掌握消化管壁的一般结构
消 化 管
Digestive Tract
目的：
1 掌握消化管壁的一般结构
2 掌握胃底腺的构成及主C,壁C的微细结构
3 掌握小肠的特点及小肠腺的构成
4 了解食管的结构特
重点：1.主细胞，壁细胞的结构（光、电镜）
2.小肠绒毛,环形皱襞,吸收细胞,纹状缘微绒毛与小肠的功能关系
难点：小肠绒毛,环形皱襞,纹状缘三者间关系
概 述
composition：口腔、食管、胃、小肠、大肠、阑尾、肛门 function：
消化：糖、脂肪、蛋白质
吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸甘油一酯、水、无机盐、维生素
排泄：食物残渣
Digestive Tract
一 消化管壁的一般结构 （四层）
1 粘膜 （tunica mucosa）
2 粘膜下层 （submucosa）：疏松CT(食管腺、十二指肠腺)
3 肌层 （tunica musculairs）：内环、外纵二层smooth muscle（食管、胃除外） 4 外膜 （adventitia）：
纤维膜（fiberosa）：疏松CT（食管）
浆 膜 （serosa）：疏松CT+间皮（胃、肠）
Tunica mucosa
epithelium ：两端- stratified squamous epithelium
其余- simple columnar epithelium
固有层（Lamina propria）：L.C.T，含小消化腺 ( 胃腺、肠腺 )
粘膜肌层（Muscularis mucosa）：内环、外纵两薄层smooth muscle（食管：一层纵行）
二 食 管 epithelium：nonkeratinized stratified squamous epitunica mucosa lamina propria ： （esophageal gland）（混合性腺）Muscularis mucosa：一层纵行smooth muscle
submucosa：L.C.T，含食管腺（粘液腺）
tunica musculairs：上端：骨骼肌 中端：骨 + 平 下端：平滑肌
adventitia：fiberosa
三 胃stomach
epithelium： ，表面粘液细胞胃底腺tunica
mucosa ：L.C.T，胃腺
幽门腺
Muscularis mucosa：submucosa：tunica musculairs：厚，三层smooth
muscle
serosa
epithelium：
表面粘液细胞，形成胃小凹（Gastric pit）
LM ： simple columnar epithelium ，胞质色浅，呈透明状， PAS（+）
EM ：胞质顶部有secretory granule→粘液样物质
胃底腺 (Gastric gland)：形成：
开口：
形态：管状腺
分段：颈、体、底
细胞构成：壁细胞 (parietal cell)
主细胞 (chief cell)
颈粘液细胞 (neck mucous cell)
内分泌细胞 (endocrine cell)
未分化细胞 (undifferentiated cell)
parietal cell: 泌酸细胞 oxyntic cell
distribution：颈、体部为多LM：胞体大，圆或锥体形, 胞质强嗜酸性
EM：细胞内分泌小管（intracellular secretory canaliculus），内有microvillus微管泡系统 （tubulovesicular system）
Mit 丰富
Function：分泌盐酸、内因子 、组胺 chief cell: 胃酶细胞 （zymogenic cell）
distribution：腺底部较多 structure：LM：柱状，基部胞质嗜碱性，顶部胞质呈空泡状
EM：表面microvillus ，RER，Golgi，酶原颗粒
function：分泌胃蛋白酶原 四 小肠（small intestine ）特殊结构:
小肠绒毛（intestinal vilus）epithelium＋ Lamina propria 向管腔突起 环行皱襞
（plicae circulare）：tunica mucosa＋submucosa向肠腔突起
tunica mucosa
纹状缘
吸收细胞（absorptive cell）：microvillusEpitheliumtunica
mucosa ：小肠腺小肠腺：
absorptive cell goblet cell潘氏细胞 （Paneth cell）：LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性
EM-RER、Golgi、酶原颗粒 功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌
undifferentiated cell
endocrine cell
小肠各段主要鉴别点
12指肠 空 肠 回 肠绒毛形状
叶状 指状 短小
杯状细胞 少 多 更多淋巴组织 弥散淋巴组织 同左 集合淋巴小结
孤立淋巴小结粘膜下层腺体 12指肠腺 无
无
小肠扩大表面积的结构： 长而弯曲的肠管
环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层（tunica mucosa+submucosa）
绒毛 （plicae circulare）：上皮 + 固有层fenestrated capillary
散在smooth muscle
microvillus（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质
与小肠消化吸收功能相关的因素： 表面积大：皱襞、绒毛、microvillus
enestrated capillary
绒毛中轴中央乳糜管
酶类：
柱状细胞紧密连接
五 大肠 Large intestine
结构特征无绒毛
goblet cell 多
Paneth cell有结肠带、肠脂垂
阑 尾腔小、壁薄、不规则
结构特征: 肠腺短小，goblet cell少 Lymphoid tissue丰富
Muscularis mucosa不完整 舌(tongue)
丝状乳头 舌背：厚、粗糙，舌乳头菌状乳头
轮廓乳头味蕾Taste bud
肌层：骨骼肌味 蕾
分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内
形态：卵圆形小体，着色浅
味毛
味细胞
支持细胞
基细胞 功能：感受味觉
思考题：
1简述消化管壁的一般结构
2结合功能叙述主细胞的微细结构(壁细胞)
3名词解释：小肠绒毛，环形皱襞
小结:结合功能说明本课重点并留下自读内容
学生自读
1、舌的微细结构（味蕾）
2、大肠的微细结构
3、消化管的分泌免疫系统及内分泌功能