内分泌疾病及护理试题答案
内分泌疾病及护理试题答案
一、单选题
1-5DBCDA 6-10DDECC 11-15CACAE 16-20ADCDA 21-25CADEB 26-30DDACD
31-35CADDA 36-38CAE
二、多选题
1.ACDE,2.ABCDE3.ABD4.AC5.ABCE6.ABC7.ABCD
三、填空题
1. 增高、降低2、弥漫性、对称性、浸润性、非浸润性3、每周一次,2-4,4、肾脏病变(肾
小球硬化),蛋白尿5、7.8mmol/L,11.1 mmol/L ,6、75g ,半、1
四、名词解释
1.甲状腺功能亢进:见课本296页;2.甲亢危象:属甲亢恶化的严重表现,主要与T3、
T4分泌过多有关,表现为高热(39℃以上)3.糖尿病:见课本306页;
五、简答题
1、作用:(1)有利于减轻体重 (2) 提高胰岛素敏感性,促进肌肉对糖的利用(3) 改善
脂质代谢 (5)降低高血压、冠心病的并发
运动时间、运动方式:运动量以遵循个体化及循序渐进原则,运动中及运动后稍感疲劳、略
有出汗、此活动量合适,若出现胸闷气短应停止运动,再次运动则活动量要小,每次时间
20-30分钟,可逐渐延长,以1小时内为宜,每周至少3次以上。运动开始时间以餐后1小
时为宜。
注意事项:(1)、运动前评估糖尿病的控制情况,根椐病人具体情况决定运动方式、时间以
及所采用的运动量。
(2)、运动应尽量避免恶劣天气,随身携带糖果,当出现低血糖症状时及时食用。身体
状况不良时暂停运动。
(3)、在运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止并及时处理。
(4)、运动时随身携带糖尿病卡以备急需。
(5)、运动后应做好运动日记,以便观察疗效和不良反应。
2、(1)足部观察与检查;
(2)促进肢体血液循环;
(3)选择合适的鞋袜,避免足部受伤;
(4)保持足部清洁,避免感染;
(5)预防外伤。
3、立即检测血糖,根椐病情进展进食糖果、含糖饮料或静注50%葡萄糖20~30ml。
4. 应给予下列急救护理:
①立即建立两条静脉通路,准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。
②病人绝对卧床休息,注意保暖;
③预防压疮和继发感染。
5、(1)、配戴有色眼镜,以防光线刺激,灰尘和异物的侵害;复视者带单侧眼罩。
(2)、经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布
覆盖双眼。
(3)、睡眠或休息时抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。
(4)、指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。
6、(1)早期表现为原有甲亢症状加重,继而病人表现为高热(体温﹥39℃),心率快(140~
240次/min),常伴心房颤动或扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕 吐、腹泻。病人大量失水可致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
(2)护理要点:
①建立静脉通路;
②吸氧;
③物理降温;
④按医嘱给药;
⑤严密观察生命体征,神志、尿量、水与电解质变化,注意有无黄疸等;
⑥及时准确记录特护单。
六、论述题
1.(1)甲亢(即Graves 病)
(2)营养失调:低于机体需要量:消瘦与甲状腺素分泌过多致代谢率增高、蛋白质分解加
速有关。
护理措施:
①评估病人饮食内容及食量,饮食习惯。向病人说明甲亢为高代谢病,必须供给高热量,补
充足够营养才能弥补代谢率增高的消耗。
②饮食护理:高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食、具体将比时多进餐近一半左右,蛋白
质1-2g/(kg.d ),以增加瘦肉、蛋类、乳类为佳,以纠正负氮平衡。每日饮水2000-3000ml ,少食粗纤维食品,禁用浓茶、咖啡饮料。
③休息:保持身心休息。让病人多想愉快事情。
④药物护理:遵医嘱服用抗甲状腺药物,定期查白细胞。
⑤病情观察:监测体温、脉率节律,定期测体重,询问腹泻次数。
2.知识缺乏护理措施:
①向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则,使之认识该病为终身性疾病,要坚持
终身治疗。饮食治疗为基本治疗措施,应严格遵守饮食计划。
②药物治疗:口服D860应在餐前半小时服用,定时定量服药,药量不可随意增减,服
药后未能在半小时进餐或进食量不足,易致低血糖发生。
③运动护理:向病人说明运动对糖尿病治疗作用,讲述运动中注意事项,先小量活动,
后逐渐增加活动量,以不出现胸闷、气短、头晕等不适为度,餐后1小时开始散步、做健身操均可,持续20-30分钟。
④学会自我监测:该患者学会自测尿糖,以空腹、三餐前测试尿糖,用尿糖试纸法,目
的观察疗效。
⑤保持个人卫生:勤洗澡换衣,按时刷牙,戒烟限酒。