 题 对该患儿进行体检及神经系统检查未发现异常，治疗首选药物为( )。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
【正确答案】： D
根据以下内容，回答 61～64 题：
A.维生素B6 B.维生素B12 C.维生素PP D.叶酸 E.泛酸 第 61 题 参与一碳单位代谢的维生素是( )。 【正确答案】： D
第 62 题 参与氧化脱氨的维生素是( )。
【正确答案】： C
第 63 题 参与转氨基的维生素是( )。
【正确答案】： B
第 64 题 参与辅酶A组成的维生素是( )。
【正确答案】： E
根据以下内容，回答 65～68 题：
A.磷酸果糖激酶-2
B.3-磷酸甘油醛脱氢酶
C.丙酮酸激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.果糖双磷酸酶-1
第 65 题 糖酵解糖异生共同需要( )。
【正确答案】： B
第 66 题 仅糖异生需要的( )。
【正确答案】： E
第 67 题 仅糖酵解需要的( )。
【正确答案】： C
第 68 题 仅磷酸戊糖途径需要的( )。
【正确答案】： D
根据以下内容，回答 69～70 题：
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海性贫血
第 69 题 舌乳头萎缩( )。
【正确答案】： A
第 70 题 镜面舌( )。
【正确答案】： B
第 1 题 除下列哪一种外，其他均可引起红斑狼疮现象的药物有(
A.异烟肼
B.肼苯哒嗪
C.苯妥英钠
D.强的松
E.青霉素
【正确答案】 D
第 2 题 最易发生骨折的肋骨是( )。
A.1～3肋
B.4～7肋
C.8～10肋
D.11～12肋
E.肋软骨
【正确答案】 B
第 3 题 糖代谢中与底物水平磷酸化有关的化合物是( )。
A.3-磷酸甘油醛
B.3-磷酸甘油酸
)。
C.6-磷酸葡萄糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.2-磷酸甘油酸
【正确答案】 D
第 4 题 预防肺结核最关键、最有效的措施是 ( )
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗
【正确答案】 D
【参考解析】
为控制结核病的流行，必须从控制传染源，切断传染途径和增强免疫力，降低易感性等几个方面人手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核病人的痰。医学全在,线www.med126.com若传染源不能有效地控制，结核菌阳性(菌阳)患者增多，若早期发现病人，早期隔离并治愈病人，则患病率、菌阳患病率即不会增高，故D是预防控制措施中最关键的环节.
第 5 题 慢性胃溃疡病变部位最常见部位是( )。
A.胃大弯及胃底部
B.胃小弯近贲门处
C.胃小弯近幽门处
D.胃大弯近幽门处
E.胃后壁
【正确答案】 C
第 6 题 以下哪种调查属于可作统计推断的范围( )。
A.普查
B.抽样调查
C.典型调查
D.普查与抽样调查
E.全面调查与典型调查
【正确答案】 B
第 7 题 溃疡性结肠炎临床分型不包括( )。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性发作型
E.急性暴发性
【正确答案】 D
第 8 题 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是 ( )
A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
【正确答案】 C
【参考解析】 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌和类杆菌属等。
第 9 题 不属于阑尾炎的并发症的是( )。
A.腹腔脓肿
B.门静脉炎
C.内瘘
D.外瘘
E.粪瘘
【正确答案】 E
第 10 题 磺胺类药物的抗菌机制是( )。
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.破坏细菌细胞壁的合成
C.改变细菌细胞膜通透性
D.抑制细菌DNA回旋酶
E.抑制二氢叶酸还原酶
【正确答案】 A
第 1 题 属于外毒素特点的是( )。
A.细菌裂解后释放
B.革兰阴性菌细胞壁结构
C.化学组成为脂多糖
D.可脱毒制成类毒素
E.毒性较弱
B 【正确答案】 D
第 2 题 决定肺内气体交换方向的主要因素是( )。
A.气体的分压差
B.气体的溶解度
C.气体的分子量
D.气体的溶解度
E.呼吸膜的通透性
【正确答案】 A
第 3 题 基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量(
A.体重
B.身高
C.年龄
D.体表面积
E.环境温度
【正确答案】 D
第 4 题 下列哪种状况易发生消化性溃疡( )
A.阿狄森病
B.洋地黄治疗期间
C.妊娠晚期
D.甲状旁腺功能亢进
E.糖尿病
【正确答案】 D
第 5 题 下面关于审慎的说法中，不正确的是( )。
A.它是-种道德品质
B.它是-种处事态度，多是由后天修养练习获得的
C.有利于良好职业道德的培养
D.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗差错事故
)。
E.可使业务能力和技术水平大幅度提高
【正确答案】 D
第 6 题 单一出现幻嗅症状，多见于( )。
A.症状性精神病
B.意识障碍
C.精神分裂症
D.嗅觉器官受损和癫痫
E.以上都不是
【正确答案】 D
第 7 题 慢性胎儿窘迫的表现不包括( )。
A.胎动减少或消失
