统筹方法在输血工作中的应用
【中图分类号】R691.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0624-01 随着社会的发展与进步,人们对医疗卫生事业的关注与期望也越来越高,对输血服务的质量与效率要求也日益增加,但我们的人员安排却不能得到及时补充,这就要求我们采取一种科学合理的工作手段,尽可能的提高工作效率与质量,来满足人民日益增长的健康需求与服务要求。 统筹方法是一种安排工作的数学方法,它通过打乱,重组,优化等手段改变原本的固有办事格式,提高工作效率[1]。近年来我们将该方法应用到输血工作中,取得了满意的效果。现将统筹方法在输血工作中的应用心得探讨如下: 1 做好试验前的准备工作及试验后的工作台清理 在试验前或者工作的闲暇时间提前准备好试验所需的试剂及仪器的调试,保证不在正式工作后手忙脚乱,为工作的顺利开展创造良好条件。根据平时的工作经验,预先准备好各岗位一定数量的试验用品及试剂。比如血型鉴定岗位,提前摆好试管架,按试验要求先排列到位,将试管按操作规程编上号,标记清楚,不能有丝毫差错,在不影响试验结果的情况下甚至可以先加好试剂,接到标本即可立即进入最快的工作流程,在第一时间配合各岗位完成工作任务。其它的交叉配血试验和不规则抗体筛选试验等也可借鉴。 2 单独值班,多人用血时,科学组合,有序进行 单独值班时,我们的工作进程一般是接收标本并标记,离心,做血型,取供者血,配血,打印输血报告单,发血。中间都需要来回走动。时间分别为约1min,3min,1min,30s,2min30s,1min,1min,走动时间1min,共大约11min,若三人输血就需33min,如果我们将标记后的离心过程合并就可以省去两个离心过程共6min,然后集中打印报告单,一块取供者血时间,还可以节省1到2min。这样就节省了7到8min。这是通过打乱机械的固定模式、组合性质相同的工作内容节约时间。 3 用血高峰,分批组合合作进行 在日常工作中,有众多同事协作完成输血工作时,同时也是大量手术用血高峰期,这时候多台手术同时进行,常规用血也集中于此时,如不能合理安排工作时间,就不能圆满地完成工作任务。处理突发性的工作时,就不能够尽善尽美地协调安排,从而影响临床的急诊需求,影响工作效率和服务质量[2]。这就要求我们发挥主观能动性,相互合作,默契配合避免某些环节堵车,保证整个流程的顺畅以及工作效率的提高。这种情况下,我们对工作人员进行分组安排,两人为血型组,三人为发血组。血型组先初检患者血型(跟随病人三大常规化验同时抽血)然后发血组在患者备血或输血前血型复检一致,方可发血,工作分段进行提高了发血的速度与效率,又避免了因血型定错导致的输血事故。但是如果有急诊的病例,就要分轻重缓急,这时可以先检验该标本,在离心过程中标记其他的标本,以该标本的流程为主线,保证急诊输血在第一时间检验与发放。这样在保障工作质量的同时仍能提高工作效率,减少工作时间。这种分工协调,分清轻重缓急也是统筹方法应用的一部分。 4 合理利用自动化仪器和凝胶卡的工作模式,节约时间 目前自动化血型鉴定仪器的使用正在逐步增加,相对于此前的纯手工操作,批量化操作,排除了众多人为因素的干扰,使血型鉴定走上一个新的台阶。凝胶卡的工作程序更是分时间段进行,在仪器进行期间,我们可以处理相关的工作甚至兼顾其他项目。这样节约了人力资源的同时也有利于其它工作的进行。这就要求我们对每一项工作的流程熟记在心,有效分配时间,各项工作有机结合有序进行。 5 规律性,批量化复检与登记等,优化工作质量与效率 在我们入库(即录入供者血制品资料)以及患者资料的电脑登记时,以血型划分,批量化操作,提高入库及登记的准确率,便于复核工作的进行,减少耗时。合理运用医院Lis系统等联网系统,减少输入工作的数量,增加数据传递的速度;避免因为身份认证等问题带来的麻烦,最大化进行效率的提高。 6 结论 输血工作是一项严谨有序的工作,对我们的工作效率和质量有极高的要求。统筹方法的应用使我们在工作中科学有序,有规律性的去支配时间;并能对工作内容即我们所做的结果进行归类,统一化管理,不但提高了工作效率,也优化了工作质量,减少了错误的发生,提高自身的工作能力。运用统筹方法,要做到以下几点:(1) 树立统筹方法应用的意识 经过培训或者自己学习相关资料,把统筹方法的应用牢记在脑海里,贯彻到实际工作中。(2) 制定合理的操作规程,严格落实操作规程。(3) 引进先进的技术仪器,提高效率。这样才能正确合理的应用统筹方法,在有限的工作条件下,有效提高工作效率[3],优化工作质量,满足日益增加的病患需求,提高患者及家属满意度。 参考文献 [1] 华罗庚.统筹方法平话及补充.北京:中国工业出版社,1965.7 [2] 孙祝华,王丽.统筹方法在特需病房临床护理工作中的应用.临床护理杂志,2008年02期 [3] 杨俊红.统筹方法在护理工作中的应用.中外医学研究, 2011年06期