B.胎儿电子监护异常
C.胎儿生物物理评分低
D.胎盘功能正常
E.羊水胎粪污染
【正确答案】 D
第 8 题 化脓性脑膜炎最常见的感染途径为( )。
A.皮肤黏膜感染
B.呼吸道感染
C.脑脊膜膨出感染
D.穿通性脑外伤感染
E.耳、鼻、乳突感染
【正确答案】 B
第 9 题 门脉性与坏死后性肝硬化的病理区别不包括( )。
A.假小叶的大小
B.纤维间隔的厚薄
C.炎症细胞浸润的轻重
D.肝内小血管改建的有无
E.肝细胞坏死的轻重
【正确答案】 B
第 10 题 有关癔症性瘫痪，下列说法正确的是( )。
A.病理反射阳性
B.为紧张性瘫痪
C.暗示治疗一般无效
D.病程再长也不会出现肌肉萎缩
E.以上都不对
【正确答案】 E
第 1 题 药物依赖最主要表现在 ( )
A.对药物强烈的渴求
B.对药物的需要
C.躯体依赖
D.精神依赖
E.服药后获得的特殊快感
C 【正确答案】 A
【参考解析】 依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。医学全在,线www.med126.com程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依
赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。
第 2 题 腔隙性脑梗死病灶发病率最高的位置是( )。
A.脑桥
B.中脑
C.基底节区及内囊附近
D.小脑
E.脑叶
【正确答案】 C
第 3 题 随机对象的特征( )。
A.能消除系统误差
B.能消除测量误差
C.能缩小抽样误差
D.能消除样本偏差
E.能消除总体偏差
【正确答案】 D
第 4 题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )。
A.室性过早搏动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
【正确答案】 B
【参考解析】 二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。
第 5 题 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是 ( )
A.大气道阻塞
B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E.胸片示肺野透亮度增加
【正确答案】 B
【参考解析】 COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，医学全在,线www.med126.com但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。故本题正确选项为B。
第 6 题 神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的 ( )
A.主动转运
B.单纯扩散
C.易化扩散
D.入胞作用
E.出胞作用
【正确答案】 E
【参考解析】 乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。
第 7 题 下列属于减毒活疫苗的是( )。
A.卡介苗
B.霍乱疫苗
C.百日咳疫苗
D.破伤风疫苗
E.狂犬疫苗
【正确答案】 A
第 8 题 下列各因素中毒，除哪一种外，均为职业中毒( )。
A.喷洒时中毒
B.熔炼时中毒
C.误服中毒
D.运输引起中毒
E.原料加工引起中毒
【正确答案】 C
第 9 题 评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于( )。
A.形成评价
B.效益评价
C.过程评价
D.近期效果评价
E.远期效果评价
【正确答案】 E
第 10 题 常用的平均数指标不包括( )。
A.算术平均数
B.几何均数
C.均数
D.方差
E.中位数
【正确答案】 D
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.容易引起骨折不连接的移位是
A.成角移位
B.分离移位
C.短缩移位
D.侧方移位
E.旋转移位
本题正确答案：B
2.按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.1~2分
E.3~5分
本题正确答案：C
3.下列属于必需氨基酸的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.精氨酸
E.半胱氨酸 本题正确答案：D 4.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是 A.根据临床表现 B.根据体征 C.胸部X线检查 D.胸部B超 E.胸腔穿刺抽得脓液 本题正确答案：E 5.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是 A.血循环播散 B.骨折切开复位、内固定 C.邻近软组织感染蔓延 D.开放性骨折 E.淋巴循环播散 本题正确答案：A 6.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 A.前臂双骨折 B.Colles骨折 C.桡骨小头骨折 D.尺骨鹰嘴骨折 E.肱骨髁上骨折(伸直型) 本题正确答案：E 7.急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量 A.无尿 B.
C.近期有黄疸史 D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒 E.以上都是 本题正确答案：E